Что вас беспокоит?
Ребенок аллергия на клеща Д1 и Д2
Здравствуйте. У ребенка была диагностирована аллергия на клеща домашней пыли. Купили рециркулятор для снижения ОРВИ. Мы ходим в школу, болеем очень часто. Недавно мы переболели ветрянкой, потом пошли в школу на два дня и снова заболели гриппом. Вопрос вот в чем. Какой именно кус есть нам нужен? 8 лет. Какие меры от нас требуются? Что нужно чтобы подготовится к асит? Возможно дома какие-то меры?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед асит терапией обычно рекомендуется решить вопрос с ротовой полостью, чтобы не было кариеса (гигиена+пролечить зубы) чтобы потом не прерываться в лечении.
Решить вопрос о вакцинации и диаскинтест.
На момент начала асит ребёнок должен быть здоров и не должно быть воспалений/язвочек в полости рта.
Препарат для асит сталораль аллерген клещей домашней пыли, есть начальный курс и поддерживающий.Терапия круглогодичная.
Первый приём препарата в кабинете у аллерголога. Минимальный курс 3 года.
Необходимо соблюдать гипоаллергенный быт:
микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-можно использовать специальные противоаллергенные чехлы на подушки, одеяла, матрасы, а так же есть противоаллергенные защитные покрывала ( чехлы не пропускают аллергены наружу и одновременно препятствуют попаданию внутрь постельных принадлежностей человеческого эпидермиса, тем самым пылевые клещи не получают питания и их популяция снижается)
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-постельные принадлежности полезно так же периодически выносить на мороз и прогревать на солнце
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-отдавать предпочтение мебели из дерева, пластика, металла, кожи, винила
-заменить шторы на роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики)
-в комнате все предметы должны быть легко моющимися
-не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень)
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-детям не спать с меховыми игрушками (оставить несколько "самых любимых" и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-не копить в доме старые вещи, книги, журналы
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)
-тщательно проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время
-можно пользоваться воздухоочистителями
-можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф.
Лариса Михайловна, здравствуйте спасибо вам огромное за развернутый ответ, дом у нас старый, пылесборник в целом. Даже под потолком и в родах огромные скопища пыли, комната у них без окон и двери нет просто проем, но зал я проветриваю регулярно и их комнату получается тоже, проветриваю дома, чихлы к покупке в планах. По поводу спрея алергофф обязательно приобрету, игрушки и ковры сняли. Шторы да, большие тяжолые. Что сейчас перед асит необходимо принимать для в вода в ремиссию? Антигистаминные, сроки? Прием препарата на приеме у врача первый раз или каждый раз? Он принимается ежедневно? Просто у нас в поселке нет аллерголога, только платно, в областную не попасть очереди на пол года. Сейчас пока у него ОРВИ. Но в целом симптомы утром заложенность носа, чихание, красные глаза, припухлость под глазами.
Лариса Михайловна, приложила результаты пройденного анализа на аллерген клеща Д1,Д2, сможете откоментировать?
Приём препарата первая доза в кабинете у аллерголога, далее на самостоятельное использование, с периодическими осмотрами у аллерголога (не каждый день, но хотя бы раз в 3-6 месяцев, чтобы оценить эффективность асит).
При таких симптомах как у ребёнка обычно рекомендуется использовать для облегчения состояния:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день по потребности , длительность приёма определяется в зависимости от симптомов, антигистаминные можно принимать достаточно длительно
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), обычно рекомендуется курс 1 месяц , кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть
Да, это хороший анализ, точный.
Рекомендуется начинать асит
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, а какие есть варианты препаратов асит ? Какой лучше? У нас сильная, аллергия по показателям в крови?)
На территории РФ зарегистрирован только сталораль аллерген клещей домашней пыли, это подъязычные капли.
Есть другой препарат акаризакс это таблетки, но он пока по инструкции идёт с 12 лет (хотя идёт её пересмотр).
По цифрам в анализах мы не определяем силу аллергии.
Цифра в анализе это вероятность реакции.
Может быть 6 класс реакции, а симптомы лёгкие, а можно со 2 классом реакции уходить в тяжёлые приступы астмы.
Главный ориентир - симптомы.
Инициация асит проводится при положительном анализе и соответствующим этому анализу симптомам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием АСИТ рекомендовано начинать в ремиссию.
Для лечения аллергического ринита рекомендуется: назонекс 1 раз в день по 2 впрыска 14 дней. При сильном обострении можно 2 по 2.
