Консультация детского дерматолога /

Опрелости — вопрос №3044994

109 просмотров

Ребенок 4 мес. Беспокоят опрелости, лечим клотримазолом, левомеколь и бепантен.
Такая же ситуация была в 1 мес, вылечили левомеколь и бепантен, начало проходить буквально на следующий день как начали мазать.
Сейчас же третий день и лучше не становится. Может есть какие то мази с обезболиванием или охлаждением мне кажется ребенка очень беспокоит.
Воздушные ванны принимаем постоянно и по долгу, все время бодрствования малыш голый.
Так же после как вылечили в месяц ситуация всегда как будто на грани, под подгузник всегда мажу бепантен.
Несколько марок подгузников уже сменили не помогло.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
По фото, действительно пеленочный дерматит.
Возникает в результате "парникового эффекта" от подгузников, в результате раздражения мочой и калом.
В таком случае рекомендуют крем пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней ( чтобы убрать воспаление), если в аптеке не найдете, то можно крем пимафуцин. Затем когда воспаление сойдет, использовать бепантен ИЛИ судокрем после каждой смены подгузников. Один бепантен в данной ситуации один не справится, после когда высыпаний пройдут полностью, все равно продолжать его наносить в качестве профилактике.
Делать как можно чаще воздушные ванны ,исключить влажные салфетки ( если используете).Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

В данном случае процесс идёт как контактно-раздражительный дерматит.

Здесь хорошо сработает такая комбинация:

Заживляющие средства с цинком: Урьяж Барьедерм Цика, Бальзам Цикапласт, либо Крем Авен Сикальфат. Эти средства нужно наносить при каждой смене подгузника, чтобы создать защитный барьер на коже. Они отличаются своим действием от всех других средств с цинком тем, что не только создают защитный слой,но и заживляют кожу.

крем Пимафукорт (содержит противогрибковый и гормональный компоненты. Не нужно бояться наносить, при таком коротком курсе он не всосется в кровоток, работать будет только на коже) — наносить один раз в день, коротким курсом, в течение 5–7 дней. Важно: крем применять только в периоды, когда ребёнок находится долгое время без подгузника, для ограничения всасывания препарата через кожу.

Для подмывания мягкие очищающие гели с нейтральным pH, такие как Гель Лакри, Гель Липобейз, либо Гель Цикапласт. Это позволит минимизировать раздражение и сохранить естественный защитный барьер кожи.

Во время лечения можно использоввть подгузники на размер больше — это создаёт эффект воздушного мешка, улучшает циркуляцию воздуха и снижает влажность в подгузнике.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
По поводу цикапласт, да его тоже советовали, я купила, хотела намазать, а там в аннотации написано что не наносить на участки кожи с открытыми повреждениями.
Дерматолог, Детский дерматолог
Если на коже прям открытые эрозии то нет, если царапины,,трещины- то как раз он и заживляет такие процессы
Попробуйте маленький участок помазать и понаблюдайте
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день ! Судя по фото , вероятно , признаки пеленочного дерматита .частой причиной является парниковый эффект за счет подгузников и контакт с мочой и калом .
Дома подгузники не носить , только в ночное время .
Советую пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Сушить кожу промокательными движениями , не тереть , больше проводить воздушные ванны, хб одежда
Здоровья !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ксения.
По фото и описанию предполагаю пеленочный дерматит.

Рекомендуется наносить на поражённые участки пимафукорт тонким слоем 2 раза в день - 10 дней.
+ крем с цинком ( можно цикопласт) при каждой смене подгузника.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо подсушить кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, не позже, чем через 2- 3 часа
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.
Принятый ответ
Клиент
По поводу цикапласт, а там в аннотации написано что не наносить на участки кожи с открытыми повреждениями.
А ночью также каждые три часа максимум менять?
Педиатр
Открытые повреждения - это, когда имеется рана, то есть нарушение целостности кожных покровов, кровотечения.
В нашем случае есть только воспаление кожи, её целостность не нарушена.
Не переживайте)

Нет, конечно, нет)
Ночью по мере необходимости, будить малыша специально не нужно)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить
развитие пеленочного дерматита
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
- Нормофлорин Д по 1 дет дозе 2 раза в день или Баксет бэби 1 Саше в день 10 дней, если есть проблемы со стулом ( по согласованию с вашим педиатром )
- клотримазоловая мазь 2 раза в день утром и вечером
А днем фуцидин мазь 1-2 раза
Курс на 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

По фото можно предположить пелёночный дерматит

Судокрем или цинковая мазь- 3-4 раза в день до 10 дней Бепантен - ещё 3-4 раза в день до 14 дней Влажные салфетки - по минимуму  Контакт с мочей, испражнениями свести к минимуму! Сразу менять трусы. Или подгузник.  Подмывать ежедневно раз в день мягким средством.  Отпишитесь обязательно через 4-5 дней!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрытая кровь в кале у ребенка
14 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопрос по Анализам на паразитов у ребенка
7 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нутрилон комфорт
16 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Осиплость голоса у новорожденного
1 февраля
Алина, Новосибирск
Вопрос закрыт
ПОМОГИТЕ У ГРУДНИЧКА БЕЛОК В МОЧЕ
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет ли аутизма?
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск