Расстройство жкт

Алина Гаманова21 Марта 2025

3.0

Педиатр

Здравствуйте, обычно в терапии кишечных инфекций важным пунктом является только отпаивание водно солевыми растворами из рассчета 45-60мл/кг в сутки и питание, без длительных голодных пауз, с ограничением свежих овощей и фруктов, выпечки, печенья, цельного молока и жирной и сильно сладкой пищи.

Чаще всего кишечные инфекции вирусного происхождения и антибактериальной терапией не лечатся.

Если есть результаты крови, подкрепите, пожалуйста

Галина Зеленина21 Марта 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
Татьяна, самое главное при жидком стуле рекомендуется отпаивать для профилактики обезвоживания.
В сутки рекомендуется выпаивать 50-100 мл на кг веса.
После каждого эпизода жидкого стула рекомендуется выпаивать раствором объемом 5-10 мл на кг веса (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс и т. д), выпаивать рекомендуется дробно и часто, по чайной ложке каждые 5 мин. Ребёнок при этом должен мочиться светлой мочой.
Важно не допускать обезвоживания, признаки обезвоживания: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
В таких случаях отпаивание неэффективно и необходимо обращаться за медицинской помощью.

Валерия Пискун21 Марта 2025

4.0

Педиатр

Здравствуйте.
В ОАК отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, описанные изменения наиболее характерны для бактериально природы заболевания.

С учетом предоставленной картины вероятнее всего проявление кишечной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, частое дробное питье, так как идет потеря жидкости, с целью восполнения водно-солевого баланса хорошо справляются растворы электролитов: хумана электролит/регидрон/гидровит.

В случае высокой температуры, как правило назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, ибупрофен в возрастных дозировках.
Сорбенты: энтерол, полисорб, энтеросгель.
При диареи- смекта.
Так же в таких случаях рекомендуют добавить пробиотик для нормализации микрофлоры кишечника: бак-сет (хорошо крепит стул) в течении 10 дней.
Энтерофурил это кишечный антибиотик, который назначается при бактериальной инфекции.
Как правило рекомендуется соблюдать диету: исключить свежие овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты.

Алина Асланова21 Марта 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, но есть сдвиг в бактериальную сторону.
похоже на кишечную инфекцию
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно .
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)