Консультация офтальмолога /

Сухость в глазах — вопрос №3050868

86 просмотров

Добрый день!

У меня была лазерная коррекция в 2021 году, зрение 1. После родов в 2024 мучает покраснение глаз. У врачей была: советует увлажнять глаза Диагноз: был блефарит, сейчас просто сухие глаза. Слезая пленка исчезает на 5 секунд.
Я капаю увлажняющие капли, но потом в одно утро просыпаюсь с красными глазами. Очень мешает качеству жизни.
Посоветуйте, пожалуйста, капли и уход за веками, чтобы стало легче.
Из капель сейчас оптинол и массаж блефаросалфетками.

Фото сегодня днем

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Фото посмотрела. Симптомы характерны для синдрома сухого глаза, той его формы, когда нарушен состав слезы из-за нарушения обмена веществ в организме и дисфункции мейбомиевых желез века (возможно последствие блафарита). Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
То, что покраснение усиливается к утру после сна, можно объяснить трением поверхности глаза с веком. Когда человек спит, его глаза в фазу быстрого сна хаотично двигаются и происходит трение с веком из-за недостаточного увлажнения.
В подобных случаях рекомендуется прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. Через 10-15 минут заживляющие капли Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века, которые также регулируют состав слезы. Пишите, если остались вопросы , буду рада помочь .
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием и фото, при нарушении стабильности слезной пленки рекомендуется комплексный подход:
1. Наладить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
2. В течение дня бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление(они с декспантенолом, будет восстанавливать клетки роговицы) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут катионорм(более вязкий, будет удерживать слезу на поверхности глаза) также по 1 капле 4 раза в день.
3. На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи.
4. Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя.
5. Курс лечения 1-2 месяца, эффект накопительный, сразу легче не станет, надо действовать последовательно, методично и каждый день, без перерывов.
6. Если останутся жалобы, рекомендуется тогда разбираться в возможной причине, сдавать общий анализ крови, биохимию крови.
Если необходимы пояснения/уточнения - пишите.
Всего вам доброго , крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
спасибо! а после окончания лечения улучшение будет стабильное или надо проходить курс лечение раз в какое-то время?
Офтальмолог
Это надо будет смотреть в динамике, какие-то из этих пунктов выполнять уже будет не надо, потом проконтролируете снова пробы Ширмера и Норна, при нормальных показателях можно будет оставить только оптинол(он будет профилактировать повтор симптомов).
Рада вам помочь 🌸
Офтальмолог
Добрый день .

На фото признаки синдрома сухого глаза средней степени .

Да это не редкость после коррекции зрения
.
Пациентам с данной клиникой рекомендуется месячный курс лечения противовоспалительными препаратами и средствами для стабилизации слезной пленки .

Прим . Флоас моно 4р день 7 дней и ещё 7-3;
3я неделя 2; 4ая 1


В течение дня чередовать каждые два часа баларпан и катионорм -1мес

При неэффективности групп препаратов меняют ещё на месяц , при отсутствии динамики в лечении переходят на цитостатики : рестасис утро вечер на пол года.

Пишите как ваши дела через месяц шлите новые фото будем оценивать в динамике как ваши дела !
Скорейшего выздоровления вам !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашими жалобами.

После ЛКЗ очень часто может обостряться ССГ и стабильность слезной пленки.

Сейчас можно регулярно поделать теплые компрессы на глаза по 5-10 мин. Например, с отваром ромашки. Очень хорошо помогает массаж мейбомиевых желез стеклянной палочкой, можно у офтальмолога на очном приеме это сделать.
Затем очищай Блефаролосьоном или Блефаросалфетками и наноси Блефарогель 1 на ресничный край век утром и вечером.
В течение дня можно покапать Катионорм капли с липидным компонентом 4-6 раз в день 1 месяц.
А на ночь закладывай Корнерогель или ВитаПос за нижнее веко 1 месяц.

Задавайте ещё вопросы 🌸
Принятый ответ
Клиент
спасибо! а блефарогель надо смывать?
Офтальмолог
Нет Блефарогель не нужно смывать.
Клиент
поняла. А стоит ожидать, что обострения будут периодически?
Офтальмолог
Постарайтесь посещение почаще проветривать, включайте увлажнитель воздуха, на радиаторы отопления на ночь кладите влажные полотенца. Соблюдайте режим зрительных нагрузок. Соблюдайте правило 20:20 за компьютером/при чтении/ в телефоне/планшете
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела фото.
В этом случае рекомендуется для восстановления роговицы прокапать кератопротектор баларпан. Назначается он по 1 кап 4 раза в день на 2 мес, продолжить оптинол также 4 раза в день через 10 мин после баларпана.
А на ночь видисик гель или визмед гель, тоже на 2 мес. Далее только увлажняющие капли регулярно.
Баларпан и видисик гель/визмед гель, курсами квждые 4-6 мес в зависимости от симптоматики
Принятый ответ
Клиент
спасибо! это проходит? можно ожидать стабильного улучшения?
Офтальмолог
Как правило да, ремиссия может быть длительной после кератопротекторов.
Обострение синдрома сухого глаза тоже может быть при неблагоприятных факторах внешней среды, после перенесенного конъюнктивита, при попадании в глаза раздражающих веществ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с фотографиями. В вашем случае показано следующее лечение-обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель на ночь. Катионорм по 1 капли 3 раза в день.
И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день.
Курс лечения-14 дней.
Офтальмолог
Здравствуйте ваши жалобы указывают на обострение синдрома сухого глаза. Рекомендую делать теплые копрессы на веки 2-3 р в день. Капать комбинированные увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день 1 месяц курсом. На ночь витапос или визмед гель. На рабочем месте и дома рекомендую установить компактный увлажнитель воздуха. Почаще гулять. Проветривать помещение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красный глаз после Фемто супер ласик
31 октября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Долго не проходит блефарит
17 января 2023
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Ячмень на глазу
16 ноября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Ячмень или блефарит
26 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Воспалилось веко
25 сентября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Яна Олеговна, относится к пациентам очень внимательно и трепетно! Терпение на высшем уровне!...
— Виктория
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Здравствуйте, доктор, я сходила в клинику парамонова к Евсееву, они удивились, что в прошлой...
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Хорошее отношение врача Консультация очень помогла Конечно врача посоветую
— Ольга