Что вас беспокоит?
Токсокары и лямблии
Ребенку 10 лет, с июня прошлого года прошли два курса лечения от этих паразитов, но по-прежнему они не ушли. Два курса немозола. Возможно существуют и другие способы лечения...помогите
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие жалобы?
Прикрепите бланки анализов
Павел Андреевич, жалоб у него особо и не было...но анализы удивили не только меня, но и врачей. Вот вопрос почему после двукратного лечения они не исчезли!?
у некоторых людей антитела сохраняются длительно.
Смотрят по симптомам (кашель, сыпь) и уровню эозинофилов крови - если всё в норме то смысла в лечении нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите на данный момент ребенка что то беспокоит?. И если можно прикрепите анализы.
Петр Николаевич, анализы прикрепила, на данный момент жалоб нет... но анализы то показывают другое, да и странно что лечение проведенное два раза не дало результата(
Принятый ответ
Здравствуйте! Где обнаружены паразиты? прикрепите пожалуйста анализы.
Наталья Михайловна, я подгрузила анализы, сдавали кровь, в первое лечение сдавали и калл
Контроль лечения - это анализ кала на лямблий. По крови не смотрим эффективность лечения этого паразита. По поводу токсокар - Вы рано сдали анализ вероятнее всего. Он сдается через полгода и с титрами. Диагностически значимый титр на токсокар - 1 к 800.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы снова определиться с лечением можно сдать анализ кала на яйца глистов и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп)+ анализ крови методом Ифа IgG на токсокароз, лямблиоз. По результатам уже принимать решение по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Критерий эффективности лечения лямблий - трехкратный отрицательный результат кала (кал на цисты лямблий или антиген лямблий). По крови антитела могут должно оставаться положительными, это клетки памяти, и вовсе не говорят о том что лечение было не эффективным.
По поводу токсокар, контроль IgG к токсокаре с определением титра проводится не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения. Если титр станет менее 1:800 значит лечение прошло успешно.
Соглашусь с коллегами они полностью все написали, антитела это клетки памяти, они показывают что был контакт. В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня. При обнаружении гельминта можно будет повторить лечение .
Здравствуйте.
Эти анализы показывают, что у ребёнка есть антитела, т е есть иммунная память после контакта с паразитом, но это не говорит о текущей инфекции сейчас.
Скажите, а что вообще беспокоит ребенка? Почему проводилось обследование на паразитов вообще?
Оксана Александровна, здравствуйте, прошлой весной у нас очень сильно был и продолжает быть повышенным иммуноглабулин, перенесли пневманию...в итоге нам поставили астму... вот когда обследовались, сказали и на паразитов сдать.
Поняла вас.
Что ж, это сомнительная тактика 🤔
Как я понимаю речь идёт о повышении иммуноглобулина Е, верно?
Оксана Александровна, да все верно. Унас еще аллергия на все подряд
Что ж, в целом я расцениваю вашу ситуацию, как ту, в которой вообще изначально не было никаких показаний для обследования на гельминты (повышение уровня иммуноглобулина Е к таковым не относятся, тем более что у вас есть очевидная причина для такого повышения - аллергия и бронхиальная астма).
Гельминтоза у ребёнка вероятнее всего вообще нет, во всяком случае по присутствию одних только антител ни токсокароз, не лямблиоз не ставятся.
Вам необходимо наблюдение и лечение по показаниям у аллерголога-иммунолога. Надеюсь что вы уже прошли обследование на аллергопанели, а также спирометрию, раз установлен диагноз бронхиальной астмы, верно?
Оксана Александровна, Спасибо большое, да конечно, мы уже на учете у хорошего аллерголога.
Отлично, тогда дальнейшее обследование на гельминтозы Не вижу смысла продолжать.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20211 ответ
- 11 Января 202317 ответов
- 12 Января 20249 ответов
- 7 Февраля 202416 ответов