Что вас беспокоит?
Кровит десна на коронке после чистки зубов
Коронки поставили давно - лет 7 назад. Там, где покраснение (это вроде крайний зуб с коронкой) - при чистке зубов кровит десна. Также на симметричном зубе с другой стороны. Был на приеме у ортодонта, который ставил коронки (я подозревал, что коронка давит на зуб), он сказал что наоборот - что я слишком сильно "тараню" чисткой зубов десну и что она оголяется, во что я не очень верю. Что думаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото проявление локального гингивита.
Часто в зоне клыков и премоляров десна травмируется при чистки, так как именно в этих местах давление щеткой сильнее обычного.
Если до этого, у вас не было проблем никогда.
Пока смените щетку на мягкую.
Аккуратно чистите зубы выметающими движениями.
Пока исключить горячую, острую пищу.
Делать ванночки из отвара трав( ромашка)
Местно можно гель Холисал. 2-3 раза в день после еды.
И наблюдайте в динамике.
Если все проходит, значит проблема была в сильном давлении щетки.
Наталья Александровна, спасибо. Да, мой ортодонт тоже упомянул про выметающие движения. Подскажите, пожалуйста, а как ванночки делать из отвара ромашки?
Завариваете пакетик на стакан воды.
Ждете, когда остынет.
И набрать в рот и полоскать)
Так 2-3 раза в день делать
Она хорошо успокаивает)
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок доктор не делал?
По фото край десны гиперемирован. Точно такая же картина с другой стороны? Как давно появилось? Не меняли ли зубную щетку и пасту в последнее время?
Теоретически за 7 лет десна наоборот может только опуститься, а не наоборот подняться так, чтобы десна начала травмироваться об нее
Марехи Григорьевна, снимок не делали. Кровит уже несколько месяцев, может год. Щетку не менял, у меня электрическая Philips и паста SPLAT биокальций
Марехи Григорьевна, с другой стороны прямо на таком же зубе симметрично такая же проблема
Электрическая щетка не всегда хорошо, Вы правильно проводите чистку? Выметающими движениями? Просто чаще всего пациенты всю ответственность перекладывают на щетку, не совершая каких-либо дополнительных движений для вычищения налета либо наоборот излишние движения + «помощь» от электрической щетки, все это может правда привести к гингивиту, как сказал и доктор
Без снимка, конечно, не могу утверждать, что с коронкой все хорошо, но за 7 лет она бы себя проявила раньше
Сейчас от Вас требуется правильная чистка зубов выметающими движениями, можно посмотреть видео в интернете. Так же рекомендуется ограничить раздражающую и травмирующую пищу. После чистки можно наносить облепиховое масло на десна. Оно ускорит заживление
Скажите, профессиональную гигиену полости рта давно делали?
Марехи Григорьевна, спасибо. Каюсь, чищу в попыхах, быстро и жестко. Буду работать над собой. Профессиональную чистку давно не делал уже, лет 5 наверное
Сделайте проф чистку, возможно, так образовались камни под десной, учитывая плохую гигиену и давность проф чистки, десна может травмироваться об камни
С домашней чисткой же займитесь, так как это здоровье Вашего организма🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, без рентгена сложно сказать о состоянии коронки, но по фото все выглядит хорошо. Десна воспаленная скорее всего именно из-за давления щетки. Потому что когда коронка «виновата» десна выглядит по другому. Местная терапия:
1. Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
2. Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 7 дней);
3. На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь;
4. Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка), можно ромашковый чай пить, он полезный;
5. Для поднятия местного иммунитета таб Имудон/Лизобакт
В течение 7-10 дней должно зажить. Не травмируйте щеткой.
Изабела Ваховна, спасибо. А рентген сделать или пока не нужно?
Если в течение 10 дней от лечения выше все восстановится, то не надо. Зачем лишний раз деньги тратить
Принятый ответ
Здравствуйте ! У Вас мостовидный протез из 3 коронок, если правильно понял ?
Карен Вазгенович, да, мне кажется даже более чем 3
У вас локальное воспаление десны, в области коронок мостовидного протеза. Коронки сильно давят на десну, цвет десны даже изменён, синюшного цвета и по контуру коронки красная полоса в виде воспаления. Рекомендую очно показаться врачу, скорее всего Вам предложат снять мост, изготовить временные коронки и заменить их на постоянные, после снятия воспаления с десны. Примерный срок службы коронок 7-9 лет, потом рекомендовано заменять, Вашим насколько я понял 7 лет, есть смысл задуматься о замене. Зуб по коронки лучше дотачивать с уступом, чтобы в последующем избежать локального воспаления, обратите внимание врача на это.
