Консультация невролога /

Плохой сон, боль в трапеции и шее. — вопрос №3031043

65 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, была боль справа, в боку, чуть выше поясницы, уходило на живот. Болело год, обследовал полностью все, делал колоноскопию, узи брюшной полости, там отклонений не выявлено. По МРТ поясничного отдела - остеохондроз, незначительный. Ходил к мануальному - сказал это в пределах нормы, надо физические упражнения. Спустя год - бок прошел, но переходило на ребра, потом ушло выше - в плечо. Теперь болит после нагрузок плечо, шея болит постоянно, напряжена. Иногда отдает в висок. Последние пол года засыпаю плохо, вытягивает из сна, писк в ушах, либо звуки какие-то, громко может что-то стукнуть, либо тукает. Валерьянка помогала, также помог серадлуд. Пропил 14 дней, было лучше, после отмены появляется опять это чувство, бывает давит затылок и висок справа. Боль в шее при наклоне, как-будто сковано и тянет. При опускании головы тянет между лопаток.
За свое здоровье переживаю, что ничего не могут найти и болит, возможно, на этом фоне стресс.
Давление в норме, все анализы по крови - тоже. Был чуть-чуть повышен креатинин - 115-120, последний раз, нефролог считал - что для меня это норма.
По МРТ головы - патологий нет.
Шейный отдел - протрузия маленькая и остеохондроз.
Грудной отдел - начальные диффузные изменения. (Тоже сказали остеохондроз).
Доплер сосудов делал - все хорошо.
ЭКГ, ЭХО - в норме.
Делал холтер: 6 наджелудочковых экстракстиол(единичные),
63 желудочковых экстрастиол (единичные), 52 во время сна.
37 синусовых аритмий.
Заключение: основной ритм - синусовый. Средний 69. Паузы не зарегистрированы.
Массаж то помогает, то нет. Стал замечать , что скачет пульс. В покое может быть - 50-60, встаю -100 , хожу - 120 может быть. Сейчас очень ощущаю его, бывало чувство тревоги, пропиваю афобазол - тревоги меньше, но есть.
Возможно, замкнутный кргу получился : боль-тревога-пульс-боль усиливается. Антидепрессанты бы не хотелось принимать, боюсь побочных эффектов. Возможно, рассматриваю, прием тералиджена, так как фенибут разгояет больше тревогу.
Предполагаю, что на фоне стресса, раз нет никаких проблем по анализам. Либо панические атаки на фоне остеохондроза.
на 15 день где-то приема афабазола было лучше, спокойно было и засыпал хорошо, без вспышек и звуков резких. Как пропил курс -через неделю все опять появилось. Сердалуд помогает, легче засыпать, но все равно есть моменты.
Подскажите, на что обратить внимание, что сделать?

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами:чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Панические атаки не провоцируются органическими заболеваниями. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
Транквилизаторы не лечат тревожное расстройство. В таких случаях используются антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Клинически у Вас проявления тревожного расстройства.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Не стоит опасаться их принимать.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Тетралиджен , атаракс и тд-симптоматические препараты, отменив их - все вернется. Остеохондроз не может давать такие симптомы.
Однозначно сходить к врачу психотерапевту или психиатру. Тк состояние, вероятно, в рамках тревожного расстройства. Бояться антидепрессантов не стоит , врач подберет вам дозировку , пройдёте курс и качество жизни изменится!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать дюфастон от аденомиоза?
15 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в левом боку во время полового акта
9 июля 2023
Алина, Саратов
Вопрос закрыт
Обострение простатита?
10 апреля 2024
Александр, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень