Рецидивирующий халязионы на глазу у ребенка — вопрос №3044238

Question

Рецидивирующий халязионы на глазу у ребенка — вопрос №3044238

Мирослава, Симферополь

56 просмотров

19 марта 2025

Здравствуйте, ребенку 1,5 года. В возрасте 11 месяцев под кожей верхнего века левого глаза выскочила такая крупинка, никак её не беспокоила, я ничего не делала. В сентябре под нижним веком того же левого глаза выскочила заметная шишка - веко опухло и покраснело, глаз слезился. Обратились к окулисту, окулист поставил халязионы левого глаза обоих век . Выписку прилагаю. Пролечились по схеме: тобрадекс 6 раз в день 1 каплю, тетрациклин+гидрокортизоновая мазь 2 раза в день - 7 дней. Далее 7 дней тобрадекс 3 раза в день. Пришли на повторный прием - воспаления нет, однако халязионы на месте, по словам окулиста они "многокамерные" и сами не пройдут. Нужно ждать 2 месяца, если за это время не пройдут или станет хуже - она предлагает ложиться на операцию. Мы пошли к другому окулисту, которая сказала, что халязион не болезнь века, а какие то проблемы с иммунитетом. Порекомендовала капли коллоргол, и убрать сладкое и мучное. Мы все это сделали, никакого результата это не принесло. После этого сильно заболели гриппом, никуда не ходили. По выздоровлении халязионы на нижнем веке саморазрешились - по утрам в уголках глаза скапливался секрет и халязионы уменьшались. Прошла неделя и воспалились верхнее веко - я нащупала там два шарика, веко было опухшее и красное. Сейчас капаю тобрадексом 3-4 раза в день. Что ещё делать - не знаю. В операции не вижу смысла - мы прооперируемся, а через 2 недели выскочит в новом месте. И что? Без конца ложиться на операцию?
Купила блефарогель 2, но пока не начинала обрабатывать - не знаю как совместить с тобрадексом.
Посоветуйте пожалуйста как мне действовать дальше? Идти к окулисту снова? Соглашаться на операцию? И не будет ли негативных последствий от того, что в данный момент я ничего не делаю?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

халязионы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте. Ни в каком. Их не видно если не присматриваться. Видно мне как маме. Сейчас сфоткаю и напишу когда прикреплю

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Алена Олеговна, прикрепила. Ближний на фото глаз - нужный. Под правым просто ссадины, сегодня об ветку

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Они ни разу не вышли на край века. Пока что. Их видно как слегка опухший глаз. Красное припухшек веко. Если натянуть кожу - видно шарики. Сейчас даже красноты века и припухлости нет - это видно даже на фото никак её не беспокоит, хотя когда они вылезали, она терла веко - видимо мешали. Но сейчас она вообще никак не реагирует, они просто там прощупываются

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта

Офтальмолог

Спасибо за фото.
Да, на фото особо не видно шишки, Вы правы.
Если халязионы не воспалены и не вызывают дискомфорта, то срочных мер не требуется.
Такие эпизоды рецидива могут быть связаны с достаточно густым секретом, который вырабатывают мейбомиевы железы.
Он закупоривает протоки, а при ослаблении иммунитета и переохлаждении протоки забитые воспаляются, формируются халязионы.
Чтобы избежать рецидива, нужно проводить регулярную гигиену век. Чтобы секрет стал менее густым и легко отходил.
Регулярная гигиена век под собой подразумевает теплые компрессы (2-3 раза в день за закрытые веки накладывает теплое полотенце или ватные диски на 5-10 мин. Затем выполняем массаж мейбомиевых желез с Блефарогелем 1. Далее очищайте веки Блефаросалфетками или Блефаролосьоном (именно ресничный край век).
Желательно посещать 1-2 раз в неделю баню ребенку, чтобы распаривать железы.
Если нет такой возможности, то распаривайте в ванной.
В тот момент, когда нет обострения Халязиона.
Ограничьте сладкое и мучное в рационе ребенка, так как эти продукты могут способствовать воспалительным процессам, доктор очный прав.
Задавайте ещё вопросы🌸

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Алена Олеговна, да, вопросы есть) я купила блефарогель 2, потому что прочитала что он помогает бороться с воспалением и клещом демодекс или как то так. Я без понятия, может, клещ причина? Он же маленький, его даже на осмотре не увидеть. Если я буду использовать гель под номером 2, ничего страшного? И про лосьон и салфетки тоже читала, пока не купила.
Я правильно понимаю - тобрадексом сейчас смысла нет капать?

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта

Офтальмолог

Сейчас нет активного воспаления, поэтому можно не капать.
Блефарогель 2 тоже можно использовать, ничего страшного. Он содержит гиалуроновую кислоту и экстракт алоэ вера, а также серу, которая помогает нормализовать работу сальных желез век. Его на кожу ресничного края век после гигиенической обработки (утром и вечером).

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Алена Олеговна, значит, подытоживая: утром салфетка или лосьон, после этого гель. Делать массаж с тёплыми компрессами, когда нет воспаления. Воспаление - это когда веко опухло и покраснело? То есть в момент когда халязион выскакивает - воспаление есть, а когда он уже вылез и веко успокоилось (если успокоилось!), краснота сошла и припухлость тоже - значит, уже можно и теплые компрессы, и массаж и баню? И соответственно противовоспалительные препараты не нужны? Я все правильно поняла?
Про сладкое и переохлаждение я все поняла, вопросов нет

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта

Офтальмолог

Да, всё верно. Только вначале компресс, а затем массаж и обработка салфетками.
Про воспаление всё верно поняли.

+ 1

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Алена Олеговна, спасибо. Вроде пока вопросов нет, отправила мужа за лосьоном или салфетками

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта

Офтальмолог

Хорошо. Была рада помочь🌸
Если будут вопросы, пишите. Выздоравливайте! 🙏

Пожаловаться

Мирослава, 19 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, да, поглаживания по ходу железы. Я делала. Продолжить?

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 марта

Офтальмолог

Поглаживания с середины века и к реберному краю века, а перед этим погреть. да, не в острой период можно и нужно продолжать такое делать.
В данном случае пока что порекомендую рассасывающую противовоспалительную терапию: гидрокортизоновую мазь: 1% наверх на кожу века 2 раза в день, а за веко гидрокортизоновую 0,5% мазь 2 раза в день. Курс 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 марта

Офтальмолог

Я обычно так рекомендую: рекомендую вначале сухие компрессы на веки ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут ( это нужно для того, чтобы разжижить секрет мейбомиевых желез, чтоб он не застаивался, а проще выходил). Затем делаете массаж век ( кстати, массаж век стеклянной палочкой делается и офтальмологом, курс обычно 10 сеансов, но можно и самой сделать) - от середины века массирующими движениями подушечками пальцев по направлению от середины к реберному края ( где начинают расти реснички). Затем протираете веко салфетками блефаклин или блефаросалфетка и используете блефарогель 1. Такой курс утром и вечером.
И доктор отчасти прав - убрать по максимуму сахар и легкоусвояемые углеводы. Так они провоцируют сгущение секрета желез и , соответственно, закупорку

+ 1

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 19 марта

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим анамнезом ,клиническими жалобами и приложенными файлами .
У ребёнка холязионы уже сформированы, в неактивной фазе -противовоспалительная медикаментозная терапия в таких случаях не требуется.
Экстренности в оперативном лечении , также нет так как образования не объёмные
Для того чтобы холязион рассосался и не было рецидивов, необходимо наладить правильную работу мейбомиевых желёз, которые расположены на слизистой верхнего и нижнего века.Их густой секрет и его плохая эвакуация, способствует наличию холязионов и их новым появлением
Сделать это возможно с помощью тщательной гигиены век(существует очень много схем, но все они состоят из 3х основных этапов):
1)механическая очистка с помощью специальных гелей(Блефарогель 1, блефаровит) или можно на полстакана тёплой воды или физраствора 0.9% 1 капелька детского шампуня и вспенить - умывание и очистка кожи век с помощью гелей или приготовленного раствора 2ды в день.
2) теплые, сухие компрессы - сварить яйцо
это можно сделать с помощью вареного яйца , завернутого в ткань или полотенце или в чистый носочек/мешочек насыпать рис или гречку и разогреть в микроволновке- прикладывать к векам на 5-10 минут (не горячее +/- 40 градусов)
3) массаж, проводится после теплых компрессов(так как секрет мейбомиевых желёз сальный и с помощью тепла его консистенция меняется и железы хорошо опорожняются при помощи массажа).
С помощью специального геля и подушечки пальца приходитесь по верхнему века сверху вниз от надбровной дуги к ресничному краю, нижнее веко-наоборот.

