Консультация проктолога /

Кровь на кале — вопрос №3043673

220 просмотров

Добрый день. При дефекации обнаружила кровь. Хожу в туалет через день. День назад тоже видела кровь, но в меньшем количестве. Сегодня кровь по поверхности кала, кажется со слизью. Кровь не течёт, а распределена тонким слоем. Иногда чувствовала зуд внутри. Подскажите, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. По жалобам только можно предположить обострение геморроя с кровотечением. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Клиент
Скажите, пожалуйста, что может быть признаком онкологии? Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Проктолог
Не придумывайте себе плохие диагнозы. Симптом онкологии много и они все не специфичные.
Хирург, Проктолог
Очный осмотр проктолога вам требуется
Клиент
Спасибо, запишусь на прием
Хирург, Проктолог
Здоровья вам
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, по вашим жалобам можно предположить внутренний геморрой. Необходима очная консультация колопроктолога. На данный момент используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф по 1 свече 2 раза в день 5 дней .Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула), флебодия 600 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца (для укрепления стенки сосуда, снижение растяжимости вен, улучшения микроциркуляции, уменьшение венозного застоя
Клиент
Подскажите, пожалуйста, на прием к проктологу нужны какие-то анализы? И еще вопрос: при внутреннем геморрое кровь локально в одном месте или может быть распределена по половине поверхности кала?
Проктолог, Хирург
может быть распределена по калу, так же может быть только на салфетке. Никаких анализов не нужно
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании жалоб можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением. Наличие слизи может говорить о воспалительном процесса в толстом кишечнике.
Необходимо очно показаться проктологу для проведения полноценного осмотра.
Сейчас же рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Огромное спасибо за подробный и развернутый ответ. Подскажите, на прием к проктологу нужна специальная подготовка, клизма, например?
Проктолог, Хирург
Вечером перед приёмом сделайте микроклизму микролакс и в день приёма за 2-3 часа перед осмотром повторить.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место внутренний геморрой с кровотечением. Наличие слизи говорит о воспалении толстой кишки.
В данной ситуации для, уточнения источника кровотечения рекомендуется осмотр проктолога, для уточнения выраженности воспаления сдать фекальный кальпротектин.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем курс свечи Релиф 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Добрый день!
По описанию похоже на внутренний геморрой , осложненный кровотечением . Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 10 дней.
Параллельно свечи Постеризан 2 раза в день до 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Клиент
Спасибо за развернутый ответ. Как нужно подготовиться к приему проктолога? Клизма нужна?
Хирург
Если не планируется ректоскопия, как правило, достаточно поставить две микроклизмы Микролакс с интервалом 15-20 минут за 3 часа до приёма
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По описанию более вероятно обострение геморроя и кровотечение из внутренних геморроидальных узлов , также нельзя исключить наличие анальной трещины . Для уточнения необходим очный осмотр проктолога . По поводу наличия слизи - причина может быть в дефекации через день , это не совсем норма , кал копится , теряет влагу в прямой кишке и становится твердым , ответное действие стенки кишки на это - выработка слизи , также может быть воспалительный процесс в стенке кишки ( колит ). Для уточнения необходимо сдать копрограмму ( для начала , если там будут отклонения, возможно потребуется дообследование )
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данная мазь с Лидокаином ) в область анального канала
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( уменьшает количество слизи , кровоостанавливающее действие )
Мази или свечи Постеризан 1-2 р в день 14-21 день
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь на момент лечения
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Клиент
Огромное спасибо за подробный и развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, нужна ли подготовка к приему врача проктолога, например, клизма?
Проктолог, Терапевт, Хирург
На очном приеме , если нет выраженного болевого синдрома , проводится обычно аноскопия ( осмотр прямой кишки аноскопом - зеркало проктологическое , на 8-10 см от анального канала с целью осмотра слизистой , узлов , наличия отсутствия трещин и полипов ), перед этим лучше накануне сделать микроклизму Микролакс за 2-3 часа до приема
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием метронидазола, мягкий стул
21 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Слизь в Кале
7 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Восстановление после химии
18 августа 2024
Василий, Жуковский
Вопрос закрыт
Частые экстросистолы
25 января
Максим, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...