У ребенка двойной контур конечностей, живот больше головы, в чем причина? — вопрос №3037358

Question

У ребенка двойной контур конечностей, живот больше головы, в чем причина? — вопрос №3037358

Татьяна, Екатеринбург

107 просмотров

17 марта 2025

Добрый день, сделала доплерометрию плода 7 марта (36 недель и 2 дня) и 17 марта (37 недель и 5 дней) обнаружили двойной контур у конечностей, у головы и живота двойного контура нет. Животик чуть больше головы что 7 марта, что 17го. Это является отклонением? Какие могут быть на это причины? Это опасно? Что делать, куда бежать? Результаты приложила

Вопрос закрыт

животик

причина

конечность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 17 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Признаки двойного контура означает признаки диабетической фетопатии, в данном случае малыш нуждается в наблюдении, контроль ктг, узи в динамике, если признаки фетопатии будут возрастать, то возможна более ранняя подготовка к родам в целях благополучия плода. После рождения у малыша возьмут кровь на глюкозу.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста вы говорите диабетическая фетопатия, это имеется ввиду в ребенка или у меня? У сдава всю беременность глюкозу и глюкозотолерантный тест, все хорошо было всегда.

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 17 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

у плода но это условно
нужно наблюдение и контроль узи в динамике

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

В этом случае мне может быть показано более раннее родоразрешение через ЕР или КС?

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Добрый день, прикрепила результаты

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

В 29 недель сдавала
на глюкозу, был результат 4.3, проходила глюкозотолерантный тест, тоже все в норме. Получается глюкозу не сдавала уже 7,5 недель. Неужели если глюкозотолерантный тест в порядке ГСД все равно на поздем сроке может появиться?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Маловероятно, если глюкозотолерантный тест в норме, глюкоза в беременность никогда не была 5,1 и выше. Хотя сдайте ещё глюкозу натощак в ближайшее время и гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Поняла, может ли это быть признаком что у ребёнка сахарный диабет? Если глюкоза высокая и гликированный гемоглобин, может ли это быть сигналом для более раннего родоразрешения через ЕР или КС?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Если глюкоза крови выше 5,1, а гликированный выше 6,0% , то это говорит о наличии у вас ГСД, а у малыша не диабет, а диабетическая фетопатия, то есть изменения органов и тканей на фоне декомпенсации ГСД. Но если 7 недель назад всё в порядке, то маловероятно, но лучше всё же исключить.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Поняла. Обязательно завтра сдам анализы, подскажите еще пожалуйста, двойной контур у конечностей может возникнуть из-за резус конфликта? Дело в том, что у меня отрицательная группа крови, у мужа положительная, но я каждый месяц сдаю на аллоимунные антитела, последний раз сдавала 28.02 результат был отрицательный. Может ли быть резус конфликт, даже если не обнаружены антитела?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Резус -конфликт обычно проявляется увеличением печени и селезёнки плода, нарушением кровотока в артериях пуповины.У вас этого ничего не обнаружено

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Поняла, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

В 29 недель сдавала
на глюкозу, был результат 4.3, проходила глюкозотолерантный тест, тоже все в норме. Получается глюкозу не сдавала уже 7,5 недель. Неужели если глюкозотолерантный тест в порядке ГСД все равно на поздем сроке может появиться?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

Да, если глюкозотолерантный тест был в норме, ГСД может развиться на более поздних сроках. По мере прогрессирования беременности увеличивается инсулинорезистентность, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Крайний результат глюкозы был в норме + ГТТ не выявил отклонений= риск развития ГСД низкий. Если у вас есть факторы риска (избыточный вес, наследственность по диабету) рекомендую сдать глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Наследственность по диабету нет, при росте 169 см до беременности вес был 73 кг, сейчас 85 кг, это значит что есть лишний вес?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

ИМТ до беременности 25,5 —избыточная масса тела ( не ожирение). Во время беременности увеличение веса является нормальным. Для женщин с избыточным весом до беременности рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 7 —12 кг. Избыточный вес может увеличить риск развития ГСД. Учитывая что у вас нет наследственной предрасположенности к диабету и предыдущие анализы на глюкозу были в норме, риск развития ГСД низкий.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Может ли двойной контур конечностей у ребёнка возникнуть из-за резус конфликта? Дело в том, что у меня отрицательная группа крови, у мужа положительная, сдаю каждый месяц анализ на аллоимунные антитела, последний раз сдавала 28.02 пришел результат отрицательный, антитела не обнаружены.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

Да, двойной контур у плода может быть связан с отечностью, которая наблюдается при резус-конфликте. Но учитывая, что АТ не обнаружены, риска резус-конфликта на данный момент нет. Резус-конфликт возникает, когда у резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода. Двойной контур может быть вызван другими причинами, —особенности ультразвуковой визуализации или незначительные изменения в подкожной клетчатке.

Пожаловаться

Татьяна, 17 марта

Клиент

Не понимаю, что значит незначительные изменения в подкожной клетчатке!? Извините чего такие изменения могли произойти? Это может быть что-то генетическое?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 марта

Акушер, Гинеколог

Не переживайте, двойной контур не указывает в Вашем случае на проблемы, так как другие показатели развития плода в норме. «Незначительные изменения» в подкожной клетчатке могут быть артефактом ультразвукового исследования (особенностью изображения).
Данных о генетических изменений у малыша нет, так как нет других признаков генетических аномалий.
Иногда изменения в ПЖК связаны с метаболическими процессами —с накоплением жидкости.
Можно выполнить УЗИ на аппарате экспертного класса для точной детализации и исключения данных изменения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эмоциональность у ребенка

5 ответов

11 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

1 ответ

19 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Котёнок не ходит в туалет

2 ответа

5 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения при мочеиспускании 8 недель беременности

5 ответов

21 августа 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на ягодице

1 ответ

16 декабря 2024

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Боташева Кристина Эдуардовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:52:12+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 17 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Прикрепите пртокол УЗИ

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:53:06+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 17 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:00:30+03:00

Здравствуйте, часто такая картина наблюдается по узи при гестационном сахарном диабете и его осложнениях-диабетической фетопатии. Но как правило, при этом двойной контур (за счёт отёка) наблюдается и головки и живота, плюс часто бывает многоводие. У вас нет ГСД? Как давно сдавали глюкозу крови натощак, гликированный гемоглобин?

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T17:08:19+03:00

Здравствуйте!

Двойной контур конечностей плода связан с незначительными изменениями в подкожной клетчатке. Это не указывает на патологию. Размеры живота и головы плода находятся в пределах нормы для указанного срока беременности.
Такие изменения связаны с отечностью, иногда наблюдается при при гестационном диабете. У Вас есть гестационный сахарный диабет? Какие показали глюкозы натощак и гликированного гемоглобина? В целом, другие показатели (ЧСС, ИАЖ) в норме.