Консультация невролога /

Подозрение на мигрень — вопрос №3052969

39 просмотров

Здравствуйте, неделю дико болит голова и от их болей всё переходило на челюсть, будто бы все зубы болели. Неделю пила анальгин, помогало лишь на час, потом ещё таблетку. Болели глаза на свет и шумы, каждое движение было замедленным. Вчера поднялось давление (всю неделю было нормальным 115/80), а вчера 173/114. Выпила успокоительное, давление снизилось. Но боли ещё продолжаются, а к вечеру увеличивается. Подскажите, что можно сделать.

Возраст: 24

Хронические болезни: Хроческих болезней нет.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Это первый эпизод подобной боли или такое было и ранее?

Судя по описанию, действительно, имеет место быть подозрение на мигрень в сочетании с бруксизмом. Не замечали ли за собой скрежета зубами, напряжения в жевательных мышцах, повышенной стачиваемлсти зубов?
Клиент
Скрежет нет, но видимо ночью сжимаю зубы сильно, т.к. боли в мышцах жевательных имеются. Давление у меня и раньше повышалось, но без головных болей и других симптомов.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Возможно имеет место быть бруксизм. Это перенапряжение жевательных, височных мышц.

Обычно рекомендации следующие:
1. Первое и самое важное — управление стрессом, насколько это возможно. Стрессовые ситуации часто зависят не от нас, но мы сами должны учиться нивелировать воздействие внешних факторов на наше эмоциональное состояние. Рекомендуется mindfullness, самостоятельные техники релаксации.
2. Поищите в интернете упражнения tmd exercises и выполняйте на регулярной основе. Выбирайте упражнения по своему самочувствию и переносимости.
3. Можно заказать ночную миорелаксирующую каппу для лечения бруксизма
4. Также есть приложение bruxxApp, если у Вас есть проявления бруксизма в дневное время
5. Если все вышеперечисленное будет неэффективно — высоким уровнем эффективности обладает ботулинотерапия при бруксизме.
Невролог
По поводу приступов мигрени:
1. Ведение дневника головное боли (мигребот в телеграме или распечатать любой из интернета)
2. Купировать приступ в самом начале боли, не ждать его разворачивания.
3. Если есть тошнота, то принять мотилиум или церукал. Это нужно для улучшения всасывания препарата.
4. Начинают с НПВС, например, ибупрофен 400-800мг ИЛИ напроксен 500мг.
5. Если нет эффекта + триптан:
* Суматриптан 50-100 мг
* Элетриптан (Релпакс) 40 мг
* Золмитриптан СЗ 2,5 мг в таблетках или спрее (Эксенза) 2,5 мг
* Лигвальный ризатриптан (Капориза) 10 мг
6. Также есть терапия моноклональными антителами (МАТ) — аджови или иринэкс.
Немедикаментозно:
1. Соблюдать режим дня/ труда и отдыха: ложиться и вставать в одно и то же время
2. Есть каждые 4-6 часов + вечером
3. Пить не менее 1,5 литров жидкости в день
4. Отследить свои триггеры мигрени и избегать их
5. Научиться расслабляться и управлять стрессом
Невролог
Здравствуйте! Раньше в течении жизни как часто болела голова? Не было ли недавно ОРВИ, повышения температуры тела, насморка? Есть ли ломота в теле? После чего заметили возникновение боли, может был стресс , переутомление, бессонница?
Клиент
Не было ОРВИ и температуры. На счёт переутомления не могу сказать, потому что организм в быстром темпе уже долгое время, должен был привыкнуть. А вот бессонница беспокоит и не первый раз
Невролог
Если раньше такая боль не беспокоила, нужно вести дневник головной боли, чтобы точно понять. Если есть напряжение мышц жевательных, то соответственно будет напряжение височных, это приводит к головной боли. В таких случаях начинается лечение с работы с психологом, для изменения тревожной реакции на различные факторы. Также упражнения на релаксацию мышц и дополнительно иногда назначают препараты для уменьшения тревожности например Атаракс на ночь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у кошки
25 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Чем заменить препарат?
23 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород