Что вас беспокоит?
Халязионы нижнего века у ребенка
Добрый день. Ребенку 2 года. Около трёх недель назад у ребенка появились халязионы нижнего века на обоих глазках. Врач нам сначала выписал гидрокортизоновую мазь 2 раза в день и капли Комбинил 3 раза в день на 7 дней. Улучшений не было. Далее гидрокортизоновую мазь оставили только 3 раза в день и добавили мазь флоксал 1 раз в день тоже на 7 дней. На одно глазу образовался огромный наружный гнойный пузырь, на втором все по прежнему. Это нормально что на глазу такое образование. И как лечить дальше. Ощущение что становится только хуже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото в каком состоянии сейчас глаза.
Алена Олеговна, здравствуйте, загругрузила фото
Ознакомилась с фото. Там где шишка и назревает гнойничок, он скоро прорвется и начнется процесс выздоровления. В данном случае рекомендую следующее: наносите на кожу век массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день, мазь Флоксал 2 раза в день, курс 14 дней. За нижнее веко закладывайте Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день, Флоксал 2 раза в день, курс 14 дней. Как только гнойная головка прорывается мази стероидные отменяете. И обрабатываете края ранки антисептиком Хлоргексидином 4 раза в день. Чтобы простимулировать гнойник к прорыву, можно наносить Левомеколь на кожу под пластырь с ватным диском.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глазок к вопросу.
Арина Игоревна, здравствуйте, загрузила фото
Посмотрела фото, тактика верная, подскажите пожалуйста, сколько дней пользуетесь мазями? Сколько процентов гидрокортизоновая?
Арина Игоревна, гидрокортизоновую уже две недели 0,;5;%, флоксал 7 дней
Арина Игоревна, гидрокортизоновую мазь 0,5%уже две недели, а флоксал 7дней
Поняла вас, спасибо за уточнения, сейчас в таких случаях рекомендуется: флоксал продолжаем до 10 дней за нижнее веко и снаружи тонким слоем 2 раза в день, чередуем с гидрокортизоновой 0.5%(за нижнее веко 2 раза в день до 20 дней), а 1% глазную снаружи 2 раза в день 10 дней.
Чередуем так: утро - обе гидрокортизоновые вместе, обед - флоксал , вечер - гидрокортизон, на ночь - флоксал.
Если опорожнится(у первого глазика есть визуально тенденция): тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом 2 курса. Далее надо смотреть динамику, решать вопрос о необходимости удаления капсулы.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, спасибо большое)
Рада вам помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите фото, пожалуйста для визуализации.
Ксения Владимировна, здравствуйте, загрузила фото
Просмотрела фото.
Благодарю.
Лечение правильное.
Рекомендую продолжить закапывать капли :
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Флоксал мазь по 1 кап 2 раза в день курс 10 дней
✔️Диклоф(добавить) по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу.
Инга Владимировна, здравствуйте, загрузила фото
Виктория, спасибо, фото посмотрела Скажите, пожалуйста, Какие капли и мази использовали и как долго. Комбинил использовали?
Инга Владимировна, капли Комбинил использовали 3 раза в день 7 дней, гидрокортизоновую мазь 0,5% две недели 3раза в день и мазь флоксал 1 раз на ночь
Лечили оба глаза?
Инга Владимировна, да, все одинаково на оба глаза делали
Виктория, поняла, спасибо. Сейчас немного откорректирую вам лечение. Конечно, если консервативная терапия не справится, возможно хирургическое лечение/ на глазу, где реактивный отёк/, но похоже, что формируется гнойный стержень и возможно сам вскроется, будет видно в динамике.
Не переживайте, полечим.
Лечим оба глаза
1/ капли Комбинил оставляем ещё на 7 дней/4 р в день
2/ мазь Флоксал закладываем за нижнее веко 2 р в день/7 дней и на само веко , тонким слоем. 2 р в день /7 дней
3/ мазь 1%Гидрокортизоновая тонким слоем наружно на кожу века 2 р в день /7 дней,/
Чередуем с Флоксалом, / утро вечер 1%Гидрокортизоновая и обед , на ночь Флоксал.
4/ внутрь примите Зиртек или Цетрин в возрастной дозе/5 дней/.
Далее - наблюдение в динамике,
Если вскрытие произойдет/ сразу Гидрокортизоновую мазь убирайте, содержимое Хлоргексидином или Мирамистином убрать и ранку мазать Флоксалом до образования корочки.
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Добрый день. Лечение было верное, но чтобы сейчас оценить состояние и назначить лечение прикрепите фото, пожалуйста.
Ольга Сергеевна, здравствуйте, загрузила фото
Ознакомилась с фото.
Объем, конечно, большой. Но халязион может так протекать.
Сейчкс можно продолжить использовать Флоксал 2р/день ещё на неделю за нижнее веко и смазывать веко снаружи, чередуя в течение дня с Гидрокортизоновой мазью 0,5% за нижнее веко 2 раза в день, и Гидрокортизоновой мазью 1% снаружи на кожу века 2р/день 7 дней.
Если халязион вскроется, то Гидрокортизоновые мази отменяете. Отделяемое убирать ватными дисками, смоченными раствором Хлоргексидина. На 10 минут первые 2-3 дня можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором (столовая ложка соли на стакан теплой кипячёной воды), а сразу после этого смазывать мазью Флоксал 3р/день до заживления ранки.
В дальнейшем наблюдение - если останется капсула, то можно будет ее хирургически удалить.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
здравствуйте надо видеть фото
Иван Александрович, здравствуйте, загрузила фото
рекомендую обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее уменьшаем закапку комбинированных капель комбинил каждые 3 дня на 1 закапывание, наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день размером с горошину. через 7 суток надо будет оценить динамику. Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть и компрессы не делать (это усиливает кровоток). Если эффекта нет и в этом случае, тогда возможно хирургическое лечение.
Иван Александрович, то есть Комбинил капать 1 раз в 3 дня? Правильно поняла?
нет, вы капали 3 р/день, теперь капаете 2 р/д 3 дня, через 3 дня 1 р/д
Иван Александрович, поняла, спасибо большое
пожалуйста, поправляйтесь
Здравствуйте приложите пожалуйста фотографии глаз
Ольга Владимировна, здравствуйте, загрузила фото
Спасибо сейчас просмотрю
Очаг внушительных размеров .
Амбулаторное лечение возможно , но не факт что обойдется без хирургического вмешательства.
Сейчас требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа ближайшие двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
2. При таком выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
При вскрытии гнойника обычно требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Через 7 суток требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Здравствуйте, прикрепите фото глаз.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, загрузила фото
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202110 ответов
- 29 Апреля 202313 ответов
- 26 Декабря 20231 ответ
- 3 Февраля 202515 ответов