Что вас беспокоит?
Болит голова не первый день.
Здравствуйте. С 12ого марта начала болеть голова и не проходит до сих пор. То в глаза отдает, то в уши. Боль только спереди, где лоб. Она как будто распирающая. 9ого марта играла с дочкой и неудачно кувыркнулась назад, шея сильно заболела, но прошла. Боюсь не причина ли это головных болей, хотя прошло несколько дней после кувырка. Сегодня начались головокружения, дереализация, панические атаки ну и страх инсульта уже. Я принимаю Карбамазепин 200мг 1 раз утром. Начала принимать 13ого марта, то есть до боли, но вот головокружения и сонливость не помню появились до или после приема. Мой психиатр пока молчит, т.к выходные и я думаю, что мне делать? Может МРТ? На ночь все дни принимала Сирдалуд и Ибупрофен. Сирдалуд от боли не помогает вообще, Ибупрофен более менее. Сейчас болит голова в районе висков.
Здравствуйте.
Если боли появились внезапно после неудачного кувырка, то стоит провести МРТ головного мозга и УЗДГ БЦС( артерии и вены).
Часть жалоб( головокружения, чувство нереальности происхождения)-это клинические проявления тревожного расстройства.
Ирина Анатольевна, головная боль появилась через 3 дня только. Вот и не знаю может ли это быть связано?
Может быть и нет связи, но симптомы продолжительных болей требуют внимания.
Здравствуйте!
С какой целью назначен карбамазепин?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, здравствуйте!
1. Мне кажется смешанный.
2. Бывает тошнота. Боль появилась после тренировки в зале и в первый день были мушки перед глазами(как будто плохо видела я),но это прошло.
3. 3 дня принимала Ибупрофен и Сирдалуд раз в день на ночь.
4. Были физнагрузки, отмена антидепрессантов примерно месяц назад.
5. Ни у кого болей нет.
6. Голова болит очень редко. Ну может раз в 2 мес и несильно.
7. Боль давящая скорее на лоб, глаза, уши.
Марина Алексеевна, карбамазепин прописал врач. Диагноз БАР.
Принятый ответ
Если такая головная боль не впервые, то можно диагностику не проходить, если впервые, то назначается обычно мрт головного мозга.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Добрый день.
Судя по описанию нельзя исключить боли напряжения.
Необходима очная консультация врача психотерапевта.
Помимо медикаментозной терапии важно приводить своё психологическое состояние в порядок, т.к. тревога - это мышление, а лекарства действуют на уровне биохимии. Состояние может повторяться вновь и вновь.
Боли напряжения говорят сами за себя, что в организме есть напряжение. Важно учиться расслабляться, пользоваться техниками, релаксациями для того, чтобы снимать напряжение.
Рекомендую освоить релаксация по Джексону, выполнять несколько раз в день, аутотренинг по Шульцу.
Борьба с тревогой - это не забыть про стресс и уйти от него, это научиться правильно на него реагировать. Для самопомощи рекомендую Лихи "свобода от тревоги".
Также желательно подключить когнитивно-поведенческую терапию. Т.к. ключевую роль в лечении играет психотерапия.
В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Здоровья
Мария, спасибо вам большое за такой развернутый ответ! Я хоть успокоилась немного.
КПТ занимаюсь, но не дошли еще до момента борьбы с тревогой, а она сейчас у меня сильная очень.
Вы молодец, что так ответственно подошли к своему здоровью и работаете в ключе медикаментозной терапии и психотерапии.
Если Вы пока не дошли до работы с тревогой, используйте в настоящее время релаксационные техники. Важно расслабить мышцы чтоб снять напряжение и облегчить боль. Можно сделать лёгкий массаж головы.
Успехов Вам в лечении.
Здравствуйте! Ранее были головные боли или они возникли впервые? Тошнота появилась на фоне головной боли? На сколько баллов от 1до 10 болит голова, если не выпить обезболивающее?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
Голова болит очень редко. Лет 5 назад была боль 4 дня тоже сильная, но в итога прошла.
Тошнота да, на фоне головной боли, но аппетит при этом есть.
В первый день боль была 9 баллов точно, в остальные дни она баллов 4-5. Просто я не засыпаю ни при какой головной боли никогда, очень чувствительна к этому.
По описанию можно предположить мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом,т е на обследованиях ничего не будет. Для купирования приступа можно в таких случаях использовать триптаны(препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг. В тяжёлых случаях используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней для снятия ежедневных болей.
Если же головные боли будут продолжаться,то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов
Анастасия Юрьевна, я почему-то думала о мигрени, но читала, что боль односторонняя должна быть.
А сколько дней принимать лек-ва? Пока голова не пройдет?
Кажется, что в голове жар даже бывает.
Принятый ответ
Мигрень может быть двусторонняя. Это необязательный критерий. Важно только их сочетание. Вегетативные симптомы, в том числе жар, тоже характерны для мигрени.
Обезболивающее и триптаны не рекомендуется принимать более 10 дней в месяц из-за риска развития лекарственно-индуцированной головной боли. Но можно хоть 10 дней подряд, это неважно. Если за 5 дней лучше не станет на фоне триптанов, то используется дексаметазон. Если и он не даст результата, то тогда нужен очный приём для решения вопроса о назначении профилактической терапии
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное!!!
Здравствуйте, ранее головные боли беспокоили ?
Тошнота, головокружение беспокоит во время иди перед приступом головной боли ?
Физическая нагрузка облегает состояние или наоборот хочется уединиться в тесной спокойной комнате ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202113 ответов
- 5 Мая 20211 ответ
- 17 Февраля 20226 ответов
- 27 Февраля 20227 ответов