Что вас беспокоит?
Подозрение на мигрень
Здравствуйте, неделю дико болит голова и от их болей всё переходило на челюсть, будто бы все зубы болели. Неделю пила анальгин, помогало лишь на час, потом ещё таблетку. Болели глаза на свет и шумы, каждое движение было замедленным. Вчера поднялось давление (всю неделю было нормальным 115/80), а вчера 173/114. Выпила успокоительное, давление снизилось. Но боли ещё продолжаются, а к вечеру увеличивается. Подскажите, что можно сделать.
Здравствуйте. Это первый эпизод подобной боли или такое было и ранее?
Судя по описанию, действительно, имеет место быть подозрение на мигрень в сочетании с бруксизмом. Не замечали ли за собой скрежета зубами, напряжения в жевательных мышцах, повышенной стачиваемлсти зубов?
Скрежет нет, но видимо ночью сжимаю зубы сильно, т.к. боли в мышцах жевательных имеются. Давление у меня и раньше повышалось, но без головных болей и других симптомов.
Возможно имеет место быть бруксизм. Это перенапряжение жевательных, височных мышц.
Обычно рекомендации следующие:
1. Первое и самое важное — управление стрессом, насколько это возможно. Стрессовые ситуации часто зависят не от нас, но мы сами должны учиться нивелировать воздействие внешних факторов на наше эмоциональное состояние. Рекомендуется mindfullness, самостоятельные техники релаксации.
2. Поищите в интернете упражнения tmd exercises и выполняйте на регулярной основе. Выбирайте упражнения по своему самочувствию и переносимости.
3. Можно заказать ночную миорелаксирующую каппу для лечения бруксизма
4. Также есть приложение bruxxApp, если у Вас есть проявления бруксизма в дневное время
5. Если все вышеперечисленное будет неэффективно — высоким уровнем эффективности обладает ботулинотерапия при бруксизме.
По поводу приступов мигрени:
1. Ведение дневника головное боли (мигребот в телеграме или распечатать любой из интернета)
2. Купировать приступ в самом начале боли, не ждать его разворачивания.
3. Если есть тошнота, то принять мотилиум или церукал. Это нужно для улучшения всасывания препарата.
4. Начинают с НПВС, например, ибупрофен 400-800мг ИЛИ напроксен 500мг.
5. Если нет эффекта + триптан:
* Суматриптан 50-100 мг
* Элетриптан (Релпакс) 40 мг
* Золмитриптан СЗ 2,5 мг в таблетках или спрее (Эксенза) 2,5 мг
* Лигвальный ризатриптан (Капориза) 10 мг
6. Также есть терапия моноклональными антителами (МАТ) — аджови или иринэкс.
Немедикаментозно:
1. Соблюдать режим дня/ труда и отдыха: ложиться и вставать в одно и то же время
2. Есть каждые 4-6 часов + вечером
3. Пить не менее 1,5 литров жидкости в день
4. Отследить свои триггеры мигрени и избегать их
5. Научиться расслабляться и управлять стрессом
Здравствуйте! Раньше в течении жизни как часто болела голова? Не было ли недавно ОРВИ, повышения температуры тела, насморка? Есть ли ломота в теле? После чего заметили возникновение боли, может был стресс , переутомление, бессонница?
Не было ОРВИ и температуры. На счёт переутомления не могу сказать, потому что организм в быстром темпе уже долгое время, должен был привыкнуть. А вот бессонница беспокоит и не первый раз
Если раньше такая боль не беспокоила, нужно вести дневник головной боли, чтобы точно понять. Если есть напряжение мышц жевательных, то соответственно будет напряжение височных, это приводит к головной боли. В таких случаях начинается лечение с работы с психологом, для изменения тревожной реакции на различные факторы. Также упражнения на релаксацию мышц и дополнительно иногда назначают препараты для уменьшения тревожности например Атаракс на ночь
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20202 ответа
- 17 Декабря 20208 ответов
- 16 Июня 20221 ответ
- 1 Июля 20237 ответов