СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ кровь

Добрый день, прошу проконсультировать по анализу крови, несколько показателей не соответствуют норме.

45 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 67·Ольга, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Полный анализ крови сдавали натощак?
Какие есть жалобы?
Повышение лейкоциты может быть при бактериальной инфекции.

Так же по результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Рекомендовано сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день, конечно, сдавала натощак, недавно болела, из остаточного слабость мышц и герпес на губе не проходит

Поняла вас.
В таком случае, вероятнее повышение лейкоцитов- остаточное явление после перенесённой инфекции.
Мышечная слабость после перенесённой инфекции возможна на фоне формирования астенического синдрома, в таком случае рекомендуется Милдронат 500 мг в сутки 10-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ярослава Игоревна, Добрый день, да, до этого писала, слабость, сонливость, резкая прибавка веса

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (текущей или перенесенной) на это указывает повышение лейкоцитов. Вы не болели недавно?

Также могу отметить признаки скрытого железодефицита - снижены МНСН и цветовой показатель. В таких случаях рекомендуется проверить уровень ферритина. Если уровень ферритина ниже 30, это может указывать на дефицит железа.

В случае низкого уровня ферритина, врач терапевт на очном приеме может назначить курс препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.

Немного повышены эозинофилы - фактор аллергической реакции или глистной инвазии. Не отмечаете у себя аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Александровна, Добрый день, да аллергия какая-то присутствует, уже с месяц, вечером, не каждый день, чешется тело- руки, голени, живот, спина -до крови, потом эти расчесанные места долго не заживают. Ранее аллергия была только на кальмаров.

Поняла Вас. В таких ситуациях обычно рекомендуется для исключения аллергии сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме. Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + кал на простейшие, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
С результатами- к терапевту на очный осмотр.

Пока можно принимать антигистаминные (цетрин, зодак, супрастин).

Принятый ответ

Здравствуйте
В общем анализе крови изменения тромбоцитарных индексов не несут диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов

Снижение цветового показателя является косвенным признакам дефицита железа
Для диагностики смотрим уровень ферритина крови
Должен быть не менее 40

Повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов может указывать на перенесенную или текущую инфекцию
У Вас есть какие то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенного воспаления.
Признаки латентной анемии.
Рекомендуется сдавать ферритин и в12.

Ольга, здравствуйте. В целом ничего критичного по анализу крови у Вас нет. Гемоглобин в норме, но есть снижение цветового показателя, средняя концентрации гемоглобина. В таких случаях рекомендуют сделать анализ крови на ферритин, общую железосвязывющую способность сыворотки крови для исключения железодефицита. Повышен тромбокрит, но тромбоциты в норме, это клинически не значимо. Так же чуть повышены эозинофилы, лейкоциты, что тоже не критично. Желательно Вам повторить анализ крови через 1 мес. для динамики.
Будьте здоровы 🌸

Ольга, здравствуйте. Ознакомилась с результатами Ваших анализов.

1. Норма лейкоцитов от 4 до 11 тыс/мкл, с лейкоцитами все хорошо у вас, по лейкоформуле признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет.
2. МСНС и цветоврй показатель снижены. Косвенно может говорить о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

3. Эозинофилы выше нормы в %. В абсолютном значении же норма эозинофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

4. Тромбоциты в норме, на тромбоцитарные индексы РСТ тромбокрит, на МСV средний обьем тромбоцитов и ширину распределения тромбоцитов PDW не смотрим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.