Гипертонический криз — вопрос №1030557

Question

Гипертонический криз — вопрос №1030557

Ольга, Санкт-Петербург

408 просмотров

30 августа 2022

Здравствуйте!маме 72 года гипертоник с 15 летним стажем ,пьёт лазортан говорит хорошо держит давление ,но при смене погоды иногда бывают кризы до 230/120 редко раз в месяц !можно ли как то избежать таких высоких цифр ?!всегда как криз так за 200 давление

Вопрос закрыт

давление

гипертоник

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Елена, она принимает 50 мг ,у неё обычно давление нормальное 130/90 но при приёме лозортана часто 120/80 поэтому она пьёт 25 мг когда такое давление

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 30 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

дозировку нужно пить стабильно одну, препарат не быстрого действия и колебания его концентрации в крови могут приводить к дестабилизации АД. пульс на каких цифрах у нее?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Елена, пульс хороший 60-70

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 30 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

рекомендую добавить Амлодипин 5 мг в обед к терапии. в дальнейшем при хорошей переносимости можно будет перейти на комбинированный препарат лозап АМ, в составе которого лозартан и амлодипин, чтобы было удобнее принимать.

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, то есть ей 50 мг оставлять утром и днём и 10 мг добавить или 20 за приём ?!и ещё а вот если у неё с утра давление 120,110 ей все равно пить ту же дозу ?или можно меньше ?!она иногда не пьёт боится что давление ещё больше упадёт

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

И это тоже большая ошибка.Базовые препараты никогда не переснимать давление.
При любом давлении пить лозартан 50 мг два раза и леркамен 10 мг два раза

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Ирина, да у неё всегда такое при кризах!я ей покупала леркамен у неё лежит много упаковок ,можно его добавить к лозортану ?!и можно милдронат рибоксин все это в таблетках ?!а то она живет у меня в деревне даже проблемно уколы делать !и не подскажите даже если давление 110/80 все равно пить положенную дозу ?!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Леркамен накопительный препарат, работает при постоянном приёме от 2-3недель. Далее все им довольны, но нужно дождаться. Конечно, прибавляйте к лозартану.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если давление невысокое, примите одну из двух таблеток, если давление не падает, то все нормально назавтра пусть примет при низком давление все 2 положенных препарата и посмотрит. Эффект если нормальный, то будет пить таблетки, ге смотря на давление.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пусть она пропьет валокордин хотя бы по 15 капель 3 раза регулярно 10 дней, плюс милдронат250 мг утром и в обед, 20 дней. Это поддерживающая терапия, мягче, чем уколы, но помогает стабилизировать состояние.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Ирина, спасибо вам большое

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Ирина, ещё не подскажите сейчас у неё давление 140/90 можно выпить сразу леркамен 10 мг и лозортан 50 ?!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Леркамен по инструкции применяют за 15 минут до завтрака. Пейте только лозартан и валокордин.

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Ирина, значит сегодня выпить лозортан только ?!а с завтрашнего дня начинать леркамен с утра ?!все верно ?!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, с завтра леркамен начинайте. Готовьтесь, что эффекта не будет видимого 7 дней или даже 14, если не отменять, потом все хорошо становиться, потомоу что он медленно набирает эффект, накопительный.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Потом все довольны, перестают метаться с препаратами.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2022

Клиент

Ирина, спасибо вам огромное и здоровья вам !

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2022

Клиент

Ирина, доброго времени суток вам!не подскажите мама сейчас пьёт 50 мг лозортана и 5 мг леркамена,давление весь день 100/60 вечером пьёт 25 мг лозортана и 5 мг леркамена,не будет ли сильно у неё снижаться дальше давление когда наступит накопительный эффект от леркамена?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2022

Клиент

Ирина, и ещё она пьёт метопророл и тромбо это же не влияет на давление?!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 2 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Метапролол влияет на давление. Пробуйте лозартан по 25 мг, если тоже будет сильна терапия, оставьте один леркамен.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 2 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мне кажется просто леркамен сразу на вас подействовал, сильнее не будет снижение

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 4 сентября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Лозартан продолжайте пить , но к нему добавьте Амлодипин по 5 мг будете пить в обед

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормпльный ди результат анализа на кортизол?

2 ответа

22 августа 2020

Анна

Вопрос закрыт

Невралгия?

1 ответ

23 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Низкое давление

3 ответа

8 февраля

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T12:44:52+03:00

Здравствуйте.
Наличие кризов указывает на не эффективность текущего лечения лозартаном, погода ни при чем в данной ситуации.
Препарат рекомендую заменить на более актуальный, например эдарби кло. При кризах можно принимать моксонидин 0,4 мг, но если базовая терапия подобрана верно, их быть не должно.

Алфимова Елена Владимировна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T12:55:17+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 30 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
какую дозировку лозартана она принимает? сколько раз в сутки? какие цифры ад обычно утром/вечером?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T13:17:13+03:00

Добрый день.
Вот именно ,что «говорит что хорошо держит»
Не может лозартан в монотерапии хорошо держать.
Померьте ей днём и вечером давление.Оно не нормальное будет.
Лозартан в принципе можно оставить базой.
И добавить леркамен 20 мг по половинке два раза.

Демина Марина Евгеньевна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T14:55:26+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Замените на эдарби кло (80+12.5) 1р\сут под контролем АД. При кризах - моксонидин под язык 0.4.

Принятый ответ

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T16:12:57+03:00

Да, кризов такой высоты быть не должно, это что-то заредельное и опасное, конечно. Можно сменить лозартан на лизиноприл 20 мг в сутки, можно 2 раза в день , что суточная доза была 40 мг. Это максимально. Минимальная доза для гипертоников 10 мг, можно также ещё вечером 10 прибавлять. Пропейте его 1 месяц, посмотрите, может, не будет таких сильных кризов. Плюс пусть мама проколет сосудистые и метаболические средства, которые делают организм менее восприимчвым к перемене погоды: милдронат 5 мл в вену +рибоксин 10 мл в вену, 10 уколов, плюс внутримышечно кокарбоксилазу 50.0 15 уколов.