Консультация ортопеда /

У ребенка завалены внутрь ступни — вопрос №3045014

255 просмотров

Здравствуйте.
Все чаще стала обращать внимание на то, что моя дочь 3 года, 8 месяцев заворачивает ступни внутрь. У меня проблем со стопами нет, у мужа вальгусная деформация стоп, поэтому опасаюсь, что у дочери тоже она может развиться. Генетичести есть предрасположенность к высокому росту (мой 176, мужа 183). Информации разной много, она противоречива. Кто-то говорит, что это норма для детей, кто-то говорит о необходимости специальных стелек, физиотерапии и массажей.
О ребенке: в меру активная, дома в носках или босиком, ходит в обуви по размеру, вес и рост нормальный для её возраста, год занималась плаванием, сейчас взяли перерыв.
Хотелось бы узнать мнение разных специалистов, если ли проблема и как я могу помочь ребенку. Дома у нас есть ортопедический коврик, различные массажеры. Могу организовать физиотерапию, парафиновые сапожки по необходимости.
Заранее благодарю за ответы

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Александра,доброй ночи! можно ли еще приложить видео ходьбы ребенка,что бы точно ответить на ВАши вопросы.
И подскажите,пожалуйста,как носиться обувь ребенком_есть ли завалы на обуви или "стирание" подошвы?
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, добрый день https://disk.yandex.ru/i/iBBj9xHPmTvu-A ссылка на видео с походкой
Фото обуви прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Александра,спасибо! я просмотрела.Ничего критичного нет.Как такового лечения не требует,а вот кое-какие процедуры,направленные на укрепелние капсульно-связочного ап-та не помешают.
1)Обувь такого плана--2 застежки,жесткая пятка,каблук Томаса 0.5-1см.Дома-босиком,позже я распишу этот момент.
На счет индивидуальных стелек,здесь надо малышку смотреть очно ,не только по фото и видено еще и на плантографе.Так как я изготавливаю и делаю индивидуальные стельки и для меня этот момент важен.
2)Основной акцент на гимнастике,которую выполняете дома, и без фанатизма.Т.к ребенок еще маленький,не понимает,что мы хотим.А наша задача,по-чуть-чуть укреплять связки,поэтому упражнения в игровой форме,по 5-10 мин,в день.ниже,я укзаала комплекс,который я активно рекомендую своим маленьким пациентам и он эффективный и простой.
3) Массаж,физиотерапия-это отличное дополнение к ЛФК,которое направлено на улучшение микроциркуляции,трофики тканей и обменных процессов в них.
более детально,Вам уже распиали,что входит в комплекс ФТЛ-это СМТ на внутр поверхность голеней,электрофорез парафин/озокеритные аппликации и др.Все это делаем курсами 1 раз в 3 мес.
То,что дома у Вас есть ортоковрик-это очень здорово! даже ходьба босиком по нему 2-3 мин в день,это уже очень хорошо! так улучшается кровобращение в самых" мелких мышцах стопы",они прорабатываются.
_________________________________________________
1.»Лягушка»: согните ножки малыша в коленях и притяните их к животику, а затем разверните в стороны,оставив пятки соединёнными.
2.»Велосипед»-двигая ножками малыша ,имитируйте круговые движения ,как при нажатии на велосипедные педали.
3.»Мишка косолапый»: попросите малыша походить,как медвежёнок,опираясь только на наружный край ступни.
4.»Балерина»: предложите ребенку походить,потанцевать «на цыпочках»
5.»Ладушки»для ног: хлопаем ножки ребенка-подошвы ступней друг об друга
6.»Рисование»-используйте для этого карандаши,фломастеры-попросите малыша нарисовать рисунок пальчиками стоп.Как вариант можно рисовать большими пальчиками на песке ,или используя краску-на листе бумаги
7.»Потеряшки»-разбросайте на полу различные предметы по форме,материалу-и попросите ребенка их потрогать пальчиками стоп,попросите их захватить пальчиками ног и преместить.Для этого используйте карандаши,пуговицы,небольшие шарики,кубики
8 «Мячики»-для этого используйте мягкие масажные мячики,попросите ребенка их прекатывать стопой, можно также использовать скалку .
9» Рыбалка»-в емкость с водой ,комфортной температуры положите небольшие предметы, например маленькие шарики,камушки декоративные,любые предметы и попросите ребенка двумя ножками достать эти предметы из воды.
_______________________________________________
или можно предложить такой комплекс упражнений ( 3-5 лет):
Катать стопами скалку или спец. массажные шарики,валики.
1.используем фитнес-резинку легкой степени растяжки-надеваем на ножки и просим ребенка ходить широким шагом.
2.надетую фитнес-резинку на большие пальцы стоп легкой (или средней степени)растяжки-пытаемся растянуть,всё время увеличивая амплитуду.Пятки сомкнуты-пробуем в таком варианте.
3.Сидя передвигаем ноги вперед-назад,поджимая и распрямляя пальчики стоп.
4.Ходить перекатом с пятки на носок
5.В положении лежа попеременно проводим подошвой одной ноги по голени другой в направлении снизу вверх.
6.Сидя -упражнение «велосипед»
___________________________________
По поводу обуви,да фирма довольно таки неполохая,но надо выбирать тщательно-у мнх моделей пятка "мягкая"продавливается,нам можно такой высоты,только "жесткая" -в линейке Tomby, такой обуви много,стельки в них анатомические, думаю ,что пока можно и такие оставить.
НО,повторюсь, без очного осмотра специалиста нельзя сказть абсолютно точно про необходимость индивидуальных стелек.Поэтому ,этот вопрос стоит уточнить очным приемом.
Для себя-каждые 3-4 мес делайте фото ножек ребенка+видео ходьбы и откладывайте (с указанием даты съёмки) в папку-так нагляднее будет видно что было и что стало,динамика!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Александра. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Физиологический плоско-вальгус мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Плоской стопы я не наблюдаю, а вальгус, может быть, слегка превышает норму или на грани.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить кроссовки, в которые изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс.
Второй вариант - это носить ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса и высоким жёстким задником.
Летом не допускаются вьетнамки и прочие тапочки. По пляжу ходить босиком и по травке.
3. ЛФК https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

