Консультация терапевта /

Невралгия?? ВСД?? Желчная колика?? — вопрос №3036677

46 просмотров

Добрый день,два дня назад был приступ, боль схваткообразная, жгучая, в области желудка, спины(грудной отдел) и правое подреберье,+ началась паническая атака,, выпила детский нурофен, 2.5 шприца, вызвала скорую,, пока ехала скорая вроде как отпустило,, на мои рассказы сказали что у меня вегетососудистая дистония,, и уехали,,на следующий день боль стала тупой, в районе правого ребра при вздохе,, терапевт местный сказал что скорее всего это невралгия,, вечером этого же дня, кал стал светлый, белесый, утром следущего дня, моча стала очень яркая насыщенный цвет янтарный, ранее была бледная, сходила на узи, в желчном камни, сдала анализы, моча, кровь биохимия и общий, результат пока не пришел, была у терапевта с результатами узи, сказал пить растаропшу, гугл говорит о многих заболеваниях, от гепатита до цирроза печени,, я не пью, у меня грудной ребенок 5 месяцев и он на гв,, как облегчить боль?? Поможет ли мне одна растаропша, и какие препараты помогут мне при гв не навредив ребенку?? И вообще к какому врачу мне обратиться и какие обследования провести?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Ваши симптомы (боль в области желудка, правого подреберья, изменение цвета кала и мочи) действительно могут указывать на проблемы с желчным пузырём, в том числе на наличие желчных камней. Это может быть связано с желчнокаменной болезнью или с острым холециститом. Также возможно, что невралгия или паническая атака были лишь частью общей картины заболевания, и боль может быть связана с раздражением нервных окончаний в этой области.
Что касается расторопши, она действительно может быть полезной для поддержания здоровья печени, но для лечения желчнокаменной болезни одного этого препарата может быть недостаточно. Обычно при наличии камней в желчном пузыре рекомендуется обратиться к хирургу или гастроэнтерологу для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике. Это может включать наблюдение, медикаментозное лечение или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Чтобы облегчить боль, вы можете использовать спазмолитики (например, Но-шпу или Дюспаталин), но важно проконсультироваться с врачом о том, какие препараты безопасны для вас при грудном вскармливании.
Рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу для более точной диагностики и назначения лечения. Также будет полезно провести дополнительные исследования, такие как анализы на функции печени (например, АЛТ, АСТ, билирубин) и УЗИ органов брюшной полости, чтобы уточнить состояние желчного пузыря и печени в динамике . Если симптомы не проходят или ухудшаются, возможно, потребуется более тщательное обследование, включая МРТ или КТ, для более детальной оценки состояния.
Принятый ответ
Клиент
Анализ мочи и общий крови, и узи загрузила,

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По УЗИ есть камни видела. Рекомендации остаются актуальными описанные выше.
Терапевт
Добрый день )
Вероятнее всего, описанная вами симптоматика, изменение цвета кала, мочи связаны именно с желчекаменной болезнью .
В данной ситуации необходимо дождаться результатов БХ и общего анализа крови , мочи; УЗИ у вас уже на руках .
Со всеми этими данными необходима будет консультация гастроэнтеролога , возможно и хирурга для дальнейшего лечения .
Сейчас же для облегчения состояния :
-Исключите жирное, жареное, острое, копченое и алкоголь.
- Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день.
- Пейте больше воды (если нет противопоказаний).
-Использование расторопна во время ГВ разрешено в качестве гепатопротектора , но решить ту проблему , с которой вы обращаетесь сейчас, это не поможет .
-Из препаратов для снятия боли разрешен- парацетамол /ибупрофен .
Также если есть возможность не кормить грудью 3-4 часа, можно принять ношпу 40 мг.
Например заранее иметь запас грудного молока , чтобы в период колики можно было пропустить кормление и дать молоко заранее сцеженное или смесь .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Посмотрела результаты ваших обследований.
По общему анализу мочи есть небольшое количество эритроцитов, вы сдавали анализ вне каких либо выделений или менструаций?
По общему анализу крови есть небольшие изменения в относительных значениях в %, которые не имели клинической значимости. Воспаления и анемии нет. Тромбоциты в норме.

По УЗИ конкрементов много. К сожалению, женский пол и беременности в прошлом это уже предрасположенность к желчно каменной болезни.
В данном случае гнать желчь нельзя, так как можно спровоцировать желчную колику.
По описанию ваших симптомов причиной ваших болей модет быть именно желчно каменая болезнь, и грация камней, так как они меньше чем желчных проток, есть вероятность, что они могут проходить вместе с желчью.

Важно обсудить с гастроэнтерологом прием спазмолитиков, например Ношпу или Бускопан, так как вы находитесь на ГВ. В целом данные препараты могут назначаться в некоторых случаях.
Так же стоит рассмотреть плановое оперативное вмешательство.
Рекомендуется соблюдение диеты 5 по Певзнеру, ограничение животных Жиров, острой,копченой пищи, режим питания должен быть дробный🙏
Так же перед консультацией гастроэнтеролога рекомендуется биохимический анализ крови с показателями билирубина и АСТ АЛТ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая жалобы и результаты обследования причиной вашего состояния вероятнее всего является желчекаменная болезнь. Небольшие камни наиболее опасны в этом случае, так как легко попадают в желчный проток и могут вызвать осложнение- механическую желтуху (светлый кал, темная моча и пожелтение склер и кожных покровов).
Обычно в таком случае рекомендуют проведение плановой холецистэктомии (удаление желчного пузыря). При отказе от операции (при прекращении грудного вскармливания) мелкие камешки можно попробовать растворить с помощью Урсосана.
На фоне ГВ придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, прием пищи частый и небольшими порциями. При боли - дюспаталин 200 мг однократно.
Из анализов следует проверить в биохимии печеночный профиль (АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин общий и фракции, щелочная фосфатаза).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастроэнторолог
22 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
На долю секунды выключает сознание
1 марта 2023
Ольга, Невинномысск
Вопрос закрыт
Шум в ушах
28 октября 2023
Дмитрий, Череповец
Вопрос закрыт
Приступы тахикардии
17 февраля 2024
Фатима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...