СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония у ребенка

Добрый день. У ребенка 3 дня поднималась температура под 40, сбивать ее было почти невозможно. Вчера ездили в больницу, легкие прослушивались как чистые , но врачь все равно отправила на рентген , так как ребенок маленький ( 3 года ) . Рентген показал : внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, нетяжелая . ДН 0 ст. Еще орви : острый назофаренгит. Назначили : Амоксиклав суспензия 5мл/ 400 мг по 4 мл 2 раза в день, в нос називин . Скажите пожалуйста, при пневмонии только питье антибиотика поможет? Или нужно еще какие то инголяции или муколитики от кашля? Кашель влажный. Так же вчера сдали кровь из пальца , приложу фотографию.

19 Марта 2025·Просмотров: 464·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, жду анализы🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прекратила )

По крови действительно есть бактериальное воспаление, поэтому антибиотик показан.

Антибиотик назначен корректно. Доза подобрана правильно. Эффект от антибиотика оцениваем в течение 72 часов.

Так же рекомендую соблюдать дома температуру 22-24 градуса, влажность 50-60%. Выполнять ребенку перкуссионный массаж на спинку 4-5 раз в день.

Будьте здоровы 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад она выпила антибиотик и сейчас ее вырвало. Это побочное действие на антибиотик или что это такое? Она со вчерашнего дня ни ела ничего

Антибиотик нужно пить после еды, на сытый желудок. Предлагайте кушать, может хотя бы бульон попьет🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте
Муколиткии(сиропы) от кашля только усугубляют ситуацию
С условием, что хрипов в легких нет, врач правильно сделала, что назначила только антибиотик

Мазки на микоплазму/хламидии и прочее брали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не брали мазки

Идет преобладание нейтрофилов над лимфоцитами по крови, это говорит в пользу бактериальной инфекции
Поэтому лечение правильное, единственное что мазки еще бы взять, по той причине, что если это атипичная Флора, там нужен другой антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое) обязательно сдадим

На здоровье 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад она выпила антибиотики , сейчас не вырвало, это побочное действие на антибиотик или на саму пневманию. Она ничего ни ела со вчерашнего дня

На фоне антибиотика рвота может быть, ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, скажите пожалуйста я только вспомнила что месяц назад дочь дышала антибиотиками флуимуцил. Это ни как не помешает лечению амоксиклавом

Нет, взаимосвязи у данных препаратов нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

По крови признаки бактериальной инфекции.

Показан прием антибиотика. Препарат выбора - Амоксициллин (Амоксиклав), если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.

Лечение корректное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ)

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасите пожалуйста, при приеме антибиотика нужно ли принимать прибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад выпила антибиотик, сейчас вырвало ее. Это какое то побочное действие или реакция на пневманию. Она ничего ни ела со вчерашнего дня

На фоне приема антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков Бак-сет бэби или Энтерол.
Вот может быть при приеме терапии, особенно, если малыш ничего не ел

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо )

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а можно ли запивать антибиотик амоксиклав соком?

Принятый ответ

Здравствуйте
Да
Основное лечение это антибиотик
Перкуссионный массаж легких
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
Потом попросить покашлять

Дополнительно я бы рекомендовала Сдать мазок из зева и кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ) обязательно сдадим

Выздоравливайте и восстанавливайтесь❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста а при приеме антибиотика нужно ли принимать прибиотики?

Да
Обычно рекомендуется прием пробиотиков
Пробиотик даем перед едой или ща 30 мин до еды

Антибиотик время или после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад выпила антибиотик , сейчас вырвало ее. Это какое то побочное на него, или на фоне пневмании

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она еще по вчерашнего дня ничего ни ела

Добрый день. Антибиотик нужно принимать во время или после еды. Рвота, из-за того ,что выпили на голодный желудок.

Рвота – это защитная реакция организма.

Поэтому, пь5м после еды
Либо дайте ребёнку хотя бы кусочек мяса, сыра и хлеба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а антибиотик Амоксиклав можно ли запивать соком?

Допускается
Но
Лучше водой

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Антибиотик действительно поможет при бактериальной пневмонии. В остальном лечение симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ )

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста при приеме антибиотиков нужно ли пить прибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад выпила антибиотик, сейчас вырвало ее. Это какое то побочное действие или на фоне пневмонии? Что сейчас нам делать?

Если на фоне антибиотика будет диарея, тогда можно будет добавить энтерол.
1,5 часа назад выпили антибиотик в первый раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера пытались давать первый раз. Она выпила 1 мл и уснула. Сегодня полноценно выпила первый раз . Она со вчерашнего дня ничего ни ела еще

Такая реакция может быть, особенно, если ничего не ела, попробуйте покормить, хоть что-то надо съесть. Избегайте также большого количества жидкости, растяжение желудка может усилить рвоту. Нужно поить дробно, маленьким объёмами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а можно ли запивать антибиотики амоксиклав соком ?

