Консультация аллерголог-иммунолога /

Ребенок аллергия на клеща Д1 и Д2 — вопрос №3039798

85 просмотров

Здравствуйте. У ребенка была диагностирована аллергия на клеща домашней пыли. Купили рециркулятор для снижения ОРВИ. Мы ходим в школу, болеем очень часто. Недавно мы переболели ветрянкой, потом пошли в школу на два дня и снова заболели гриппом. Вопрос вот в чем. Какой именно кус есть нам нужен? 8 лет. Какие меры от нас требуются? Что нужно чтобы подготовится к асит? Возможно дома какие-то меры?

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Перед асит терапией обычно рекомендуется решить вопрос с ротовой полостью, чтобы не было кариеса (гигиена+пролечить зубы) чтобы потом не прерываться в лечении.
Решить вопрос о вакцинации и диаскинтест.
На момент начала асит ребёнок должен быть здоров и не должно быть воспалений/язвочек в полости рта.
Препарат для асит сталораль аллерген клещей домашней пыли, есть начальный курс и поддерживающий.Терапия круглогодичная.
Первый приём препарата в кабинете у аллерголога. Минимальный курс 3 года.
Необходимо соблюдать гипоаллергенный быт:
микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-можно использовать специальные противоаллергенные чехлы на подушки, одеяла, матрасы, а так же есть противоаллергенные защитные покрывала ( чехлы не пропускают аллергены наружу и одновременно препятствуют попаданию внутрь постельных принадлежностей человеческого эпидермиса, тем самым пылевые клещи не получают питания и их популяция снижается)
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-постельные принадлежности полезно так же периодически выносить на мороз и прогревать на солнце
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-отдавать предпочтение мебели из дерева, пластика, металла, кожи, винила
-заменить шторы на роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики)
-в комнате все предметы должны быть легко моющимися
-не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень)
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-детям не спать с меховыми игрушками (оставить несколько "самых любимых" и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-не копить в доме старые вещи, книги, журналы
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)
-тщательно проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время
-можно пользоваться воздухоочистителями
-можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте спасибо вам огромное за развернутый ответ, дом у нас старый, пылесборник в целом. Даже под потолком и в родах огромные скопища пыли, комната у них без окон и двери нет просто проем, но зал я проветриваю регулярно и их комнату получается тоже, проветриваю дома, чихлы к покупке в планах. По поводу спрея алергофф обязательно приобрету, игрушки и ковры сняли. Шторы да, большие тяжолые. Что сейчас перед асит необходимо принимать для в вода в ремиссию? Антигистаминные, сроки? Прием препарата на приеме у врача первый раз или каждый раз? Он принимается ежедневно? Просто у нас в поселке нет аллерголога, только платно, в областную не попасть очереди на пол года. Сейчас пока у него ОРВИ. Но в целом симптомы утром заложенность носа, чихание, красные глаза, припухлость под глазами.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, приложила результаты пройденного анализа на аллерген клеща Д1,Д2, сможете откоментировать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Приём препарата первая доза в кабинете у аллерголога, далее на самостоятельное использование, с периодическими осмотрами у аллерголога (не каждый день, но хотя бы раз в 3-6 месяцев, чтобы оценить эффективность асит).

При таких симптомах как у ребёнка обычно рекомендуется использовать для облегчения состояния:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день по потребности , длительность приёма определяется в зависимости от симптомов, антигистаминные можно принимать достаточно длительно
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), обычно рекомендуется курс 1 месяц , кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, это хороший анализ, точный.
Рекомендуется начинать асит
Клиент
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, а какие есть варианты препаратов асит ? Какой лучше? У нас сильная, аллергия по показателям в крови?)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
На территории РФ зарегистрирован только сталораль аллерген клещей домашней пыли, это подъязычные капли.
Есть другой препарат акаризакс это таблетки, но он пока по инструкции идёт с 12 лет (хотя идёт её пересмотр).
По цифрам в анализах мы не определяем силу аллергии.
Цифра в анализе это вероятность реакции.
Может быть 6 класс реакции, а симптомы лёгкие, а можно со 2 классом реакции уходить в тяжёлые приступы астмы.
Главный ориентир - симптомы.
Инициация асит проводится при положительном анализе и соответствующим этому анализу симптомам.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Прием АСИТ рекомендовано начинать в ремиссию.