Карен Вазгенович, так я был у врача, который эти коронки ставил, он говорит наоборот - что не коронка давит на десну, а десна даже отступает от коронки
Ну Вы же сами видите на фото, что не отступает , никаких зазоров я не вижу между десной и коронкой, обратите внимание на цвет десны в области 5 и 6 зуба, десна отёчна, в области 4 тоже локальное воспаление. Ни в коем случае не обвиняю Вашего врача ни в чём, так как 7 лет проносили коронки без проблем, но судя по ситуации во рту, делаю вывод, что пришло время замены коронок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на локализованный гингивит. Необходимо во время чистки зубов совершать выметыващие движения, т.е. от десны к режущему краю. Исключить горизонтальные движения.
Зубную щетку менять каждые 3 месяца, т.к. накапливаются бактерии.
В условиях клиники провести профессиональную гигиену полости рта.
Пока что в домашних условиях можно делать ротовые ванночки с отваром ромашки и шалфея. Чередовать с Хлоргексидином. Антисептик применять не более 5 дней.
Ограничить прием раздражающей пищи (горячее, кислое, острое).
Если в течение 7 дней не заметите улучшений, нужно сделать снимок, обратиться в очном порядке к врачу
Здравствуйте,
коронки одиночные? ортопед на очном пииеме может оценить медико-технические характеристики коронок , их прилегание, дистанционно мы может только констатировать факт воспаления десны( гингивит или пародонтит. Необходим очный прием пародонтолога.
сделать профгигиену, а пока-полоскать почаще-ротокан, настойка прополиса, хлорофиллипт, мазать-гель холисал,чередуя с Асепта адгезивный бальзам.
Для нормализации микробного баланса полости рта можно использовать Имудон или Исмиген курсом. Стоматологические пластины Фармадонт1и2или ЦМ-1-приложить полоску на десну на ночь не менее 7 дней для лечения воспаления курсами по 5 для профилактики.
Более длительным курсом можно- пародонтоцид/ Асепта с прополисом/спасательный круг гель для десен
Обязательно тщательная гигиена с использованием ирригатора,
Р.s.согласно правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, все написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях
Светлана, коронки из нескольких зубов
я поняла, просто,когда коронки одиночные-между зубами легко чистить нитью, а,если блоком стоят- очищение хуже,гингивит и пародонтит, кариес в зубах под коронками гораздо чаще, говорю как ортопед и пародонтолог
Светлана, и что делать?
обратиться к пародонтологу, а насчёт коронок-прлконсультироваться у друго ортопеда( а лучше двух) для объективности
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно видеть данные рентгеновского обследования,панорамный снимок челюстей. Нужны Ваши подсказки,десна кровит все 7 лет или начала достаточно недавно? В любом случае ,желательно улучшить гигиену полости рта , пользоваться ирригатором. От сильной чистки такие явления обычно не возникают. Покажитесь на очный прием стоматологу пародонтологу , доктор все проверит в плане происходящего с деснами ,сделает профессиональную чистку зубных отложений и будет понятнее ситуация.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, так я был у врача, который эти коронки ставил, он говорит наоборот - что не коронка давит на десну, а десна даже отступает от коронки
Десна начала кровить относительно недавно, может год назад
Спасибо за информацию. Снимок в любом случае нужен, чтоб понять ситуацию с костной тканью и снимок панорамный , чтоб оценить все происходящее в полости рта. 7 лет не много , но и не мало для коронок и измененияв деснах и костной ткани могут происходить , чисто по физиологическим причинам . С коронками это и не связано напрямую , скорее всего. Иначе , если бы причина была в их не качественном исполнении , жалобы появились гораздо раньше. Проблема с деснами имеется , но тут в первую , желательна консультация пародонтолога и более тщательная гигиена полости рта, как мы говорили выше. Если бы коронки давили или наоборот , были короткие , десна реагировала бы сразу после протезирования.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20201 ответ
- 21 Января 202120 ответов
- 20 Февраля 202111 ответов