Что вас беспокоит?
Метаболизм эстрогенов- отклонение
Добрый день, по узи года 1.5 назад выявили аденомиоз. 10 лет после родов писали признаки, но в 2022 месячные стали очень болезненными, с середины цикла стало кровить, в сами месячные заливать( цикл 2 дня, но очень обильный). Год лечусь норколутом, дюфастон не помогал. Назначили анализ на метаболизм эстрогенов. Прикладываю результат, пожалуйста, прокомментируйте, очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Ваш метаболизм эстрогенов в норме, не переживайте! А для чего назначили данный анализ? Норколут не помогает? Или эндометриоз прогрессирует дальше? УЗИ можете прикрепить к вопросу? ………………..
Илона Альбертовна, для чего назначили не знаю. УЗИ буду переделывать через 1.5 недели.. старое узи от 10.2023 прилагаю.
Норколут пила с 15 по 25 сначала, потом опять мазать начало. Назначили с 12 по 25 день.
Но мне кажется через 3 месяца такого приема я начала отекать. По самочувствию все хорошо.
С начала цикла на 3 месяца посоветовали визанну.
Илона Альбертовна, а отклонение, которое в анализе - это норма?
В интернете нет информации особо. Написано, « соответствует повышенному риску развития неоплазий»
Вам идеально начать прием визанны или установить спираль мирена и тогда все проблемы уйдут
Илона Альбертовна, спасибо, а это временно или постоянно надо будет принимать? Если визанну?
Пока год-два точно
Илона Альбертовна, вторая строчка снизу тоже ниже границы нормы, хоть и не подсвечивается, по этому показателю тоже все хорошо?
Да, все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Довольно странная рекомендация по поповоду метаболизма эстрогенов - пациентам с аденомиозом обычно не назначают данное обследование, его результаты обычно никак не влияют на тактику при выраженных жалобах, которые может давать аденомиоз.
При обильных менструальциях и/или межменструальных кровянистых выделениях, связанных с аденомиозом, при исключении других причин, могут рекомендовать или введение ВМС "Мирены", или прием препарата "Визанна".
Дарья Александровна, спасибо за ответ, подскажите , пожалуйста, насчет отклонения от нормы. Нашла только , что эти отклонения (к-т метилирования) соответствует повышенной вероятности развития неоплазии.
Этот показатель дважды выходит за пределы нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Резеда Венеровна,
спасибо за ответ, подскажите , пожалуйста, насчет отклонения от нормы. Нашла только , что эти отклонения (к-т метилирования) соответствует повышенной вероятности развития неоплазии.
Этот показатель дважды выходит за пределы нормы.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201915 ответов
- 17 Мая 202120 ответов
- 30 Июня 20214 ответа
- 10 Ноября 202126 ответов