Таб. Зиртек 1 раз в день утром 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц
Для АСИТ требуется быть здоровым.
Пройти стоматолога, вылечить все больные зубы, исключить болезни полости рта. При выпадении Зубов АСИТ приостанавливается.
Пройти вакцинацию.
Непосредственно перед приемом врача сдать ОАК и ОАМ, что бы доктор видел, что вы здоровы. Принести справку от стоматолога. Взять с собой на прием препарат.
Если АСИТ вы собираетесь проводить сталоралем.
В начале терапии требуется начальный курс.
3 флакончика в упаковке 2 с фиолетовой крышкой 300ир и один с голубой крышкой 10 Ир, который нужен для начала терапии. Но одной упаковки не хватит на курс. Потом придется докупать поддерживающий курс, где в упаковке все флаконы по 300ир с фиолетовой крышкой. Есть по 2 шт , есть по 5 в упаковке.
В зависимости от дозы поддерживающей 2-4 нажатия. Зависит количество нужного препарата. Одного фиолетового флакона хватает на 2-4 недели.
Здравствуйте. Прием АСИТ рекомендовано начинать в ремиссию.
Для лечения аллергического ринита рекомендуется: назонекс 1 раз в день по 2 впрыска 14 дней. При сильном обострении можно 2 по 2.
Таб. Зиртек 1 раз в день утром 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц
Для АСИТ требуется быть здоровым.
Пройти стоматолога, вылечить все больные зубы, исключить болезни полости рта. При выпадении Зубов АСИТ приостанавливается.
Пройти вакцинацию.
Непосредственно перед приемом врача сдать ОАК и ОАМ, что бы доктор видел, что вы здоровы. Принести справку от стоматолога.
В начале терапии требуется начальный курс.
3 флакончика в упаковке 2 с фиолетовой крышкой 300ир и один с голубой крышкой 10 Ир, который нужен для начала терапии. Но одной упаковки не хватит на курс. Потом придется докупать поддерживающий курс, где в упаковке все флаконы по 300ир с фиолетовой крышкой. Есть по 2 шт , есть по 5 в упаковке.
В зависимости от дозы поддерживающей 2-4 нажатия. Зависит количество нужного препарата. Одного фиолетового флакона хватает на 2-4 недели.
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.
Ольга Олеговна, Подскажите у нас сильная аллергия по показателям? Я в этом не разбираюсь? Есть ли шанс что асит поможет? А какие есть альтернативы сталоралю? Какой препарат лучше?
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Нет корреляции силы аллергической реакции и величины анализа.
АСИТ хорошая терапия, которая всем помагает, кто ее правильно прошел.
Сталораль хороший препарат. Сублингвальный единственный в Рф. Есть еще инъекционные методы, но их применяют, когда противопоказан сублингвальный АСИТ.
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Нет корреляции силы аллергической реакции и величины анализа.
АСИТ хорошая терапия, которая всем помагает, кто ее правильно прошел.
Сталораль хороший препарат. Сублингвальный единственный в Рф. Есть еще инъекционные методы, но их применяют, когда противопоказан сублингвальный АСИТ.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача". Анастасия , чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
1.Были ли у ребенка другие аллергические реакции или атопические заболевания?
2.Какие симптомы аллергии наиболее выражены у ребенка? Как часто они возникают?
3.Какие препараты ребенок принимает для контроля аллергии? Как они влияют на симптомы?
4. Есть ли у кого-то из членов семьи аллергии или астма?
Возвращаясь к Вашим вопросам, в таких случаях обычно рекомендуют гигиену постельных принадлежностей, регулярную влажную уборку,контроль влажности, не менее 50%.
Здравствуйте,Анастасия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача". Анастасия , чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
1.Были ли у ребенка другие аллергические реакции или атопические заболевания?
2.Какие симптомы аллергии наиболее выражены у ребенка? Как часто они возникают?
3.Какие препараты ребенок принимает для контроля аллергии? Как они влияют на симптомы?
4. Есть ли у кого-то из членов семьи аллергии или астма?
Возвращаясь к Вашим вопросам, в таких случаях обычно рекомендуют гигиену постельных принадлежностей, регулярную влажную уборку,контроль влажности, не менее 50%.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20191 ответ
- 23 Декабря 20193 ответа
- 15 Апреля 20215 ответов
- 16 Июля 20218 ответов