Что вас беспокоит?
Резкие скачки давления
Принимаю постоянно 25лозартан и 2,5 беталок зок. Давление особенно с утра низкое, 87-105 на 55-65. К вечеру обычно поднималось до 110-120 на 60-75. В конце февраля вдруг к ночи резкий скачок давления 175/95, пульс 110, тревога, страх, холодные руки, тремор рук и всего тела, паника, ощущение сердцебиения сильного, давление слева в груди. приняла дополнительно 12,5 беталок зок и 10 анаприлина, через минут 40 все успокоилось, пульс стал 64,давление 110/65. Вот уже 3дня днём давление пониженное, вечером начинается волнение в груди, сильное но не частое сердцебиение как будто сердце выскочит из груди, давление сначала 140/65,через минуту уже 170/85, принимаю анаприлин 10 и физиотенз 0,2, стала принимать ещё фенибут/был назначенраньше у психотерапевта/. Но давление через час вообще поднялось до 192/95. Вызвала скорую, не приехали посоветовали добавить ещё 0,4 физиотенз и но шпу, я добавила ещё валидол полтаблетки. Утром давление 80/50, слабость. К ночи та же ситуация, к аппарату подходить боюсь, сразу толчок в сердце и подскок давления. Но если это магическая атака, то давление должно опуститься а тут не падает долго. Утром сегодня проснулась рано, давление 140/80, волнуюсь, перемериваю-уже 160/85. Решила принять валидол полтаблетки, успокоилась, уснула, через час-80/50. Понимаю, что надо к врачу, записалась, но это не скоро попаду, а как быть сейчас надо ли что то добавить? Неделю назад сдавала анализ крови клинический и биохимический,все в норме, глюкоза 6,2 , холестерин 6,1, анализ мочи в норме. Кардиограмма - синусовый ритм, лёгкая брадикардия 78уд., нбпнпг. Есть диагноз ДТЗ, принимаю давно тирозол 2,5, гормоны в ноябре в норме. В середине февраля цистит, принимала Монурал однократно и Канефрон на месяц. Как мне быть? Добавить ли какие препараты? Что именно, когда принимать, чтобы к вечеру не было таких резких скачков. 4 года назад обследовалась в кардиологии, только кардиомиопатия и Гб. Сосуды были в норме, сердце работает нормально, ИБС не обнаружили, аритмии не выявили.
Здравствуйте,по описанию, все же есть связь роста ад с эмоциональной сферой. Т е скачок дааления больше вторичный, за счёт тревожности, ожидания криза. Поэтому может долго не снижаться,т к все равно сохраняется страх.
Можно добавить чтото успркоительное курсом- например, тералиджен, грандаксин.
Усиливать терапию опасно,у вас и так ад низкое после всех препаратов
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте!
Не могли бы вы онлайн пройти тест HADS и приложить скриншот результата к вопросу?
Алена Германовна, да могу
Сделайте пожалуйста, чтобы оценить , являются ли скачки давления гипертонией или просто сосудистой реакцией
Алена Германовна, прикрепила
Алена Германовна, спасибо за ответ. С сосудами я думаю связано, потому что когда жарко давление вообще низкое, если замерзаю- поднимается. Утром днём мне тепло, к вечеру зябкость
Очень большой уровень тревоги. Поэтому я больше склоняюсь к сосудистой реакции. Тут поможет приём успокоительных препаратов. Для начала, можно обсудить приём тералиджена
Алена Германовна, тералиджен мне назначали лет 7 назад, принимала. Это я кругами хожу к кардиологу, неврологу, эндокринологу уже лет 9. Беспокоило сильное сердцебиение, тремор, дрожь во всем теле, невозможность сделать полный вдох, подёргивания мышц по всему телу, даже нереальность происходящего, скачки давления с тахикардией и всеми паниками. Последнее обследование было 4 года назад в кардиологии, где мне и назначили лозартан, беталок и фенибут. С тех пор 3 года жила прекрасно, не ощущала сердца, никакой тревоги не было, давление было более менее в норме. Вот последние несколько месяцев все обострилось. Но мне кажется что тревога и паника у меня вторичны, так как возникают если есть проблемы с сердцем (сильное но не всегда частое сердцебиение, кувыркания сердца, толчки, боль слева в груди, стал появляться тремор рук при сердцебиении). Отсюда и тревожность и похожее на панические атаки состояние
Принятый ответ
В такой ситуации стоит рассмотреть приём антидепрессантов. Обычно они принимаются курсом от 6 мес.
Здравствуйте.
Исходя из описания симптомов, необходимо исключать патологические состояния, которые могут провоцировать дестабилизацию АД.
Рекомендую пройти Холтер- экг - оценить ритм и проводимость в течение суток, исключить ишемические изменения. Это более информативное исследование, чем ЭКГ.
Нет одышки, дискомфорта в груди при ходьбе, отеков?
Препараты никакие не принимаете дополнительно? Возможно обезболивающие.?
Усиливать гипотензивную терапию на постоянной основе не рекомендую, т к цифры АД часто снижены. Могу до очного осмотра и обследования порекомендовать Мексидол-125 мг 3 р в день месяц- улучшает тонус сосудов, реологические свойства крови, что положительно будет влиять на уровень АД .
Успркоительные - глицин/ пустырник/новопассит 2 нед.
Как скорая помощь при тахикардии - Анаприлин 10 мг, при высоком АД- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг.
Анастасия Викторовна, спасибо за ответ. Да, я конечно понимаю, что нужно обследование, только в поликлиниках это сделать очень трудно, к кардиологу записали на 2 месяца вперёд.
Понимаю. Не переживайте, важно нормализовать эмоциональный фон, высыпаться, больше бывать на свежем воздухе.
Анастасия Викторовна, я не работаю, отдыха достаточно, физические нагрузки есть в меру, прогулки практически ежедневно. Идти могу быстро, но в последнее время да, появился дискомфорт в груди, побаливает слева, по лестница шла очень быстро, стала одышка и сдавило в грудине, сердцебиение очень сильное бывает при нормальном или низком давлении и пульсе, толчки сердца. Бывают отеки век с утра.
Тем более , стоит выполнить холтер экг. На какой этаж можете подняться без одышки и болей в груди?
Анастасия Викторовна, на третий поднимаюсь легко, выше не приходилось. Был случай на переходе к электричке когда очень быстро надо было подняться по лестнице с вещами, думаю этажа 4, вот тогда немного сдавило за грудиной и одышка была, но прошла очень быстро. Я все понимаю про обследования, я все это сделаю в ближайшее время хоть и платно. Я хотела узнать как мне быть дообследование и как корректировать прием лекарств
Принятый ответ
Добавьте на данный момент курсом успокоительное и Мексидол . После дообследования решать вопрос о дальнейшей лечении. Но, думаю в этом не будет необходимости.
Анастасия Викторовна, благодарю
Здравствуйте!
В такие периоды можно к терапии добавлять небольшие дозы фенозепам. Это снизит симпато- адреналовую активность , которая является причиной повышения давления, пульса , тревоги.
На этом фоне всё нормализуется гораздо быстрее.
Игорь Васильевич, спасибо за ответ. Я начала прием фенибут на ночь, мне был прописан врачом раньше. Но вот три дня пока все также.
Принятый ответ
У фенибут нет эффектов снижения симпато- адреналовой активности. Его приём может несколько затягивать ситуацию.
Игорь Васильевич, Феназепам рецептурный препарат?
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202018 ответов
- 25 Августа 20235 ответов
- 2 Июня 202426 ответов
- 10 Сентября 20248 ответов