Что вас беспокоит?
Боли в голове
Добрый день, с понедельника болит голова с правой стороны . Боль тупая и постоянная. Когда проводишь расчёской по правой стороне головы больно. когда нажимаешь с права в ямке под основанием черепа больно. Принимаю нурофен держит 7 часов . После сна боль присутствует , головокружения, тошноты , реакции на свет нет зрение немного подсело. Давление 115/70.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
ОРВИ не болели ?
Можно заподозрить головную боль напряженного типа
Какие цифры АД?
МРТ головного мозга выполняли ?
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг(Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Алена Алексеевна,
орви не болела , АД 115/70, а фенибут не поможет или обязательно лечить антидепресантами
Фенибут не оправдан с точки зрения доказательной медицины, эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?
Алина Сергеевна,
боль односторонняя с правой стороны
голова болит на погоду но проходила без таблеток
бликов вспышек нет перед глазами
интенсивность 7 балов
ощущения тошноты нет
свет звук не раздражает
в шее постоянная скованность, работа за компьютером
лечь не хочется
Принятый ответ
Добрый день! По описанию у Вас головная боль напряжения.
Согласно действующим клиническим рекомендациям, дополнительная диагностика и проведение МРТ нецелесообразно.
Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб. Данный вид головной боли опасности не представляет, сосуды головного мозга, сам головной мозг, шейный отдел Не принимают участие в ее формировании
Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов
Рекомендовано вести дневник головной боли в течение 1-3 мес, для оценки эффективности профилактического лечения
Для купирования приступа головной боли используют:
Ибупрофен 400-800 мг в сутки
или
Кетопрофен 25 мг в сутки
или
Напроксен 550 мг в сутки
В качестве профилактического лечения могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки
или
Толперизон ( Мидокалм) 150 мг -3 раза в сутки
Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Здравствуйте.
По описанию у Вас головные боли напряжения на фоне мышечного напряжения.
В таких случаях рекомендуется подключить прием миорелаксантов, например, мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
При болевом синдроме-ибупрофен по 400 мг ситуационно.
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию больше данных за мигрень, но по критериям не подходит. Если вы принимаете обезболивающее каждый раз, то мигрень просто не успевает развернуться.
Необходимо посмотреть, как будет вести себя приступ, если не пить обезболивающее. От этого будет зависеть профилактическая терапия.
Если это головная боль напряжения, то это только противоболевые антидепрессанты: венлафаксин или амитриптилин.
Если мигрень, то вариантов больше: моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20192 ответа
- 8 Сентября 20191 ответ
- 23 Мая 202010 ответов
- 16 Июня 20202 ответа