УЗИ и анализы — вопрос №3042736

Изменения по УЗИ связаны с лишним весом и повышение АЛТ тоже, небольшое воспаление в печени.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть симптомы у мужчины.

Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция. Рекомендуют в таких случаях рассматривать прием урсосан, в дозе 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев. По весу 500 мг в обед после еды, 500 мг на ночь 3 месяца.

Если не сдавали маркеры вирусных гепатитов В,С рекомендуется сдать.

Екатерина, изменение структуры печени бывает при метаболически ассоциированной (неалкогольной жировой) болезни печени.
Основа лечения - это модификация образа жизни.
Сочетание диеты и физической активности - это и есть самый мощный гепатопротектор для печени.
Диета: средиземноморская диета, минимизация потребления обработанного мяса, добавленного сахара, подслащенных напитков;
Физическая активность: более 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности.
Отказ от курения, если курит, алкоголя.
Исходя из расчета индекса массы тела имеет место избыточная масса тела (предожирение).
Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов - Anti-HCV total, HBsAg.
Что касается полипов в желчном пузыре.
Если впервые выявлены то контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.
Затем если не выросли 1 раз в год.
У одного доктора, на одном аппарате.

По поводу вздутия.
Рекомендую выполнить водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой.
На предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Симптоматически сейчас эспумизан L, с первой ложкой еды, на время до проведения теста на СИБР.
Если будет помогать.
Придерживайтесь питания Low FODMAP;
Есть специальные боты в телеграм, которые помогут определить вам какие продукты питания вызывают симптомы.
Это: ibs_doc_bot и DrKisselBot.