В целом, ничего критичного нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на видео с походкой ребенка и фото обуви
https://disk.yandex.ru/i/iBBj9xHPmTvu-A
Ортопед, Травматолог
Видео посмотрел. Оснований менять своё мнение и рекомендации не нахожу.

Насколько я понял по обуви, это обычные кроссовки.
Значит, сделайте в них индивидуальные стельки Форм Тотикс и ходите.
Там предусмотрят коррекцию вальгуса.
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите, можно ли проводить тейпирование стоп для того, чтобы фиксировать их в правильном положении?
Ортопед, Травматолог
Если умеете тейпировать, можете попробовать. Но основное лечение указано выше.
Клиент
Константин Эдуардович, большое спасибо за консультацию. Подскажите, пожалуйста, возможна ли частичная замена физиотерапевтического лечения ( электрофорез, Смт) на домашнее типа Алмаг?
Ортопед, Травматолог
Вы можете менять, как хотите и имитировать лечение тейпами с АЛМАГом
Я рекомендую ехать на Герцена в бывшую Водолечебницу и лечиться должным образом.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Имеем дело с плосковальгусной установкой стоп
Критичного ничего нет
В таких случаях обычно рекомендуют:

-Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

-ЛФК ,ходьба по ортопедическим коврикам
-Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
-Ортопедическая профилактическая антивальгусная обувь
-СМТ на голени и стопы до 4 раз в год № 10
-Парафиноозокерит на голени и стопы до 4 раз в год по № 10
-Электрофорез с эуфилином на мышцы голени до 2 раз в год № 10

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, на видео с походкой ребенка и фото обуви
https://disk.yandex.ru/i/iBBj9xHPmTvu-A
Ортопед, Травматолог
посмотрел.Диагноз прежний.
В обувь желательно изготовить индивидуальные ортопедические стельки
Клиент
Расул Маденядович, подскажите, можно ли проводить тейпирование стоп для того, чтобы фиксировать их в правильном положении?
Ортопед, Травматолог
можно
Клиент
Расул Маденядович, большое спасибо за консультацию. Подскажите, пожалуйста, возможна ли частичная замена физиотерапевтического лечения ( электрофорез, Смт) на домашнее типа Алмаг?
Ортопед, Травматолог
да.возможно
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Использование ортопедическом обуви на улице
🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе
🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом
🟢 СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур
🟢 Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом
🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом
🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки
🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, подскажите, можно ли проводить тейпирование стоп для того, чтобы фиксировать их в правильном положении?
Ортопед, Травматолог
🟢 От тейпов большого смысла нет
Клиент
Александр Александрович, большое спасибо за консультацию. Подскажите, пожалуйста, возможна ли частичная замена физиотерапевтического лечения ( электрофорез, Смт) на домашнее типа Алмаг?
Ортопед, Травматолог
Алмаг будет слабоват в вашем случае
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва