Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3031313

Что вас беспокоит?

Повреждение мениска

23 февраля упала на горных лыжах, левая нога согнулась в колене при падении во внутреннюю сторону, почувствовала жжение и боль, в начале марта сделала МРТ, результат прикрепляю. Была у травматолога. Хочу услышать стороннее мнение, что делать дальше. Если сесть на корточки, а потом встать, то ногу в колене больно, при спуске с горки Или по ступенькам чувствуется сильнее боль, чем при подъеме (почти ничего), в состоянии покоя нога не беспокоит, слышен хруст, если сделать небольшой присед и встать обратно, в целом колено стало сильнее хрустеть. Боль часто дает о себе знать при каких-то движениях сидя, типо нога на ногу. В основном, болит внутренняя часть колена спереди. Описала, как смогла 😊 Мазала фастум гель 2 недели и эластичный бинт носила при ходьбе, сменила бинт на компрессионный бандаж, с ним легче, в бандаже при ходьбе не чувствую боль. Что с этим делать? Пройдет ли само? Если пройдет, то когда? Почему рентгенолог рекомендует посетить невролога?

-
26 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 149·Ксения, Севастополь

Здравствуйте Ксения.
В вашем случае повреждения мениска по Столлер 2 можно обойтись консервативным лечением.
Лечение разрыва - Физический покой. Избегать интенсивных физических нагрузок, движений, которые стимулируют болевые ощущения, на период лечения и реабилитации.
Прикладывание льда к месту повреждения. Холодные компрессы каждые 4-6 часов в первые 1-2 дня помогут снизить боль и уменьшить отёк.
Противовоспалительные средства направлены на снижение боли Аркоксиа 90 мг по 1 таб в день с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день,для защиты желудка , и уменьшение отёка - Кетопрофен гель втирать 2-3 р в день.
Кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс 10. Коррекция веса и избегать тяж.физнагрузки 6 мес.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Пройдет ли само?
Воспаление нужно пролечить и беспокоить не будет. Мениски не срастаются, но если не перегружать, то беспокоить не будет..
Внутрисуставные уколы и хондропротекторы уберут хруст.

Если пройдет, то когда? - после завершения курса лечения. Примерно через месяц.

Почему рентгенолог рекомендует посетить невролога? - не знаю.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуй, ознакомившись с вашим МРТ исследований показаний для оперативного лечения не увидел, описанная проблема лечится комплексной консервативной терапией,описанной вам ниже. Единственный момент,который я бы рекомендовал вам перепроверить -это целостность передней крестообразной связи,необходимо сравнить результаты тестов на ее стабильность и результаты МРТ,если тесты отрицательны ,то причин для беспокойства нет, если положительны ,то я бы несмотря на заклбчение МРТ ,рекомендовал бы диагностическую -лечебную артроскопию(если разрыв связки есть,то требуется ее пластика)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.