Боль в голеностопе после операции — вопрос №3054266
Анонимный пользователь
280 просмотров
Добрый вечер уважаемые доктора, подскажите пожалуйста курс правильного лечения и рекомендации, для возврата к спорту. Пол года назад была проведена операция (пластика связок), выписку прикрепил. За пол года боль не прошла и на данный момент времени спортом и не пахнет, больновато даже ходить, т.к. на ноги после операции стал довольно рано, уже через 4 недели и сразу полным весом, т.к. закрыли больничный и я отправился на службу в полицию, работаю участковым, каждый день на ногах и за рулём до поздна. Сейчас боль мучает в районе рубца с левой стороны и сзади чуть выше пятки в районе ахилла, немного левее его, а также если долго ходить или стоять сильно горит под пяткой и с правой стороны на левой стопе. Больно отводить ногу слева-направо. Самая сильная боль при подъёме и спуске по лестнице…
На данный момент ушел в отпуск на 30 дней, чтобы дать ноге отдых и время восстановится. Укололи Дипроспан вчера , а также Армавискон Плюс.
Подскажите пожалуйста курс лечения, чтобы я смог полностью вернуться к нормальной жизни без боли…
Https://ru.files.me/f/epnmcaw77p
[[[Ссылка на МРТ моего левого голеностопного сустава]]]
Также прикрепил рентген, несколько дней назад сделал, левого голеностопного сустава в 2-х проекциях.
А также прикрепил вид с разных ракурсов оперированной левой стопы. Отёк ещё имеется достаточно неплохой.
Возраст: 27
Хронические болезни: Хронических заболеваний не имею.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, на данный момент на МРТ описывают воспалительные явления в голеностопном суставе. Стоит разгрузить ногу, поменьше на нее наступать, мазать диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). А ортопедические стельки Вам не рекомендовали носить?
Добрый вечер, 4 недели назад уже изготовил индивидуальные ортопедические стельки, ношу их ежедневно, на данный момент уже в отпуске сейчас, стараюсь придерживаться постельного режима, с кровати встаю только по острой необходимости.
По-хорошему надо было их ещё полгода назад начать носить. Сейчас надо дождаться стихания воспалительных процессов и постепенно расхаживаться в стельках. По-началу можно даже с частичной опорой на трость. Также можно взять ортез динамический на голеностопный сустав с ремнями (по типу Bauerfeind Malleotrain S, можно поискать в интернете, конечно, но лучше взять в ортопедическом магазине, где замерят голеностопный сустав), он также будет разгружать связки.
Пока что в нем большого смысла нет, т.к. пока вообще лучше не нагружать ногу, но когда начнёте постепенно начинать нагружать ногу, с ним с большой вероятностью будет легче. По крайней мере попробовать его померить в магазине точно стоит. Там дадут его померить и походить по магазину. Если легче ходить в нем не будет, то брать не нужно.
Ориентируйтесь на собственные ощущения. Как начнёте нормально ходить без боли, дайте пару недель на адаптацию, а затем постепенно увеличивайте нагрузки.
Левон Вагифович, добрый день. Пожалуйста, подскажите - имеется ли у меня стресс перелом пяточной кости? Так как хотят отправить меня на 4 недели на костыли в ортезе.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне проведённой операции 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 SIS-терапия на сустав 🟢 УВТ (ударно-волновая терапия) на сустав 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Без физиотерапевтических процедур вы будете топтаться на месте. Это очень важно. Самостоятельно это не пройдёт 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте Александр Александрович. Сейчас стараюсь вести более-менее постельный режим. Чтобы дать воспалению и болям отойти немного. Через сколько можно начать ( приступать) к физиопроцедурам? И какой ориентировочный срок восстановления при соблюдении щадящего режима?
🟢 Через сколько можно начать ( приступать) к физиопроцедурами? ➡️ ➡️ ➡️ Со вчерашнего дня 🟢 И какой ориентировочный срок восстановления при соблюдении щадящего режима? ➡️ ➡️ ➡️ При соблюдении всех рекомендаций восстановление будет быстрое. Но сроки всегда индивидуальные
Александр Александрович, мне говорят, что у меня имеется стресс перелом пяточной кости и говорят о необходимости иммобилизации на 4-6 недель, при этом не наступая на ногу. Это верное заключение ?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ имеем дело с отеком костной ткани пяточной кости ( можно расценивать как стресс- перелом) + тендинит ( воспаление связок ) голеностопного сустава. Причина : хроническая перегрузка
В таких случаях рекомендуется: -иммобилизация в ортезе с исключением осевых нагрузок до 4- 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-мрт -контроль через 4-6 нед -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
у меня точно имеется перелом, а то мне изначально говорили за воспаление связок только и за посещение физиотерапии… -описан в МРТ заключении .Это стресс-перелом( перелом костных балок ),не классический перелом.Его не видно на рентгенограммах.Только На МРТ
Здравствуйте! По заключению МРТ есть воспаление в суставе( синовит).Боль чаще всего связано с воспалением.В таких случаях рекомендации следующие: 1)Максимально ограничить осевую нагрузку 2)Фиксировать голеностопный сустав бандажом 3)Чтобы снять боль и воспаление препараты НПВС (Аркоксиа, Аторика по схеме) 4)Курс физиотерапии, очень хорошо помогает Фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов 5)При купировании боли и воспаления , начинайте делать ЛФК для укрепления капсульно-связачного аппарата сустава.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
