СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Здравствуйте, ребёнку 1.9 года, атопичкский дерматит, то было все хорошо, последние месяца два сыпь вообще не сходит, понятное дело строго по диете не придерживаемся, ребёнку хочется уже нормальной еды, той же самой картошки варёной, но даже не ее появляются новые пятна, голова уже кругом, даю зиртек, мажу адвантан и ля роше крем, ещё появилась трещинка где мочка уха, сил не уже бороться с этой аллергии на все, каши варю хотя бы не много добавляю молока, ибо кальция не хватает, ногти все буграми, может нам анализы сдать какие то? Пропить лекарства? Видимо у него нормальная еда вообще не переваривается, почему сразу на все сыпь,понять не могу. И какого врача лучше посетить?

Атопический дерматит
1 год
7 Января 2023·Просмотров: 306·Елена, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Фото приложите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Здравствуйте , загрузила)

Елена, вам надо самой успокоиться
С атопическим дерматитом надо научиться жить
Ведите дневник, фиксируйте в нем все изменения на коже от наружных средств и продуктов питания и напитков
- зиртек по 10 кап 10 дней
- неотанин крем 2 раза 10 дней
Важно
- купать с маслом атодерм
- увлажняйте: липикар, липобейз эмульсия, ла кри или эмолиум
Обследования
- ХМС по Осипову, исключить СИБР и Сигр
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
-проверить дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций
- проверить уровень Ig E и эозинофильный катионный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, спасибо ??

На здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте.Имеет смысл строго придерживаться ограничительной диеты.Вы должны понимать, ребенок в столь юном возрасте будет кушать то,что вы дадите,у него еще не сформированы вкусовые пристрастия. Непременно выполните исследование клинического анализа крови, уровень иммуноглобулина Е.Наружно-крем цикапласт два раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, спасибо!

Здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как при атопическом дерматите основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол, липикар. Наносите их не менее 3-4 раз в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем адвантан 1 раз в день 7-10 дней, далее элидел( с 2х лет можно мазь такропик 0,03%) 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел/такропик не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Сдайте аллергопанель у аллерголога для выявления основных аллергенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте) по фото атопический дерматит.
Местно крем неотанин 2 раза в день 10 дней в период обострения
Эмоленты на постоянной основе
Зиртек по 10кап 1 раз в день 10 дней
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, спасибо!?

Принятый ответ

Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит.
Но Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из еды, и что можно спокойно есть

Атопический дерматит-тема моей диссертации, занимаюсь этим заболеванием уже 15лет, вела тысячи пациентов. Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, а по аллергопанелям, можно сдать любой из трёх вариантов? Правильно поняла?

Да, верно. Что больше подходит по финансам

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Михайловна, спасибо большое!?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.