Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3046221

Что вас беспокоит?

Накатывает волна при засыпании

Здравствуйте, около месяца назад появились такие симптомы, когда ложусь спать и уже готов погрузиться в сон меня окатывает волна или страха или просто по всему телу дрожь. По началу казалось что у меня остановилось сердце и я вскакивал с кровати хватаясь за сердце, но оно билось обычно (у меня есть синдров впв, но приступы не похожи на эти). Стоит так же отметить что до этого наблюдались такие же приступы перед сном до этого, но они сами пропадали через некоторое время. Терапевт сказал что это не связанно с сердцем а больше с нервами, написала что у меня все и астено-невротический синдром с тревожным компонентом и прописала попить магнирот, мендалий глицин а так же направила к неврологу. Невролог прописал мне Пароксетин, но почитав его побочки мне честно страшно его пить. Скажите пожалуйста, стоит ли мне принимать ли этот препарат или как то можно вылечить без приема антидепрессантов.

25 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 915·Илья, Борисоглебск

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Есть антидепрессанты мягкие из той же группы что и пвроксетин. Но пароксетин тяжелый препарат.

Лилия Альбертовна, здравствуйте, кажется что дело из за компьютера, работаю программистом, соответственно на работе много задач и дома в основном тоже провожу свободное время за компьютером, прикрепил результат теста.

Принятый ответ

Вероятнее всего на приеме врач выявил тревожное расстройство. Если назначил антидепрессант
Тест не всегда верно может показать. Так как возможно сейчас вы отвечаете что все хорошо, а завтра по другому
Возможно это синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (син. неврастения, информационный невроз, астенический синдром)
-длящееся не менее трех месяцев состояние выраженной физической или умственной утомляемости, появляющееся даже после незначительной нагрузки и оказывающее негативное влияние на качество жизни и трудоспособность. При данном расстройстве минимум 2 симптома должно быть :
Мышечные боли
Головокружение
Головные боли напряжения
Нарушения сна
Неспособность расслабиться
Раздражительность
Диспепсия
В таких случаях рекомендуют сдать : Общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой, СОЭ, С-реактивный белок, Общий белок, Глюкоза
Уровень электролитов (натрий, калий, кальций, хлор), Ферритин, Тиреоидные гормоны, Креатинин, Ацилкарнитин, Альбумин, Антинуклеарные антитела, Ревматоидный фактор, КФК, АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ, Уровень азотистых соединений в моче
Из медикаментозных металлов лечения рекомендуют :
-адамантилбромфениламин ( бромантан, вимово, ладастен) по 100 мг 2 раза в день
-идебенон.( нобен) по 30 мг 3 раза в день ( Последний прием до 17:00)
При недостаточном эффекте либо при выраженном астеническом синдроме рекомендуют: антидепрессанты ( например , воритоксетин, флуоксетин, эсциталопрам, агомелатин, венлафаксин)

Принятый ответ

Здравствуйте! Так могут проявляться панические атаки на фоне генерализованного тревожного расстройства. В таких случаях действительно основное лечение - это антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, параксетин и др). Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Остальные препараты симптоматические, они не лечат,а только убирают часть симптомов на время приёма

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего так проявляются панические атаки, возникают они либо в рамках панического расстройства, либо в рамках тревожного расстройства, и то и то лечится одинаково.
Антидепрессант был назначен верно.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.