Что вас беспокоит?
Анализы. При подозрении на гипертонии
Добрый день. Мужчина 36 лет. Обратился к врачу с высоким давлением обычно 150/100. Были назначены анализы. Пришли результаты, много показателей отклонения от нормы. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточнили, что давление ОБЫЧНО такое. Как давно оно повышается? Принимаете ли препараты от давления?
По общему анализу крови есть синдром гемоконцентрации, сгущения крови - повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит. Что может возникать при недостаточном питьевом режиме сочетанно с курением или заболеваниями легких либо сердечно-сосудистой системы, как адаптивная реакция на гипоксию.
Повышение фермента печени может говорить о разрушении клеток печени под действием препаратов, погрешностей в диете, на фоне алкоголя.
Рекомендуется УЗИ ОБП.
При этом застой желчи не является причиной, так как билирубин в норме.
Инсулин и его повышение требует до обследования в виде гликированного гемоглобина и консультации эндокринолога.
Из липидов в биохимии есть только общий холестерин, он повышен.
Учитывая повышение АД требуется полная липидограмме, УЗИ сосудов головы и шеи. При выявлении атеросклероза потребуется назначение препаратов снижающих холестерин. До обследования возможно придерживаться средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Добрый день,
1)По результатам исследований есть небольшое повышение гемоглобина, соответсвенно повышается гематокрит и повышение тромбоцитов, изменения некритичное. Сгущение крови обычно происходит при недостаточном питьевом режиме.
В таких случаях обычно назначают :
-соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тела)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день-к тому же уменьшает показатель «плохого» холестерина.
-следует сократить. Потребление красного вина, жирной и сладкой пищи -эти продукты сгущают кровь
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес)
-отказ от вредных привычек, если они имеются.
2) повышение показателя алт независимо от показателя аст может быть по разным причинам:
-заболевания печени( вирусные гепатиты, токсичнское повреждение печени)
-миозиты, мышечные дистрофии
-прием гепатотоксичных препаратов ( парацетамол, статины, ацетилсалициловая кислота)
-при усердных занятиях спортом, в тренажерном зале.
Для более детального обследования можно исключить инфекционное поражение-сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
Для восстановления данного показателя, обычно применяют следующую схему :
-отменить прием гепатотоксичных препаратов, по возможности
-снизить физические нагрузки, если они имеются
-пропить курс гепатопротекторов, обычно назначают гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
3)повышен отщий холестерин, в таком случае лучше узнать за счет какого плохого(лпнп) или хорошего(лпвп). Для этого стоит сдать липидный профиль (лпнп лпвп лпонп). Плохой холестерин опасен тем сто он образует холестериновые бляшки в сосудах. Уменьшая тем самым просвет сосуда и препятствуя нормальному кровообращение, тем самым повышая риск кровоизлияний.
На данном этапе можно начать профилактические действия:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Добрый день, скажите давление максимум до каких цифр повышается? Принимаете ли какие-то препараты?
По анализу крови можно сдклать вывод, что очень мало употребляете жидкости, скажите сколько литров выпиваете? Есть ли вредные привычки? Ваш рос и вес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатель инсулин - является не стабильным показателем, поэтому его не оценивают.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами
Повышение печёночного показателя не значительно, возможно при нарушении работы жёлчного пузыря/ печени.
Полный анализ крови:
Такие изменения могут при проживании в горной местности, при регулярной физической нагрузке, при курении.
Рекомендуется увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Пересдать анализ через 2 недели.
Принятый ответ
Алина, добрый день!
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение показателей может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Не курит супруг? Давно ли такой гемоглобин? Если изменения в ОАК сохраняются длительно, необходимо выполнить дообследование . Такой уровень гемоглобина лучше показать гематологу тоже.
2) Глюкоза в референсе нормы, диабета нет. Инсулин при повышенной массе тела может повышаться.
3) Холестерин повышен. Возможно из за особенностей питания, возможно атеросклероз сосудов, возможно семейная гиперхолестеринемия.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушает 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Сдайте кровь на липопротеин А для исключения семейной гиперхолестеринемии.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
4) АЛТ немного повышен. какрй вес у супруга? нет ли жирового гепатоза?
Здравствуйте. У Глеба Алексеевича повышены такие показатели, как гемоглобин, гематокрит, эритроциты, что может указывать, например, на интенсивные физические нагрузки, курение, недостаточное потребление воды. В биохимическом анализе крови повышен печеночный фермент - АЛТ, но не критично. Желательно пересдать кровь через 1 мес для сравнения и в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости. Повышен инсулин, что может свидетельствовать о возможном нарушение в обмене веществ. Для уточнения возможных причин, желательно повторить анализ крови на глюкозу, сдать кровь на гликированный гемоглобин. Так же повышен холестерин. На один холестерин врачи не ориентируются, поэтому необходимо в плановом порядке сдать кровь на липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и придерживаться диеты с ограничением жирной пищи.
Здравствуйте! По анализам крови наблюдается: 1. Повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - это признаки гемоконцентрации крови (сгущение) - возникает на фоне курения, недостаточного употребления жидкости, проживание в высокогорье, при заболеваниях легких и сердца. 2. Повышение АлАТ незначительное, такое повышение возможно на фоне приема лекарственных препаратов, БАДов, интенсивной физической нагрузки, остальные показатели печени в пределах нормы. 3. Повышение инсулина, важно знать какой рост и вес у мужчины? Повышение инсулина может быть из-за ожирения, гиподинамии, сидячего образа жизни, чрезмерное употребление простых углеводов, переедания, постоянных перекусов, психоэмоционального перенапряжения. 4. Повышение общего холестерина, причинами повышения могут быть низкая физическая активность, несбалансированное питание, курение, избыточная масса тела, гиподинамия, при длительном повышении приводит к формированию атеросклероза и бляшек в сосудах. Необходимо сдать липидный профиль с определением фракций холестерина и УЗДГ сосудов шеи. Уточните некоторые моменты, рост, вес, вредные привычки, прием лекарственных препаратов на постоянной основе?
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 201915 ответов
- 7 Ноября 201912 ответов
- 19 Января 20201 ответ
- 30 Января 20201 ответ