Что вас беспокоит?
Шум в голове
Здравствуйте, постоянный шум в голове, сильное головокружение, несколько раз теряла сознание
Здравствуйте!
Как давно эти жалобы? С чего начались? Головокружение как на центрифуге или будто идете по палубе? Есть ли снижение слуха? Сколько длится эпизод головокружения: секунды/минуты/постоянное?
Обследовали ли Вы сердце?
По поводу шума посещали ли ЛОР-врача?
Марина Игоревна, сердце обследовала есть закрытие левого желудочка. Головокружение переодические, когда теряю сознание. Сейчас шадкость. Есть потеря слуха леовосторонее. Началось все после инсульта, 6 лет назад
Екатерина, если есть выписка из больницы, прикрепите пожалуйста
Марина Игоревна, к сожалению выписка не сохранилась, 6 лет назад в нейрохирургии удали опухоль ( доброкачественную) после этого все началось. А сейчас стало хуже, три раза теряла сознание из за головокружение и постоянный шум в голове, особенно с левой стороны и плохо слышу на левое ухо
С учетом предоставленной информации можно предположить болезнь Меньера.
В таких случаях, в первую очередь рекомендуется посетить ЛОР-врача и пройти аудиометрию.
Для купирования приступов обычно используются такие препараты как дименгидринат или противорвотные препараты (метоклопромид, домперидон)
В качестве профилактической терапии обычно рекомендуется
- ограничить приём поваренной соли до 1-2г в день, кофеина, алкоголя, пищи с содержанием глутамата натрия
- ограничить курение, не провоцировать аллергические реакции
- из препаратов чаще всего используются бетагистин или системные глюкокортикоиды (преднизолон)
Добрый день!
1. Если описать головокружение это
скорее :
«вертячка»( кругом, вокруг предметы кружатся или ощущение как на карусели )
или
«болтанка»( туда-сюда , по типу опьянения, неустойчивости»?
2. Если ли при этом нарушение слуха ( шум, или дискомфорт в ухе или чувство наполнения в ухе или снижение слуха ?
3. Сколько длится приступ : минуты, часы ?
4. При кашле, натуживании могут возникают приступы?
5. Вставание или переворачивание в постели провоцирует приступы? Запрокидывании головы ?
6. Если температура, симптомы ОРВИ ?
7. Есть ли тошнота или рвота?
8. Есть ли головные боли до головокружения или после или вообще сами по себе ?
По результатам обследования обнаружены единичные сосудистые очаги, вероятно на фоне перепадов артериального давления, на фоне головных болей и часто являются случайной находкой, не растут, не опасны и никак себя клинически не проявляют. Никакого лечения не требуется и причиной Ваших жалоб быть не могут
Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
Если вас беспокоит головокружение по типу кружения предметов длительностью до 12 часов и с нарушением слуха,то в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с оториноларингологом для исключения болезни Миньера
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
В таком случае исключить необходимо болезнь меньера.
Для этого выполнить тональную пороговую аудиометрию
Достоверная БМ выставляется , когда имеется :
1. два или более спонтанных приступа системного головокружения, каждый продолжительностью от 20 мин до 12 ч.
2. подтвержденная аудиометрически сенсоневральная тугоухость на низких и средних частотах в 1 ухе, определяющая пораженное ухо, по крайней мере, в 1 случае: до, во время или после приступа головокружения
3. флюктуирующие слуховые симптомы: слух, субъективный шум, ощущение заложенности в пораженном ухе
4. отсутствие иных причин, объясняющих симптомы
Лилия Альбертовна, спасибо 🙏🏻
Здравствуйте!
По описанию мрт сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По поводу симптомов желательно пройти аудиометрию.
Если будет снижение слуха, то нельзя исключить болезнь меньера, в сам приступ нужна консультация лор-врача, тк данный врач занимается лечением и диагностикой.
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Опишите подробнее ваш шум (что именно вы слышите, постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. В этой ситуации обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20221 ответ
- 17 Февраля 20251 ответ
- 20 Мая 202540 ответов
- 5 Июня 10 ответов