Что вас беспокоит?
Положительный анализ гепатит С
Добрый день. Муж сдал анализ на гепатиты, пришёл положительный на гепатит С. Биохимия и общий анализ, все показатели в норме. Пять лет назад, была подобная история, сдавал дополнительные анализы, выяснилось, что гепатита С нет, был ложноотрицательный результат. Подскажите, возможен ли гепатит С при подобных показателях крови ( общий и биохимия)? Какие анализы необходимо сдать дополнительно, для исключения вируса гепатита С? Как меняется самочувствие человека, если все же есть заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
При таких обстоятельствах гепатит С возможен, но есть он или нет можно сказать только после сдачи ПЦР крови на РНК гепатита С качественно.
Если будет отрицательно значит гепатита С нет, если положительно значит он есть и его можно спокойно вылечить
Павел Андреевич, добрый вечер! Т.е биохимия и общий показатель при гепатите С могут быть неизменннными и отсутствуют любые симптомы?
Да, как правило симптомов нет и АЛТ АСТ в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
У мужа положительный маркер вирусного гепатита скажем так.
Возможно вируса в крови нет.
Биохимический анализ крови спокойный, воспалительного процесса в печени нет.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР к РНК вируса гепатита С .
При положительном результате возможно полное излечение вирусного гепатита.
Елена Николаевна, добрый день. Т.е. даже при наличии вирусного гепатита С биохимия может быть в норме? И есть ли какие то симптомы, которые человек начинает ощщущать при заражении или через некоторое время после?
Симптоматика может отсутствовать.
Но зачастую пациенты могут отмечать резкую слабость.
Чаще всего при наличии вируса в крови мы видим повышение АСТ, АЛТ.
Елена Николаевна, а насколько сильно повышены данные показатели? И как долго заболевание может протекать бессимптомно?
У мужа показатели АСТ, АЛТ в норме.
Они не повышены.
А вот при вирусном гепатите мы как правило наблюдаем повышение АСТ, АЛТ.
Зачастую гепатит С может протекать бессимптомно.
Нужно в его случае сдать РНК , тогда будем точно уверены, что вируса в крови нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам выявлены антитела к гепатиту С, этого недостаточно для подтверждения диагноза. Рекомендовано сдать кровь на ПЦР гепатит С(РНК) - качественный. Выполняется в любых лабораториях.
Положительные антитела бывают в двух случаях - ложноположительные ( ошибочные) или после встречи с вирусом.
Если при сдаче крови на пцр анализ пришел отрицательный - тут два варианта. Или вируса на данный момент слишком маленькое количество и тест система его не увидела ( рекомендован контроль пцр крови через 6 месяцев) или вирус ушел из вашего организма самостоятельно ( иммунитет справился, так бывает в 20% случаев у больных при заражении)
Если у вас впервые антитела обнаружены, рекомендован контроль пцр гепатита С через 6 месяцев. При отрицательном результате можно точно говорить о том, что гепатита С нет.
У Вашего мужа антитела уже были выявлены, так что скорее всего ПЦР опять будет отрицательным. В таком случае можно говорить о реконвалесценте( выздоровел, не опасен, лечение не требуется, антитела останутся на всю жизнь, но вреда они не приносят).
Наталья Михайловна, добрый вечер! Спасибо за подробный ответ. В бланке с рещультатами анализа рекомендовано сдать тест 321 вирус гепатита С, это то о чем Вы написали? Или это иной анализ?
Наталья Михайловна, да, это уже не в первый наз, и каждый раз все равно начинаю нервничать за здоровье супруга.
Не переживайте. Просто надо помнить, что есть антитела и пцр будет отрицательным.
Да, рекомендованный анализ в Вашем бланке - как раз, то что нужно сдать. Если будет написано - Не обнаружено, муж здоров.
По общему анализу крови еще эозинофилы заслуживают внимания. Бывает при аллергиях или празитах. Можно сдать кал методом Парасеп 3х кратно на гельминтов, кровь на токсокар с титром, консультация аллерголога.
Наталья Михайловна, да, я знаю об этом, будем искать причину. Спасибо!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, для того чтобы определить есть ли вирус гепатита С или его нет, рекомендуется провести исследование крови методом ПЦР на РНК HCV - этот анализ достоверно показывает наличие или отсутствие вируса.
Антитела могут быть положительными в трех случаях: 1) вирус есть. 2) ложноположительный результат. 3) человек переболел гепатитом С и выздоровел
Чаще всего все-таки при гепатите С есть изменения в биохимическом анализе крови ( повышение АЛТ, АСТ), но встречаются и случаи, когда отклонений в биохимическом анализе крови нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, в подобной ситуации нужно сдать кровь пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, далее дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если пцр отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15-30% случаев)
Здравствуйте. Все верно, нужно повторить анализ крови на anti HCV, сдать анализ крови методом пцр (качественный) на гепатит С, пройти узи органов брюшной полости ( лучше конечно эластометрию печени ( для определения степени фиброза)). С результатами анализов необходимо будет обратиться к врачу терапевту ( инфекционисту) для решения вопроса по лечению. Вам необходимо сдать анализ крови на anti HCV ( желательно через 6 месяцев от последнего па)
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20163 ответа
- 12 Октября 201813 ответов
- 5 Июля 20199 ответов
- 3 Августа 20193 ответа