Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3032849

Что вас беспокоит?

Ликвор расширение

На узи гол мозга малышу в 5 мес поставили заклбчение Расширение внутренних и наружных ликворных пространств. Бок желудочки D < S, D 9mm S 12 mm не симметричны Субарахноидальное пространство расширено 14 мм Эхогенность ликвора гомогенно Сосудистые сплетения не расширены III жел 10 мм IV 10 мм межполушарная щель 9 мм Что делать в этом случае? Плюс позиционная плагиоцефалия. Не поворачивал голову с рождения, отлежал одну сторону, так что лобная доля выпуклая

16 Марта 2025·Просмотров: 148·Анонимный пользователь

Здравствуйте, вашем случае оперативное лечение не показано ,если ребенок не отстает в развитии , то и специфического лечения тоже не требует , нужно лишь наблюдаться в динамике , нсг , массаж

Вентрику ломегалия (увеличение боковых желудочков, 3, 4 желудочка). Расширение наружных
ликворных пространств. Привычный поворот головы влево, позиционная плагиоцефалия. Размер головы 48 см в 5 месяцев , критично ? Родился здоровый голова 36 см при рождении .

Размер головы больше нормы , но и расширение желудочковой системы не критичное , что говорить о наружных ликворных пространствах-то они никогда не требуют оперативного лечения , если можно прикрепите фото головы ребенка , и ознакомившись с нейросонографиями ребенка ( 2 месяца и 5 месяцев ), вам лучше повторить НСГ в 6-7 месяцев , если там тоже будут увеличиваться как боковые желудочки , 3,4 -то у вас показания для проведения МРТ головного мозга

Прикрепила. Так как мы из поселке и до города где есть врачи ехать 1,5 суток. Сейчас мы в городе, и хочется ясности, либо отслеживать либо что-то другое

Принятый ответ

Наблюдаться вам в динамике точно надо , если говорить об МРТ , то вашему ребенку проводить только в условиях стационара и под наркозом ( так как на мрт он лежать не будет ) , помимо этого нужны основания для проведения МРТ , для вас они будут в том случае , если на следующем НСГ будет увеличение желудочковой системы

Здравствуйте! По результатам НСГ описывают допустимые изменения, которые могут относиться к варианту нормы.
На первом месте состояние малыша и его развитие. Если нет отставания в развитии, идёт освоение навыков в пределах нормы, нет неврологической симптоматики (частых срыгиваний, судорог, осмотр невролога без патологии), то значит, данные изменения ни на что не влияют.
Рекомендуется НСГ контроль через 3 месяца, можно курс массажа, грудничковое плавание.

Здравствуйте. Неврологический статус: ОГ 48 см, БР 2*2 см. ЧМН: зрачки D=S, РЗС живая, движения
глазных яблок в полном объеме, лицо симметричное, нистагма нет, бульбарных нарушений
нет, язык по средней линии. Объем движений полный. Мышечный тонус ближе к
физиологическому . Сух ожильные рефлексы живые, D=S, патологических нет.
Чувствительность не нарушена. Менингеальных симптомов нет.
Голову у держивает, переворачивается со спины на живот через правый бок.
Пробу на тракцию не выполняет.
Лежа на животе опирается на предплечья.

Вентрику ломегалия (увеличение боковых желудочков, 3, 4 желудочка). Расширение наружных
ликворных пространств. Привычный поворот головы влево, позиционная плагиоцефалия.

А то что плагиоцефалия и размер головы 48 см ?

Принятый ответ

Неврологический статус описан норма.
Объем головы точно 48см?можете перемерить самостоятельно? Потому что по фото есть позиционная деформация, но в целом размер головы не увеличен. Может быть некоторое увеличение размеров за счёт вытянутой формы черепа опять же из-за деформации.
Позиционную деформацию нужно стараться корректировать самостоятельно: регулярно менять руки при кормлении, отслеживать и корректировать положение головы ребёнка лёжа, для этого использовать любимые игрушки (для поворота головы в нелюбимую сторону), анатомическую подушечку 0+, пройти курс массажа.
Осмотр детского невролога и НСГ в динамике через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По нсг картина гипоксического поражения ЦНС с умеренным расширением ликворных пространств. Нейрохирургическое лечение не показано.
Нужны общие мероприятия массаж гимнастика возможно легкие ноотропы.
Форма черепа в целом хорошая.
Меняйте положение головы.
В целом прогноз для здоровья хороший

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.