Консультация пульмонолога /

Боли в груди — вопрос №3032328

108 просмотров

Здравствуйте Подскажите пожалуйста уже около года боли в груди с левой стороны боль ноющая приносит дискомфорт, прошёл мскт там сказали что начальная стадия эмфиземы легких с буллами 5мм и мне очень страшно стало, спирографию делал тоже всё нормально, отдышки нету кашля нету только в жарких помещениях или в автобусе например бывает кружится голова где мало свежего воздуха, подскажите пожалуйста могли врачь ошибиться просто ранее при ренгене и флюорографии небыло такого (курил лет 10 , год уже как бросил) выпеску с больницы прикрепил там всё есть.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Сергей. Изменения есть, но они минимальные. Болей вызывать такие буллы не могут, возможно ощущения связаны с мышечной патологией.
эмфизема развивается в таком возрасте не часто. Планово можно проверить альфа 1 антитрипсин, как маркер прогрессирования булл, хотя повторюсь, размеры и количество небольшое. В целом поводов для волнения нет, так как спирометрия в норме.

Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, получается эта болезнь будет прогрессировать и мне на нормальную жизнь можно не рассчитывать

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Не обязательно! Если нет Вы не курите, нет дефицита фермента, то прогресса не будет.
Пульмонолог
Здравствуйте, Сергей. Посмотрела прикреплённый документ. Буллы в верхних отделах немногочисленные и очень маленького размера. Поэтому их не видно на флюорографии.
Так как спирометрия в норме, эти изменения на качество жизни не влияют.
Болевые ощущения с этими изменениями не связаны. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, я читал что это будет прогрессировать дальше если я в 30 лет уже такое получил то скоро начну загибаться
Пульмонолог
Нет, если вы не курите, прогрессии не будет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите спортом мне можно дальше заниматься бегать прыгать и ходить в баню люблю парится
Пульмонолог
Да, можно вести обычный образ жизни.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Клиент
Екатерина Сергеевна, а как давно у меня находится эта эмфизема
Пульмонолог
Это невозможно определить. Обычно у курильщиков формируется спустя 5-7 лет стажа курения.
Пульмонолог
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответы
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Буллы- это небольшие воздушные мешочки. В местах их возникновения снижается газообмен в легочной ткани. Изменения в легких минимальны. В целом- функция легких не страдает. Буллы менее 1 см опасности не представляют. Требуют только динамического наблюдения- КТ 1 раз в год. Подобные изменения могут возникать на фоне курения, однако, с учетом молодого возраста обычно назначают анализ крови на альфа- 1 антитрипсин. При отрицательном результате и отсутствии фактора курения- прогрессия изменений маловероятна.

С болями в грудной клетке данные изменения не связаны. В легких нет болевых рецепторов, они не болят. Болевой синдром может присутствовать только при наличии изменений в плевре (оболочка, окружающая легкие), но наиболее вероятно, что на КТ это было бы заментно. У Вас патологии плевры не описано. Наиболее вероятно, что боли носят нервно- мышечный характер.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, а подскажите а почему плевру не написали на к-т или её не всегда пишут
Пульмонолог, Терапевт
Если нет патологий, то не описывают.
Клиент
Елена Сергеевна, понятно спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Сергей.
Буллы - это раздутые мешочки в лёгких.
Они могут быть следствием перенесенного ранее воспаления или проявиться,как следствие бронхита.
Маленькие буллы только наблюдают, КТ контроль рекомендуют сделать через 1 год для оценки динамики.
Дополнительно рекомендуют сдать кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
При его снижении могут образовываться буллы.
Болевой синдром с буллами не связан, так как в лёгких нет нервных окончаний, только если задействована в процессе плевра, а это всегды видно на КТ.
Стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, УЗИ сердца я делал там всё в пределах нормы
Клиент
Виктория Викторовна, а что тогда может болеть в этой облости
Пульмонолог, Фтизиатр
Если на УЗИ сердца все хорошо, то стоит посетить невропатолога, он может направить на обследование позвоночника для исключения межпозвоночной грыжи.
Пульмонолог
Здравствуйте, описываемые на КТ изменения в виде булл у вас минимальны, до 5 мм.
Болей они давать в груди точно не будут.
Ранее при рентгене эти буллы могли не описываться, так как КТ более точное исследование, на обычной рентгенограмме начальные проявления могут быть не видны.
Все остальные исследования по данным выписки у вас в норме.
Ищите причину болей у невропатолога. Это может быть межреберная невралгия или другие неврологические заболевания
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По компьютерной томографии описываются воздушные участки -буллы, небольшого размера. Часто данные изменения появляются при длительном стаже курения. Если данный фактор устранить, тогда их прогрессирование может остановиться.
Что касается болевого синдрома, эти изменения не могут вызывать боль. Скорее всего присутствует мышечнофасциальный синдром (спазм мышц). Желательно добавить лечебную физкультуру на ежедневной основе и проконсультироваться у невролога.
Желательно добавить лечебную физкультуру на ежедневной основе и проконсультироваться у невролога.
С уважением🍀
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль после вросшего волоса
24 ноября 2022
Митродора
Вопрос закрыт
Результаты анализа
27 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо