Консультация ортопеда /

Перелом надколенника без смещения — вопрос №3051992

64 просмотра

Здравствуйте!

Ситуация: падение на колени (одно болело больше всего ) в январе.

Диагноз первичный: гемартроз 3 степени, никаких переломов нет, рентген сделали, необходимо откачивать кровь.

Лечение: откачивали кровь раза три, полугипс с нижней части на дня два -три - походили, дальше в наколеннике.

Сейчас: сходили на МРТ, и видим такое заключение: !!! Спустя три месяца!!!!
МР картина перелома надколенника без смещения. Контузионные изменения проксимального эпифиза большеберцовой кости. Дегенеративные изменения мениска и сустава.

Последнее понятно - артроз, второе неясно, а с первым что делать?? Записей к врачу сейчас нету, через месяц ближайшая, идти туда же где сказали перелома нет - странно...



По поводу перелома подробнее: в медиальных отделах надколенника определяется ломаной линией формы зона гипоинтенсивного сигнала на т2 и т1ви , гипоинтенсивного на pd stir , толщиной до 0.1см, протяжённостью вертикально 1,8см , аксиально 0.9см, распространяющаяся на фронтальную поверхность, окруженная зоной трабекулярного отека костного мозга.


Правильно ли я понимаю, что нужно наложить гипс на две недели, потом съездить на МРТ? Возможно ли обойтись тутором? Необходимо ли костыли?
Можно ли пить таблетки для восстановления кальция? (Уже пью остеогенон)

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Рентген не всегда выявляет трещины без смещения, особенно если они тонкие или если снимок делали в неудачной проекции. МРТ гораздо чувствительнее к таким изменениям, поэтому сейчас диагноз стал точнее.

Описание МРТ указывает на трещину в надколеннике с толщиной линии перелома до 0,1 см. Отсутствие смещения — это хорошо, так как не требуется хирургическое вмешательство для выравнивания кости.

Зона трабекулярного отёка вокруг перелома говорит о том, что кость всё ещё "реагирует" на травму, что может указывать на продолжающийся процесс заживления.

Жёсткий ортез— хороший вариант для перелома без смещения. Он фиксирует колено, но позволяет минимальную подвижность и удобен в быту. Если боли нет и вы не нагружаете ногу (например, не бегаете и не прыгаете), тутор может быть достаточным. Однако он должен быть правильно подобран — проконсультируйтесь очно с ортопедом.

Можно ли пить таблетки для восстановления кальция? (Остеогенон)
-Да, можно. Однако он не "ускорит" заживление напрямую, а скорее поддержит общее состояние костей.
Клиент
Идель Ришатович, подскажите, пожалуйста, сколько необходимо носить тутор (по времени) и можно ли его снимать на ночь?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
До 3-4х недель, с последующим контролем динамики МРТ. Если нет сильной боли и ощущения нестабильности в колене то на ночь рекомендуют снимать.

Попробуйте первую ночь снять тутор и посмотрите, как колено себя чувствует утром. Если появляется отёк, боль или скованность, фиксируйте колено на ночь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть
28 марта 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Перелом ребер
31 октября 2022
Нина, Саратов
Вопрос закрыт
Не сростается перелом мизинца
29 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Воспаление нижнечелюстного сустава
29 февраля 2024
Алена, Тверь
Вопрос закрыт
Болит нога после снятия гипса
6 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва