Консультация терапевта /

Высокое давление и боль в затылке — вопрос №3057473

185 просмотров

Доброй ночи.Вот уже двое суток держится давление от 150 до 220.Живу в поселке,вызывать скорую помощь не люблю,т.к лечение знаю-магнезия в мышцу 10 и максонидин под язык. Ещё сделают ЭКГ.А потом от укола и таблетки начинается паническая атака,т.к. давление в течение часа падает с 200 до 90.Мест в больнице для госпитализации постоянно нет.На постоянной основе пью по предписанию врача Эдарби Кло 40+12.5, Кардиомагнил.В случае экстренной помощи максонидин 0.2..В эти дни все это пила,только максонидин 0.4.под язык,чередовала с капотеном,но-шпу, Мидокалм,т.к.болит спина и при нажатии отдельных точек в грудной клетке.,муж делал в мышцу магнезию 0.5. и фенибут 1/2 таблетки.Но сегодня проснулась в 2 ч. ночи от боли в затылке ,измерила давление .опять 170 на 85. Перед сном в 22.00 при давлении 150 на 80 выпила максонидин0.2 ,в 21.00 гипотензин 10 мл (vitauct)

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертензия,аутоиммунный тиреодит,остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Стимулировать резкие повышения давления может болевой синдром ввиду обострения остеохондроза позвоночника. А также прием кардиомагнила без показаний. Скажите, у вас были ли инфаркты/инсульты? Или может выявляли стенозирующий атеросклероз сосудов (бляшки более 50%)?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Цифры артериального давления могут повышаться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и сужения сосудов шеи
В таких случаях рекомендуется проводить мрт шейного отдела позвоночника, мрт сосудов шеи, уздг сосудов шеи
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется в вечернее время добавлять леркамен 10 мг 1т в сутки
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
Для устранения болевого синдрома рекомендуется спазмалгон 1т внутрь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Кризовое повышение давления может быть по разным причинам, например при метеозависимости, обострении болевого синдрома в позвоночнике, приёме обезболивающего (диклофенак или вольтарен), при нарушении работы щитовидной железы или почек и другие.

В этой ситуации, обычно рекомендуется уточнить причину, для этого назначают до обследование: общий анализ крови и мочи, ттг, глюкозу крови, креатинин, скф, калий, мочевую кислоту крови, ЭКГ.

Для стабилизации давления можно:
Увеличить дозу эдарби до 2 х таблеток= 80/25 мг раз в сутки, вести дневник давления утром и вечером.
При кризовом повышении давления - можно принимать таб. Моксонидин 0.2 мг - (до 0.6 мг в сутки).
Соленую пищу рекомендуется ограничить - не есть консервы, копчености, полуфабрикаты, сон не менее 7 часов в сутки, ежедневно прогулки по 30 минут в сутки.
Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Скачки давления вероятнее ввзваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 днейх
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Так же возможно добавить успокоительные Фенибут по 1т 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Судя по вашему описанию, у вас неустойчивое, скачкообразное повышение артериального давления, которое плохо поддается коррекции даже с учетом приема назначенных препаратов. Особенно тревожным является повышение до 220 мм рт. ст., так как это может привести к осложнениям . Снижение давления резкими скачками (например, с 200 до 90) также опасно, поскольку может ухудшить кровоснабжение мозга и вызвать симптомы гипоперфузии (головокружение, слабость, панические атаки), поэтому нужно медленно снижать давление. В вашем случае важно не только купировать криз, но и пересмотреть базисную терапию, поскольку Эдарби Кло 40/12.5, судя по всему, не обеспечивает стабильного контроля давления. Возможные причины ухудшения: обострение остеохондроза, стресс, гормональные факторы, проблемы с почками или сосудами.
В текущей ситуации, если давление выше 180 мм рт. ст. и сопровождается головной болью, давлением в груди, тошнотой или другими симптомами, лучше вызвать скорую, даже несмотря на нежелание госпитализации. Если давление держится в пределах 150–170, можно принять капотен 12.5–25 мг под язык (если раньше он вам помогал), но избегать резкого снижения. Также важен покой, темное помещение. Дальнейшая стратегия – обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции базисной терапии, возможно, потребуется замена или усиление препарата (например, добавление блокаторов кальциевых каналов или диуретиков). Если есть проблемы со спиной, стоит проконсультироваться с неврологом, так как мышечное напряжение может рефлекторно повышать давление.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Если давление кризово повышается на фоне гипотензивной терапии, значит она не эффективна.
В таких случаях врачи рекомендуют увеличение дозы гипотензивных препаратов или назначение новых препаратов. На вечерний прием можно добавить леркамен 10 мг.
В течение 10 дней рекомендуется вести дневник контроля артериального давления для того , чтобы оценить эффективность гипотензивной терапии.

При повышении давления, врачи рекомендуют сдать следующий спектр анализов:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Анонимный пользователь
2025-03-24 07:03:37
24 марта
Анонимный пользователь, 24 марта
Спасибо большое всем.У наших врачей в поселковой больнице трудно выпросить направления на анализы и исследования.Поеду в областной центр в платную клинику и буду просить предложенные вами исследования.
Анонимный пользователь
2025-03-24 07:03:16
24 марта
Анонимный пользователь, 24 марта
Екатерина,инсульта ,инфаркта не было.Кардиомагнил назначил кардиолог пожизненно.Я пью не каждый день,делаю перерыв в субботу и воскресенье,стал болеть желудок.А от кардиомагнила может повышаться давление?
Анонимный пользователь
2025-03-24 07:03:46
24 марта
Анонимный пользователь, 24 марта
Хайшат,уздг сосудов шеи делала.Дисциркуляция в ВББ,гипоплазия правой позвоночной артерии,нестенозирующий атеросклероз МАГ в начальной стадии.
Похожие вопросы по теме
Не спадает высокое давление
24 ноября 2021
Марина, Владимир
Вопрос закрыт
Болевые ощущения в грудине при движении
2 июля 2022
mebel-polyanna@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гипертонический криз
30 августа 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...