Консультация невролога /

Расшифровка мрт — вопрос №3041784

83 просмотра

Здравствуйте, год назад были проблемы со спиной ,трудно было ходить,вставать , делала деклофенак и витамины группы в,прошёл год,сейчас то же самое,встать могу с невероятной болью,ходить очень тяжело,ребёнку 2,2 часто беру на руки,на горшок за ночь 2 раза поднимаю ,и в течении дня приходится поднимать (на стульчик для кормления ,со стульчика ,это как минимум).Сегодня сделала Мрт,результаты прилагаю ,подскажите пожалуйста чем нужно лечится,нужно ли очно обратиться к врачу.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, отмечаются протрузии небольших размеров, без копресии нервов. Так две гемангиомы (доброкачественные сосудистые образования, имеющие в основном очень медленный рост, требуется 1 раз в год МРТ в динамике); глобального повода переживать за них не стоит.
У вас развился мышечно-тонический синдром на фоне физической нагрузки. В таких случаях рекомендуется:

-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Клиент
Дарья Александровна, уточните пожалуйста калмирекс это уколы ,их колоть по какой схеме?и витамины группы в ,какие именно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Калмирекс можно в любой форме (как таблетированная, так и внутримышечно); можно рассмотреть нейробион, нейромультивит и их аналоги
Клиент
Дарья Александровна, витамины группы В сколько раз в день?в аннотации 1-3 раза
Невролог
Обычно по 1 таб или драже 3 раза в день
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, очно показаться неврологу
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию есть небольшая протрузия, влияния на нервные структуры не описывают.
Также есть гемангиомы-доброкачественные сосудистые образование небольшого размера, необходимо отслеживать их рост раз в год делать кт или мрт данной области.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста уколы не нужно колоть?
Невролог, Рентгенолог
У уколов нет преимуществ над таблетированными формами, эффективность одинаковая абсолютно.
Препарат в виде инъекции быстрее попадает в организм, но эффект от этого не выше.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз). Отек позвонков чаще всего связан с возрастными изменениями. Но для перестраховки и при наличии ночных болей, утренней скованности, необходимости расходиться необходимо исключить ревмопатологию.
Пока в таких случаях можно использовать миорелаксанты и нпвс, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж и протрузий.
Невролог
Здравствуйте
Описаны возрастные изменения
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу гемангиом рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу избавится от головокружениея
28 ноября 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Истерики у ребенка в 1,7 года
12 декабря 2023
Елизавета, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Абьюзивные отношения
12 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Красное пятно на лбу
20 ноября 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повреждение седалищного нерва после укола
23 января
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима