Что вас беспокоит?
Запоры, камни в желчном
Добрый день! Меня интересует тема запоров, в среднем уже на протяжении 5-6 лет, стул у меня один раз в 3-4 дня, обычно сформирован, но часто бывает очень сухим(овечий кал). Хотелось бы попробовать наладить пищеварение не прибегая к операции по удалению жёлчного, если это возможно. Какие препараты или методики помимо соблюдения питания мне нужно делать? Сам желчный не беспокоит, есть могу всё подряд, камни были обнаружены случайно. И ещё вопрос, в моём случае только удаление желчного? Сами камни уже никак не растворить в таком количестве? Последние анализы, плюс УЗИ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
камни большие.
они занимают 80% желчного пузыря.
их уже не растворить.
в такой ситуации, как правило рекомендуют удаление желчного.
либо плановая операция, либо экстренная при обострении.
по узи метеоризм.
при жкб часто развивается синдром избыточного бактериального роста., который проявляется вздутием.
ощущаете ли повышенное газообразование?
какие-то слабительный Вы уже пробовали принимать?
как правило сначала для нормализации стула рекомендуют диету с включением клетчатки+достаточное количество жидкости-30 мл на кг массы тела.
если диета не помогает, то рекомендуют добавление фитомуцила по 1 пакетику 2 р\д-(разводить в стакане воды).
если и это не помогает, то переходят на осмотические слабительные, например, дюфалак, экспортал или форлакс.
также учитывая запоры, рекомендуют выполнить
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин.
по результату исследований решение вопроса о необходимости колоноскопии.
учитывая жкб, рекомендуют сдать анализы
анализ крови биохимический (о. белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, пр. билирубин, непр. Билирубин, гамма-ГТ, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза, панкреатическая амилаза,)
Добрый день. Благодарю за ответ🙌 да, мне уже пояснили что камней много и показана только операция, но мнения врачей расходятся, одни говорят удаляй, другие не нужно пока раз ничего не беспокоит кроме запоров. Слабительные никакие не пробовала, так как не сильно считала это проблемой, но как выяснилось состояние усталости и периодические высыпания на лице могут быть следствием нечастого опорожнения. Плюс не так давно при дефекации была алая кровь, как в последствии оказалось анальная трещина из за твёрдого кала. Ставила свечи Натальсид. Уже купила аналог Фитомуцил, Псиллиум+ с порошком сливы. Сегодня начну первый день приёма. Очень переживаю не желчегонный ли он? В плане не заболит ли у меня желчный или правый бок после употребления?
нет желчегонным эффектом этот препарат не облаедает.
выше еще написала, что рекомендуется дообследовать кишечник и сдать анализы.
с таким желчным все равно придется делать операцию. Это просто дело времени.
но на спокойном желчном проще делать операцию.
чем при воспалении.
если есть вздутие и повышенное газообразование, то рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
Вздутие бывает редко, газообразование тоже не часто. Но тест сделаю поняла, и анализы досдам. Благодарю 🙌
Я добавила ещё пять анализов, нашла как только обнаружили камни посмотрите пожалуйста
завышен билирубин.
рекомендуют смотреть за счет какой фракции,
(пр и непр. билирубин-выше в анализах это тоже указано)
если в основном за счет непрямой фракции, то рекомендуют исключать синдром Жильбера-сдается генетический тест на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи камней много и они большого размера, медикаментозно их не растворить, только оперативное лечение, поэтому необходимо запланировать консультацию хирурга.
Так же повышеное газообразование в кишечнике, а таком случае рекомендуется исключить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения выполняется дыхательный водородный тест на сибр.
По анализу крови повышен общий биллирубин, в таком случае необходимо выполнить анализ крови на фракции: прямой и непрямой биллирубин, чтобы понимать за счет какой фракции идет увеличение. Если за счет не прямой фракции, то данные изменения характерны для синдрома Жильбера -это доброкачественное генетическое повышение биллирубина.Если за счет прямой фракции, то такое повышение характерно для нарушение оттока желчи.
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим, пить достаточно воды 30-40 мл на кг массы тела чистойводы в день.Утро начинать со стакана теплой воды. В рационе должно быть достаточно клетчатки, чернослив, киви, тыквы, свеклы. Вода магний донат 100 мл раза в день 10-14 дней. Если данных мер будет не достаточно, то тогда с доктором очно можно рассмотреть прием форлакса, фитомуцила.
Здравствуйте.
По узи камней много и они большого размера, медикаментозно их не растворить, только оперативное лечение, поэтому необходимо запланировать консультацию хирурга.
Так же повышеное газообразование в кишечнике, а таком случае рекомендуется исключить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения выполняется дыхательный водородный тест на сибр.
По анализу крови повышен общий биллирубин, в таком случае необходимо выполнить анализ крови на фракции: прямой и непрямой биллирубин, чтобы понимать за счет какой фракции идет увеличение. Если за счет не прямой фракции, то данные изменения характерны для синдрома Жильбера -это доброкачественное генетическое повышение биллирубина.Если за счет прямой фракции, то такое повышение характерно для нарушение оттока желчи.
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим, пить достаточно воды 30-40 мл на кг массы тела чистойводы в день.Утро начинать со стакана теплой воды. В рационе должно быть достаточно клетчатки, чернослив, киви, тыквы, свеклы. Вода магний донат 100 мл раза в день 10-14 дней. Если данных мер будет не достаточно, то тогда с доктором очно можно рассмотреть прием форлакса, фитомуцила.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20152 ответа
- 24 Марта 20171 ответ
- 14 Апреля 20181 ответ
- 19 Декабря 201924 ответа