Консультация терапевта /

Высокая температура 39 — вопрос №3039705

69 просмотров

Здравствуйте. Неделю назад заболел ребёнок, температура, кашель. Потом стало лучше, в воскресенье заболела я. Началось с температуры 37,5, вечером достигла 38,7. Также сухой кашель периодичный. Приняла Ибупрофен 400+парацетамол 200. Температура ночью снизилась .
Далее в понедельник, утром в 11 опять поднялась до 38,8, после приема осельтамивира была рвота, плюс головная боль, жар сильный, нос заложило и все то же покашливание. Приняла так же препарат "Некст", температура снизилась до 37,3.
Вечером понедельника опять поднялась до 38,6, выпила то же самое, через час температура не спала, а только поднялась до 39. Выпила парацетамол 500, помогло.
В общем сегодня такая же картина, температура, рвота была, кашель.
Врача пока не вызывала, т.к сегодня только больничный по ребенку закрыла.
Подскажите, как лечиться? Не может ли быть бактериальная инфекция? У меня она часто присоединяется
Почти не ем, слабость, слезы и боюсь что что-то серьезное

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Диана , добрый день)
Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ
В данный момент лечение симптоматическое:
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-
Клиент
Здравствуйте. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
-От кашля -Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
- Обильное питье .
Рвота вновь была после приема осельтамивира ?
Клиент
Да, и вчера и сегодня утром именно
Терапевт
В данном случае необходимо прекратить прием осельтамивира .
Клиент
Да, хорошо, спасибо.
После анализов будет понятно вирус или бактерия ?
Терапевт
Да , все верно !
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, анализы сдавали? Проходили флюрографию легких?
Клиент
Здравствуйте. Нет, пока ни то ни другое не делала
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Осельтамивир сколько дней принимали?
Клиент
Сегодня третий день выпила таблетку и сразу рвота после нее
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Питаетесь как? Осельтамивир не вызывает такие побочные эффекты
Клиент
Так себе, есть не хочется, завтрак булочка, суп в обед и все и питье
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Сбалансированное питание должно быть, осельтамивир продолжайте принимать 2 раза в сутки, сдайте анализы оак+соэ и пройдите флюрографию легких или же рентгенографию легких
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Чаще пцроветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-60%.
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Нимесил 1 пакетик 1-2 раза в сутки
Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
Клиент
Подскажите , от рвоты что-то нужно выпить? Вот сейчас опять два раза было
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Можете церукал принять до 2-3 раза в сутки, но такие симптомы при интоксикация бывает, лучше принимать по больше воды, чтобы организм очищался и восстаналивался
Клиент
Вирусная инфекция по анализам, лёгкие чистые , но теперь добавился кашель, мокроту не могу откашлять. Подскажите, ингаляции с Пульмикортом или прием АЦЦ поможет в данном случае?
Терапевт
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется сдать общий анализ крови+С- реактивный белок, чтобы посмотреть вирусного или бактериального происхождения у вас инфекция. Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции- назначаются антибиотики.
Пока что лечение симптоматическое:
-при повышении температуры 38.5- прием парацетамола 500 мг (максимальная разовая доза 1000мг) не больше 4 раз в сутки
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%
-горло можно полоскать раствором фурацилина 2 таблетки на стакан воды
-нос промывать солевым раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день
Клиент
Здравствуйте. Спасибо. А от рвоты ничего не принимать ?
Терапевт
Рвота однократная была сегодня именно на осельтамивир? Можно принять Церукал, если симптомы сохраняются. Так же обильное питье, чтобы восстановить водно-электролитный баланс (минеральная лечебная вода). Диареи нет?
Клиент
Вчера после приёма через час и сегодня также , три раза
Нет
Терапевт
Здравствуйте. Действительно рвота не является побочным эффектом осельтамивира, ему такое не характерно. Но индивидуальная реакция не исключается никогда, конечно.
Вероятно вирусная инфекция с абдоминальным синдромом протекает.

Тошноты нет постоянной?
От рвоты и тошноты Метоклопрамид 10 мг до 3-4 р/д рекомендуют.

А кашель сухой в течении дня? по ощущениям он глубоко из бронхов или поверхностный больше?

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Постоянной тошноты нет, только после рвоты подташнивает.
Кашель сухой с трудноотделяемой мокротой
Больше поверхностный, в районе ключиц в середине, оттуда как бы кашель.
Спасибо, за рекомендацию, сегодня продержусь, завтра сдам анализы
Клиент
Вирусная инфекция по анализам, лёгкие чистые , но теперь добавился кашель, мокроту не могу откашлять. Подскажите, Пульмикорт или АЦЦ поможет в данном случае?
Акушер, Терапевт
Здравствуйте. Вы какие-нибудь анализы сдавали?
Клиент
Здравствуйте. Пока нет
Акушер, Терапевт
Желательно, если у вас есть возможности и силы, надо бы сдать анализы( полный анализ крови с лейкоформулой+срб) и сделать снимок легких. А кашель сейчас какой с мокротой или без?
Клиент
Завтра утром поеду конечно сдам. Кашель без мокроты сухое покашливание
Акушер, Терапевт
От сухого кашля могу порекомендовать Синекод 15мл 4р/сут до 7дней
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после температуры
2 апреля 2024
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура, болят сильно глаза
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров