СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление и боль в затылке

Доброй ночи.Вот уже двое суток держится давление от 150 до 220.Живу в поселке,вызывать скорую помощь не люблю,т.к лечение знаю-магнезия в мышцу 10 и максонидин под язык. Ещё сделают ЭКГ.А потом от укола и таблетки начинается паническая атака,т.к. давление в течение часа падает с 200 до 90.Мест в больнице для госпитализации постоянно нет.На постоянной основе пью по предписанию врача Эдарби Кло 40+12.5, Кардиомагнил.В случае экстренной помощи максонидин 0.2..В эти дни все это пила,только максонидин 0.4.под язык,чередовала с капотеном,но-шпу, Мидокалм,т.к.болит спина и при нажатии отдельных точек в грудной клетке.,муж делал в мышцу магнезию 0.5. и фенибут 1/2 таблетки.Но сегодня проснулась в 2 ч. ночи от боли в затылке ,измерила давление .опять 170 на 85. Перед сном в 22.00 при давлении 150 на 80 выпила максонидин0.2 ,в 21.00 гипотензин 10 мл (vitauct)

Гипертензия,аутоиммунный тиреодит,остеохондроз.
63 года
23 Марта 2025·Просмотров: 5019·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Стимулировать резкие повышения давления может болевой синдром ввиду обострения остеохондроза позвоночника. А также прием кардиомагнила без показаний. Скажите, у вас были ли инфаркты/инсульты? Или может выявляли стенозирующий атеросклероз сосудов (бляшки более 50%)?

Принятый ответ

Здравствуйте
Цифры артериального давления могут повышаться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и сужения сосудов шеи
В таких случаях рекомендуется проводить мрт шейного отдела позвоночника, мрт сосудов шеи, уздг сосудов шеи
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется в вечернее время добавлять леркамен 10 мг 1т в сутки
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
Для устранения болевого синдрома рекомендуется спазмалгон 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кризовое повышение давления может быть по разным причинам, например при метеозависимости, обострении болевого синдрома в позвоночнике, приёме обезболивающего (диклофенак или вольтарен), при нарушении работы щитовидной железы или почек и другие.

В этой ситуации, обычно рекомендуется уточнить причину, для этого назначают до обследование: общий анализ крови и мочи, ттг, глюкозу крови, креатинин, скф, калий, мочевую кислоту крови, ЭКГ.

Для стабилизации давления можно:
Увеличить дозу эдарби до 2 х таблеток= 80/25 мг раз в сутки, вести дневник давления утром и вечером.
При кризовом повышении давления - можно принимать таб. Моксонидин 0.2 мг - (до 0.6 мг в сутки).
Соленую пищу рекомендуется ограничить - не есть консервы, копчености, полуфабрикаты, сон не менее 7 часов в сутки, ежедневно прогулки по 30 минут в сутки.
Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скачки давления вероятнее ввзваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 днейх
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Так же возможно добавить успокоительные Фенибут по 1т 2 раза в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по вашему описанию, у вас неустойчивое, скачкообразное повышение артериального давления, которое плохо поддается коррекции даже с учетом приема назначенных препаратов. Особенно тревожным является повышение до 220 мм рт. ст., так как это может привести к осложнениям . Снижение давления резкими скачками (например, с 200 до 90) также опасно, поскольку может ухудшить кровоснабжение мозга и вызвать симптомы гипоперфузии (головокружение, слабость, панические атаки), поэтому нужно медленно снижать давление. В вашем случае важно не только купировать криз, но и пересмотреть базисную терапию, поскольку Эдарби Кло 40/12.5, судя по всему, не обеспечивает стабильного контроля давления. Возможные причины ухудшения: обострение остеохондроза, стресс, гормональные факторы, проблемы с почками или сосудами.
В текущей ситуации, если давление выше 180 мм рт. ст. и сопровождается головной болью, давлением в груди, тошнотой или другими симптомами, лучше вызвать скорую, даже несмотря на нежелание госпитализации. Если давление держится в пределах 150–170, можно принять капотен 12.5–25 мг под язык (если раньше он вам помогал), но избегать резкого снижения. Также важен покой, темное помещение. Дальнейшая стратегия – обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции базисной терапии, возможно, потребуется замена или усиление препарата (например, добавление блокаторов кальциевых каналов или диуретиков). Если есть проблемы со спиной, стоит проконсультироваться с неврологом, так как мышечное напряжение может рефлекторно повышать давление.

Здравствуйте!
Если давление кризово повышается на фоне гипотензивной терапии, значит она не эффективна.
В таких случаях врачи рекомендуют увеличение дозы гипотензивных препаратов или назначение новых препаратов. На вечерний прием можно добавить леркамен 10 мг.
В течение 10 дней рекомендуется вести дневник контроля артериального давления для того , чтобы оценить эффективность гипотензивной терапии.

При повышении давления, врачи рекомендуют сдать следующий спектр анализов:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.