Для лечения аллергического ринита рекомендуется: назонекс 1 раз в день по 2 впрыска 14 дней. При сильном обострении можно 2 по 2.
Таб. Зиртек 1 раз в день утром 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц

Для АСИТ требуется быть здоровым.
Пройти стоматолога, вылечить все больные зубы, исключить болезни полости рта. При выпадении Зубов АСИТ приостанавливается.
Пройти вакцинацию.
Непосредственно перед приемом врача сдать ОАК и ОАМ, что бы доктор видел, что вы здоровы. Принести справку от стоматолога. Взять с собой на прием препарат.

Если АСИТ вы собираетесь проводить сталоралем.
В начале терапии требуется начальный курс.
3 флакончика в упаковке 2 с фиолетовой крышкой 300ир и один с голубой крышкой 10 Ир, который нужен для начала терапии. Но одной упаковки не хватит на курс. Потом придется докупать поддерживающий курс, где в упаковке все флаконы по 300ир с фиолетовой крышкой. Есть по 2 шт , есть по 5 в упаковке.
В зависимости от дозы поддерживающей 2-4 нажатия. Зависит количество нужного препарата. Одного фиолетового флакона хватает на 2-4 недели.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Прием АСИТ рекомендовано начинать в ремиссию.

Для лечения аллергического ринита рекомендуется: назонекс 1 раз в день по 2 впрыска 14 дней. При сильном обострении можно 2 по 2.
Таб. Зиртек 1 раз в день утром 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц

Для АСИТ требуется быть здоровым.
Пройти стоматолога, вылечить все больные зубы, исключить болезни полости рта. При выпадении Зубов АСИТ приостанавливается.
Пройти вакцинацию.
Непосредственно перед приемом врача сдать ОАК и ОАМ, что бы доктор видел, что вы здоровы. Принести справку от стоматолога.

В начале терапии требуется начальный курс.
3 флакончика в упаковке 2 с фиолетовой крышкой 300ир и один с голубой крышкой 10 Ир, который нужен для начала терапии. Но одной упаковки не хватит на курс. Потом придется докупать поддерживающий курс, где в упаковке все флаконы по 300ир с фиолетовой крышкой. Есть по 2 шт , есть по 5 в упаковке.
В зависимости от дозы поддерживающей 2-4 нажатия. Зависит количество нужного препарата. Одного фиолетового флакона хватает на 2-4 недели.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.
Клиент
Ольга Олеговна, Подскажите у нас сильная аллергия по показателям? Я в этом не разбираюсь? Есть ли шанс что асит поможет? А какие есть альтернативы сталоралю? Какой препарат лучше?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Нет корреляции силы аллергической реакции и величины анализа.
АСИТ хорошая терапия, которая всем помагает, кто ее правильно прошел.
Сталораль хороший препарат. Сублингвальный единственный в Рф. Есть еще инъекционные методы, но их применяют, когда противопоказан сублингвальный АСИТ.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Нет корреляции силы аллергической реакции и величины анализа.
АСИТ хорошая терапия, которая всем помагает, кто ее правильно прошел.
Сталораль хороший препарат. Сублингвальный единственный в Рф. Есть еще инъекционные методы, но их применяют, когда противопоказан сублингвальный АСИТ.
Терапевт
Здравствуйте,Анастасия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача". Анастасия , чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
1.Были ли у ребенка другие аллергические реакции или атопические заболевания?
2.Какие симптомы аллергии наиболее выражены у ребенка? Как часто они возникают?
3.Какие препараты ребенок принимает для контроля аллергии? Как они влияют на симптомы?
4. Есть ли у кого-то из членов семьи аллергии или астма?

Возвращаясь к Вашим вопросам, в таких случаях обычно рекомендуют гигиену постельных принадлежностей, регулярную влажную уборку,контроль влажности, не менее 50%.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Анастасия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача". Анастасия , чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
1.Были ли у ребенка другие аллергические реакции или атопические заболевания?
2.Какие симптомы аллергии наиболее выражены у ребенка? Как часто они возникают?
3.Какие препараты ребенок принимает для контроля аллергии? Как они влияют на симптомы?
4. Есть ли у кого-то из членов семьи аллергии или астма?

Возвращаясь к Вашим вопросам, в таких случаях обычно рекомендуют гигиену постельных принадлежностей, регулярную влажную уборку,контроль влажности, не менее 50%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перенесённый ковид
6 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок много пьет и писает
30 марта 2024
Юлия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Гнойные прыщи на месте шва
30 сентября 2024
Мария, Падерборн
Вопрос закрыт
Риск повторной инфекции
26 ноября 2024
Ольга, Лотошино
Вопрос закрыт
Ангина, температура
25 марта
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград