Консультация гинеколог-эндокринолога /

Метаболизм эстрогенов- отклонение — вопрос №3055121

78 просмотров

Добрый день, по узи года 1.5 назад выявили аденомиоз. 10 лет после родов писали признаки, но в 2022 месячные стали очень болезненными, с середины цикла стало кровить, в сами месячные заливать( цикл 2 дня, но очень обильный).
Год лечусь норколутом, дюфастон не помогал.
Назначили анализ на метаболизм эстрогенов. Прикладываю результат, пожалуйста, прокомментируйте, очень переживаю.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Ваш метаболизм эстрогенов в норме, не переживайте! А для чего назначили данный анализ? Норколут не помогает? Или эндометриоз прогрессирует дальше? УЗИ можете прикрепить к вопросу? ………………..
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, для чего назначили не знаю. УЗИ буду переделывать через 1.5 недели.. старое узи от 10.2023 прилагаю.
Норколут пила с 15 по 25 сначала, потом опять мазать начало. Назначили с 12 по 25 день.
Но мне кажется через 3 месяца такого приема я начала отекать. По самочувствию все хорошо.
С начала цикла на 3 месяца посоветовали визанну.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона Альбертовна, а отклонение, которое в анализе - это норма?
В интернете нет информации особо. Написано, « соответствует повышенному риску развития неоплазий»
Акушер, Гинеколог
Вам идеально начать прием визанны или установить спираль мирена и тогда все проблемы уйдут
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо, а это временно или постоянно надо будет принимать? Если визанну?
Акушер, Гинеколог
Пока год-два точно
Клиент
Илона Альбертовна, вторая строчка снизу тоже ниже границы нормы, хоть и не подсвечивается, по этому показателю тоже все хорошо?
Акушер, Гинеколог
Да, все в порядке
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Довольно странная рекомендация по поповоду метаболизма эстрогенов - пациентам с аденомиозом обычно не назначают данное обследование, его результаты обычно никак не влияют на тактику при выраженных жалобах, которые может давать аденомиоз.
При обильных менструальциях и/или межменструальных кровянистых выделениях, связанных с аденомиозом, при исключении других причин, могут рекомендовать или введение ВМС "Мирены", или прием препарата "Визанна".
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ, подскажите , пожалуйста, насчет отклонения от нормы. Нашла только , что эти отклонения (к-т метилирования) соответствует повышенной вероятности развития неоплазии.
Этот показатель дважды выходит за пределы нормы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна,
спасибо за ответ, подскажите , пожалуйста, насчет отклонения от нормы. Нашла только , что эти отклонения (к-т метилирования) соответствует повышенной вероятности развития неоплазии.
Этот показатель дважды выходит за пределы нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденомиоз
16 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Рекомендации по узи
5 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Стоит ли продолжать принимать противозачаточные дальше
12 января
pestova-1999@mail.ru, Белово
Вопрос закрыт
Лечение аденомиоза и полипов матки
25 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина