Рак предстательной железы 2 степени. — вопрос №3049366

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, понять МРТ. На сколько все серьезно и есть ли риск рецидива?
2,5 года назад проведена протонная терапия в г.Демитровград.
ПСА на данный момент 0.05
Свежее МРТ:

Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография предстательной железы с контрастированием
Информация об исследовании

Предварительный диагноз: C61 - Злокачественное новообразование предстательной железы

Цель исследования: Назначение/Контроль лечения

Обоснование: согласно рекомендации онколога

Дата исследования: 20 марта 2025, 05:54

Тип чтения

Первое чтение.
Базовое исследование для сравнения

Дата проведения: 20.03.2025.
Место проведения расшифровки исследования

ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ».
Описание

Рак предстательной железы сT2bN0M0 II ст. II кл.гр. Глисон 7 (3+4). С/п курса протонной лучевой терапии на область простаты и регионарных л/у на аппарате Proeus pus с использованием методики Penci Beam до СОД 60 Гр., РОД 3 Гр. эквивалент СОД 77,1 Гр. с 11.11.2022 г. по 08.12.2022 г. В процессе ГТ аЛГРГ от 17.11.2022 г.- после 5 введений.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях с жироподавлением:
Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно.
Предстательная железа увеличена, овоидной формы, приблизительным объемом 49,7 см3.. Контуры её четкие, бугристые. Капсула железы четко дифференцируется на всем протяжении, парапростатические ткани - без особенностей. Зональное строение железы сохранено.
Объем центральной доли железы увеличен с неоднородной структурой за счет чередования железистых и стромальных неправильной формы участков, с преобладаем железистых.
В транзиторной зоне справа, на уровне всех отделов, визуализируются инкапсулированные очаги с признаками ограничения DWI, местами с нечеткими контурами, размерами до 1,4х1,4 см.
Ширина периферической зоны неравномерная.
Семенные пузырьки с признаками инволютивных изменений.
Мочевой пузырь равномерно заполнен, содержимое его однородное и соответствует жидкости. Стенки мочевого пузыря не утолщены. Паравезикальное пространство - без особенностей.
Прямая кишка без видимых изменений, утолщения стенок и наличие новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована.
Убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено.


Заключение

МР-картина очаговых изменений в транзиторной зоне справа (изменения, требующие наблюдения для исключения рецидива).

Рекомендации

Требуется дообследование: Нет.
Оборудование

Название устройства: МРТ MAGNETOM Altea.

Вид: МРТ.

Инвентарный номер: 5874.

Серийный номер: 5874.

Модель: MAGNETOM Altea.