Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3031071

Что вас беспокоит?

Низкая сатурация

Температуры нет, сатурация 91-92. Мокрота лимонного цвета, кашля почти нет, дерет горло

ИБС, сахарный диабет 2 типа
45 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 226·Евгения, Ставрополь

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне сахарного диабета инфекции могут протекать без высокой лихорадки, тем самым они «коварнее» - состояние может резко ухудшиться. С «матовыми стеклами» как правило протекают вирусные пневмонии. С учетом двустороннего поражения, серьезной сопутствующей патологией (ИБС, СД) и снижением сатурации, стоит обратиться в дежурный инфекционный или пульмонологический стационар (можно позвонить в скорую и уточнить). Необходимо оценить общее состояние, аускультативную картину в легких, активность воспалительного процесса (ОАК, СРБ, мочевина), мазки на грипп/covid19.

Инна Ивановна, забыла сказать тест на ковид отрицательный

А на грипп делали?
В любом случае при таком снижении сатурации обычно рекомендуется решить вопрос о стационарном лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. По компьютерной томографии описывается двусторонние воспаление лёгких. Снижение сатурации при пневмонии считается показателем для госпитализации. Учитывая наличие хронического заболевания-диабета, лечь в стационар самый оптимальный вариант. Какой вопрос ещё волнует Вас?

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
На КТ от 15.03 описано воспаление с двух сторон.
Сатурация снижена до уровня, требующего кислородной поддержки.
С учётом наличия сопутствующего диагноза (сахарный диабет), в таких случаях рекомендуют лечение воспаления лёгких проводить в условиях стационара.
Там смогут контролировать маркеры воспаления, свертываемость крови, которая может повышаться при воспалении, переносимость антибиотиков.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. Посмотрела прикрепленный документ. Больше данных за вирусную полисегментарную двустороннюю пневмонию, больше справа.
При снижении сатурации, одышке, лучше продолжить лечение в стационарных условиях. Вызовите СМП. С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

На КТ имеются признаки двустороннего поражения легких, что может соответствовать двусторонней пневмонии. Не всегда пневмония протекает с выраженной лихорадкой, есть и другие критерии постановки диагноза (кашель с мокротой, наличие хрипов при аускультаци легких, наличие воспалительных изменений в анализах крови).

С учетом того, что имеется снижение сатурации (что может быть критерием дыхательной недостаточности) и хронические заболевания (СД, ИБС) лучше рассмотреть вариант стационарного лечения. Так же желательны анализы крови: на кщр- оценить изменения в газовом составе крови, чтобы понять, есть ли признаки дыхательной недостаточности, на развернутый анализ и СРБ- оценить показатели воспалительной активности.

Добрый день!
Описывается пневмония, которая затрагивает несколько сегментов с двух сторон.
Учитывая уровень сатурации, сопутствующих заболеваний со стороны сердца, сахарного диабета.
Желательно продолжить стационарное лечение под суточным медицинским наблюдением.
По показателям требуется кислородная терапия.
С уважением 🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.