Да, можно запить соком , это не противопоказано.

Здравствуйте, при лечении пневмонии, когда подтверждается бактериальная этиология ( а это видно по анализам) назначаются антибактериальные препараты.

Никаких ингаляций обычно не требуется, так как ингаляции на сам очаг пневмонии не влияют, а влияют на трехео-бронхиальное дерево, и если бы там было не все в порядке, то в легких были бы хрипы.

Сиропы от кашля детям до 6ти лет не рекомендуются, в виду высоких рисков побочных эффектов в ответ на препарат. Влажный кашель сам по себе может быть связан со стеканием слизи по задней стенке глотки, и в таких случаях рекомендуют дренажный массаж и дыхательную гимнастику

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ)

Пожалуйста, скорейшего выздоровления❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, при приеме антибиотиков нужно ли давать прибиотики?

К сожалению Пре и про биотики на фоне приема АНТИбиотиков не имеют никакой эффективности. Да и после приема так же. Слизистая оболочка восстанавливает микрофлору самостоятельно, поэтому обычно эти препараты не используются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас ребенок жалуется на животик и ее рвет. Это может быть от антибиотиков. Она их выпила 1,5 часа назад

1,5 часа назад была первая доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да была первая доза. Она со вчерашнего дня ничего ни ела

Рвота могла случится на фоне приема антибиотика на голодный желудок. Как и боль в животе. В любом случае бактерии(пробиотики) тут бесполезны.

Надо покушать, хоть чуть чуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ )

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а можно ли запивать антибиотик амоксиклав соком?

Да, это не запрещено. Но не разводить в соке, а просто потом запить

Доброго дня!
По ОАК есть признаки воспалительной активности бактериального характера, анемии и дефицита железа нет.
В данном случае учитывая клинику заболевания, результаты рентгенологического исследования и результаты лабораторных исследований прием антибиотиков обоснован. Муколитики детям в вашем возрасти не рекомендованы, так как малыши до 4-5 лет еще не умеют эффективно откашливаться и их применение может ухудшить ситуацию.
Содержание гемоглобина превышает норму, сгущение может быть при недостаточном питьевом режиме (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит в пределах возрастной нормы (34%-40% норма)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг - норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) более 80 фл- норма
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов менее 15 *10^9/л –в пределах возрастной нормы
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Здесь мы видим, что относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов больше, чем лимфоцитов (подобные изменения говорят о наличии воспаления, а также могут говорит о бактериальном характере воспаления).
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))
Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.

Дополнительно вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ)

Пожалуйста!
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а с приемом данного антибиотика нужны ли Прибиотики ?

Да, так как данный препарат часто способствует развитию антибиотик-ассоциированной диареи
Предпочтение лучше отдать препаратам содержащим в себе сахаромицет буларди с доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1,5 часа назад выпила антибиотик и ее сейчас вырвало, как на это реагировать? Стоит ли ехать в больницу

Такая реакция может быть на прием антибиотика. Пока можете поить дробно чередуя солевой раствор и воду. Если рвота повторится, рекомендуется очный осмотр педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, поняла )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, я совсем забыла, месяц назад дочь давала антибиотиком флуимуцил, это ни как не может помешать лечению амоксиклав

Доброе утро!
Нет, не переживайте по данному поводу, это никак не влияет на антибиотикотерапию. Флуимуцил антибиотик действует местно.
Как на сегодня самочувствие ребенка? Рвота не повторялась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня пока что так же температурит, но уже рвоты больше не было )

Эффект от антибиотиков оценивается через 24-72 часа. Несмотря на сохраняющуюся температуру, есть положительная динамика в виде увеличения промежутков между повышениями температуры или уменьшением максимальных значений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде бы да, как будто сегодня не такая сильная поднялась) буду надеятся что так и продолжится

Хорошо!
Скорейшего выздоровления!🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, сегодня третий день как мы даем антибиотик. Температура уже чуть чуть реже поднимается. Но ситурация сегодня у нее 84-86 примерно. Это что значит?

Добрый день!
По температуре динамика положительная, можно сказать, что антибиотик работает.
Сатурация низкая. Скажите, пожалуйста, вы измеряли самостоятельно дома? Носик перед замерами очистили, ребенок эффективно откашлялся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошу прошения. Мы 2 раза мерили ситурацию были низкие показатели , но она иногда кашляла и во время измерения . А сейчас перемерили и ситурация показала 95. Спасибо вам большое что сразу отвечаете мне. 🙏🏻

Ничего страшного!
Очень хорошо, что перемерили 👌
Значит точно идете на поправку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.