Отказывает нога — вопрос №3053146

Question

Отказывает нога — вопрос №3053146

Антон

96 просмотров

22 марта 2025

Добрый день! подскажите пожалуйста, тесть кидал снег, после заболела спина, потом ударила боль в паховую область потом в колено. сейчас отказывает нога. что делать как лечить

Возраст: 69

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

колено

паховая область

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 22 марта

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! боль в тазобедренном суставе и в коленном суставе, очно у врача не были, не лечились, 3 дня жалобы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 марта

Невролог, Рентгенолог

В таком случае рекомендуется начинать обследование с мрт тазобедренного сустава.
Очно консультация травматолога-ортопеда.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.
Также по необходимости травматологи проводят блокаду в сустав.
Назначается лфк, физиолечение.

Пожаловаться

Антон, 22 марта

Клиент

Евгений Олегович, Добрый день!
1) от тазобедренного сустава по внешней стороне колена в чашечку.
2) слабости и онемения нету, ноющая боль
3) Да боль усиливается когда в положении лёжа выпрямляешься, если ложишься на бок на больную ногу становится чуть легче.
4) Нет, ходить возможно только в согнутом состоянии
5)когда человек сидит то терпимо.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 22 марта

Невролог

Клинически Вы описываете признаки компрессии нерва; самая частая причина - это грыжеобразование (тем более с учётом, что возникло после нагрузки)
На первоначальном этапе показана комбинация НПВП + миорелаксант:
- ксефокам 8мг 2 раза в сутки, 7 дней
- тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при хорошей переносимости добавить 2-4мг утром, если нет сонливости)
- Если нет значимого улучшения через 3 дня лечения, то ксефокам заменить на дексаметазон 12-8-8-8-4мг в/м 1 раз в сутки + габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 14 дней
- поясницу не греть!! Будет хуже
- планово МРТ пояснично-крестцового отдела с учётом описанных симптомов

Пожаловаться

Мизинова Марина Вячеславовна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте Антон! Нарушение двигательной функции в ноге - это абсолютное показание к проведению МРТ пояснично-кресцового отдела, есть вероятность сдавливания нервного корешка компонентами грыжи.
Для облегчения вашего состояния на данный момент рекомендую :
Из медикаментозного лечения:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней, при хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день
Охранительный режим, исключить подъем тяжестей. После уменьшения болевого синдрома, ЛФК, плавание или пилатес

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колено , воспаление , разрыв кисты

2 ответа

16 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Нужно ли оперировать колени?

3 ответа

29 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Непонятный прыщ на коже(

5 ответов

16 мая 2024

Катя

Вопрос закрыт

Результаты МРТ колена

1 ответ

18 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Боль в коленном суставе

4 ответа

31 марта

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:24:58+03:00

Здравствуйте!
Болевой синдром в области пояснично-крестцового отдела позвоночника присутствует или в области тазобедренного сустава? Врач очно смотрел? Чем-то уже лечились, был эффект от лечения? Как давно беспокоят жалобы?

Томина Марина Игоревна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:30:20+03:00

Здравствуйте. При нарастании мышечной слабости в ноге обычно рекомендуется выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На данный момент не рекомендованы физические нагрузки, только сохранение посильных движений.

Из медикаментозных препаратов, как правило, назначают НПВС, например ибупрофен или целекоксиб — обладают противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
В случае нарастания боли в ноге тянущего/стреляющего характера обычно рекомендуется прием габапентина — препарата против нейропатической боли

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:36:12+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа- необходимо выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Понарина Алена Алексеевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:37:41+03:00

Здравствуйте
Лучше выполнить диагностику -понять причину : МРТ поясничного отдела позвоночника . Можно заподозрить корешковый синдром на фоне дорсопатии ( изменения в пояснице)
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Кислицын Евгений Олегович, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:37:58+03:00

Здравствуйте!
1)Как отдаёт боль в колено - по передней/боковой/задней поверхности?
2) Есть ли слабость/онемение в ноге?
3) Проходит ли боль в положении лёжа?
4) Уменьшается ли при расхаживании?
5) Что подразумеваете под "отказывает нога" - болит/слабость?