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 20 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. К Тобрадексу можно добавить гидрокортизоновую глазную 0,5% мазь 2 р/день на 5-7 дней.

Судя по истории, халязионы образуются по причине сниженного иммунитета. Ребенок сейчас находится в возрасте иммунного провала и активно формирует иммунитет, сталкиваясь с инфекциями. Это нормально.

В вашем случае я бы рекомендовала только динамическое наблюдение. В случае признаков воспаления (отека, покраснение) - местное лечение каплями и мазями.

Ничего страшного в том, что у ребенка халязионы в веке, нет. На фоне восстановления иммунитета, они могут самостоятельно разрешиться постепенно, как это уже произошло у вас однократно.

По фото никаких показаний к операции у вас нет. Хирургическое удаление халязионов проводится чаще по желанию родителей и не гарантирует, что не будет новых. Поэтому обычно мы удаляем только очень большие образования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Халязионы на глазу после родов

5 ответов

26 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Халязионы, ребенок 1.8 года

6 ответов

13 сентября 2022

Кира

Вопрос закрыт

Халязионы не проходят

5 ответов

29 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Халязионы несколько месяцев

1 ответ

23 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Халязионы нижнего века у ребенка

8 ответов

10 января

Виктория, Клин

Вопрос закрыт

Удаление халязионов

7 ответов

3 февраля

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:29:45+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 19 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз, чтобы посмотреть в каком состоянии халязионы

Принятый ответ

Ермолаев Павел Сергеевич, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:35:53+03:00

Добрый день. Ознакомился с фото, показано следующее лечение-капли вигамокс по 1 капли 5 раз в день, бактавит по 1 капли 4 раза в день ,мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. Так же на ночь-1 таблетка зодак 20 мг . Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Массаж век вам не назначали ?

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:38:48+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела фото. Вы правы, операцией рецидивирующий халазионы не вылечить. Подскажите, пожалуйста, а Вам не рекомендовали в не острый период период массаж реберного края века?

Принятый ответ

Гаврикова Арина Игоревна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:39:39+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации, данными осмотров и фото, лечение вы прошли полноценное, верное, в таких случаях рекомендуется: курс рассасывающей терапии - гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день. Далее тактика выжидательная, так как таким малышочкам длительно нельзя применять без перерыва данные препараты. У детишек организм вполне способен рассосать далее самостоятельно(как у вас произошло с нижними веками, как вы описываете). Если динамики через 6 месяцев не будет и капсулы останутся, тогда их рекомендуется удалить.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору), если уже даете ребеночку, и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому целенаправленно искать системную патологию пока не стоит, примерно в школьном возрасте уже стабилизируется иммунная система, тогда диагностический поиск следующий: общий анализ крови, биохимия, в результатами консультации гастроэнтеролога, ревматолога, эндокринолога, лор-врача и стоматолога. Это наиболее частые направления.
Сейчас детский организм так реагирует на любое переохлаждение, простуду.
Стараться не переохлаждаться , не перегреваться, гулять одеваться по погоде, не кушать очень много сладкого. Вот такая профилактика.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Кулиш Вера Анатольевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:40:19+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела фото. Халазионы на данный момент в спокойном состоянии, без воспаления.
Можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1%
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области рубца, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней
Потом сделать перерыв 7 дней и снова повторить курс. И т.д до полного рассасывания