Что вас беспокоит?
Сильная диарея
Добрый день! 13 марта (четверг) перед сном был один эпизод жидкого стула. В последующий день пила Энтеросгель и сидела на диете — кушала гречку на воде, рис на воде, тушеные котлеты из индейки , чай. Чувствовала себя неважно — была слабость, к вечеру поднялась температура 37,8 (но с 10 марта у меня дома болела дочь орви, связала этот подъем температуры с орви). Я вставила свечку Виферон, к утру 15 марта уже не было температуры. Также не было никаких симптомов ни орви, ни пищевых заболеваний, самочувствие хорошее. 14 марта стула не было. 15 марта не помню, был ли стул с утра. Но под ночь все в животе бурлило. Но в туалет не сходила. Утром 16 марта был один эпизод жидкого стула. Забыла про Энтеросгель в этот день, не пила. Кушала гречку на воде, котлеты из индейки с рисом, вечером скушала пельмени, забыв про утренний жидкий стул. К ночи с 16 на 17 марта было много эпизодов жидкого стула (на данный момент около 7-8 в течение 4 часов). Только лягу — снова бегу в туалет. Выпила два раза Энтеросгель — около 10 вечера и 4 утра. Жидкий стул коричнево-желтого цвета. Примесей крови не видела. Подскажите, с чем может быть связана диарея? Что можно предпринять? Нужно ли сдать какие-то анализы? Сколько можно хранить кал до сдачи в лабораторию? И как? Красные флаги ? Могу ли я быть заразна? Какие пути передачи инфекции? У меня двое детей - 3 года и 2 месяца. И супруг должен с операции на ноге после перелома вернуться домой. Я кормлю грудью, ребенку 2 месяца. Так совпало, что 14 марта сдавала анализы крови - прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать анализ кала на кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы), антиген лямблий в кале, общий анализ кала. Можно отнести утреннюю порцию или можно собрать и хранить в холодильнике в течение 24 часов.
По анализу крови есть снижение лимфоцитов, что говорит о реакции иммунной системы, что более характерно для вирусов, но необходимо дообследование.
Распространенные причины возникновения диареи: кишечные инфекции, ротавирус, отравление, нарушение работы поджелудочной железы.
Красные флаги: кровь в кале, спастическая боль в животе, требующая скорой помощи, профузный понос (15 р/сут и более).
В целях профилактики: мытье рук, индивидуальная посуда. Сегодня температура поднималась?
Допустим в прием препараты:
Энтеросгель 2 ст.л 3р/д или Полисорб
Смекта 1 пак 3р/д
Адиарин защита кишечника - принять всего 2 раза - сейчас и через 6 часов
Обильное питье
Придерживаться диеты (исключить полуфабрикаты, жирное, жаренное, копченное, маринованное). Можно есть мясо или птицу, но не жирное, желательно отварное или запеченное. Можно каши, подсушенный хлеб, сухарики, некрепкий чай.
Анастасия Владимировна, спасибо. Подскажите, смекту одновременно с Энтеросгель можно? Нужно ли сдавать еще и какие-то анализы крови?
Из анализов крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, срб.
При одновременном приеме Энтеросгеля и Смекты препараты снижают действие друг друга, а значит будет неэффективность. Необходимо разнести по времени, хотя бы 1,5-2 ч.
Анастасия Владимировна, , подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать прием Энтеросгель и Энтерофурил, если диареи уже нет 2 суток? Результаты готовых анализов прикладываю. Посмотрите, пожалуйста, по возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции.
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Креон 10 000 по 1 табл 3-4 р/д. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация врача.Понадобится сдать анализы Бак посев кала: ПЦР кала на ОАК: ОАМ; Биохимия крови развёрнутая , после анализов в случае необходимости доктор откорректирует лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию имеются признаки кишечной инфекции. При соблюдении банальной гигиены ни для кого опасности в плане заражения представлять не будете, не переживайте.
Кровь немного бактериального характера - повышены нейтрофилы.
В лечебном плане обычно в таких случаях рекомендуют:
-Продолжить соблюдать диету
-Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней (это кишечный антисептик)
-Смекта (это хороший сорбент) по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
Красные флаги: выраженная слабость, неукротимая диарея, сухость губ, языка, снижение тургора кожи.
В плане обследования: биохимический анализ крови, кал на патогенную кишечную группу, копрограмма.
Кал сдается утренний, или можно вечерний собрать и поместить в холодильник.
Инна Сергеевна, спасибо. Подскажите, Энтерофурил можно при грудном вскармливании?
Да, его можно, с ГВ совместим. (все препараты при ГВ перепроверяю на сайте е-лактация).
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать прием Энтеросгель и Энтерофурил, если диареи уже нет 2 суток? Результаты готовых анализов прикладываю
Здравствуйте!
Анализы хорошие, отклонения минимальные, ничего критичного нет, не переживайте.
В таких случаях сорбенты (энтеросгель) можно отменить, а энтерофурил в течении 5 дней лучше прием продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему рассказу нельзя исключить вирусную кишечную инфекцию. В такой ситуации обычно принимают Энтерол и Бифиформ, Энтеросгель три раза в день.
болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому с малышом общаться в маске.
Пейте больше жидкости, сварите компот из сухофруктов, в нем содержатся минералы, которые теряет организм при диарее.
Нина Владиславовна, подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать прием Энтеросгель и Энтерофурил, если диареи уже нет 2 суток? Результаты готовых анализов прикладываю. Посмотрите, пожалуйста, по возможности.
Анализы все хорошие, практически в пределах референтных значений. Нарушений нет. Лечение можно закончить. Энтеросгель и Энтерофурил больше принимать не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию у вас вероятно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии Энтерол ( Энтерофурил) 3 раза в день, Полисорб ( Энтеросгель) 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день.
Алексей Александрович, подскажите, Регидрон нужен только в дни диареи?
Алексей Александрович, и сколько дней нужно принимать остальные препараты?
Регидрон нужен для восполнения потерянных при диареи ионов. Прием препаратов пока не исчезнут симптомы ( от 3 до 10 дней)
Алексей Александрович, подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать прием Энтеросгель и Энтерофурил, если диареи уже нет 2 суток? Результаты готовых анализов прикладываю. Посмотрите, пожалуйста, по возможности.
Если нет рвоты и диареи, то Энтеросгель и Энтерофурил можно прекратить. Регидрон можно продолжить до конца дня
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20215 ответов
- 17 Ноября 202110 ответов