Разные результаты цитологии — вопрос №3058768

Question

Разные результаты цитологии — вопрос №3058768

Кристина, Екатеринбург

99 просмотров

24 марта 2025

в декабре 2024 г. по результатам анализов цитологии, обнаружен впч 18 тип, 45 и 51, также обнаружена cin II, выписали свечи цервикон дим и инопризин 28 дней 3 раза по две таблетки в день. в марте 2025 г. пересдала анализы цитологии, по результатам которой ничего не обнаружено. Сдавала в другой клинике. Возможны ли ошибки в цитологии? Свечи ставлю месяц, курс на три месяца

Возраст: 36

Хронические болезни: Не имеются

Вопрос закрыт

результат

ошибка

цитология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 марта

Гинеколог

Здравствуйте. Как правило ошибки встречаются крайне редко, если сейчас по цитологии всё в порядке, то значит патологии шейки нет, Пройдите кольпоскопию

Пожаловаться

Кристина, 24 марта

Клиент

Екатерина Александровна, колькоскопию делали, тоже все хорошо Сейчас предложили сдать жидкостную цитологию, чтобы удостоверится, можно ли ее сдавать если прохожу курс свечами цервикон. И когда сдавала второй раз на цитологию, ставила свечи, ну врач сказала, что они не влияют на резульат, могло ли показать хороший результат из-за свечей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 марта

Гинеколог

Нет, препарат никак на результат не влияет, ещё раз цитологию сдавать не нужно, это будет не информативно, в следующий раз сдавать нужно не ранее чем через 6 месяцев

Пожаловаться

Кристина, 24 марта

Клиент

Екатерина Александровна, загрузила результат кольпоскопии

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Нет, ошибки нет
ВПЧ не лечится никакими препаратами
Сам элиминирует из организма при хорошем иммунитете
Вы прошли санацию, укрепили иммунитет и как следствие вирус ушел
Ориентироваться необходимо на цитологию

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией измененного участка для подтверждения или опровержения результатов цитологии. Т к есть ВПЧ, а так же при цитологии была выявлена дисплазия 2 степени.

Пожаловаться

Кристина, 24 марта

Клиент

Елена Федоровна, когда делали кольпоскопию, не выявлены пораженные участки, приложила результат

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, ошибки встречаются редко, но бывают, так как человеческий фактор никто не отменял, мог быть некачественно взят мазок, в него могли не попасть пораженные клетки, так же мазок смотрит врач цитолог глазами под микроскопом, если это не жидкостная цитологию, которую оценивать компьютер. Через 3 месяца сдайте жидкостную цитологию и сделайте кольпоскопию

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 24 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.

По данным прошлой цитологии - CIN II HSIL, что является дисплазией умеренной степени.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высоко онкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN II, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Никакое лечение свечами не имеет доказательно базы.
Сейчас необходимо выполнить кольпоскопию и решить вопрос с биопсией, так как CIN II свечами не лечится.
Необходимо дообследование, биопсия и выставление окончательного диагноза по гистологии.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Изначально подобная тактика — «лечение свечами» и последующая динамика с помощью цитологии (!) при подозрении на тяжелую дисплазию и наличие ВПЧ 16 типа в первую очередь (одного из самых «злых» типов ВПЧ) — не совсем корректна, это оттягивает неизбежное и должное дальнейшее обследование и не лечит реальную дисплазию. Единственное правильное действие в подобной клинической ситуации было бы проведение кольпоскопии и взятие биопсии с пораженных и видимых глазу участков шейки. И именно это и целесообразно сделать сейчас.

Да, что касается цитологии, пересданной после первого полученного результата.
Существует в гинекологии так называемый Феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно вслед за первым, существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название. Не стоит заблуждаться и менять тактику после получения цитологии. Мы обязаны в таком случае верить первому, «худшему» мазку. Это не «ослабляет» тактику и спасает жизни.

Пожаловаться

Кристина, 24 марта

Клиент

Ольга Витальевна, между первой и второй цитологии без семи дней прошло 3 месяца, первая была 19.12.2024, вторая 12.03.2025, пораженных участков не видно, ну как сказал врач

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Да, я поняла. Но тем не менее, тактика в таком случае с учётом первого результата и впч 16 должна быть более активная, иначе есть риск упустить тяжелое поражение. Врач смотрел шейку просто визуально или провел кольпоскопию? По-хорошему, нужно видеть результат кольпоскопии, чтобы понимать, что и как. Поражение может находиться в канале и быть невидимым глазу, на кольпоскопии это описывается как зона трансформации 3 типа. В таком случае нужно «лезть» в канал.

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 24 марта

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, так как по кольпоскопии не видно вашу патологию, желательно сделать ВПЧ полуколичественно в динамике и цитологию, если есть какие-то сомнения, необходимо выполнить выскабливание цервикального канала. Только онкоцитология может и на показать поражение шейки. Желаю вам удачи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на ВИЧ

2 ответа

10 февраля 2020

Илнар

Вопрос закрыт

Результаты флюорографии после пневмонии

4 ответа

13 июля 2021

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Недостаточность аортального клапана

5 ответов

2 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Вульвит. Зуд

5 ответов

16 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Узнать какие лекарства помогут при моих анализах

5 ответов

19 ноября 2022

Ян

Вопрос закрыт

Расшифровка цитологии

9 ответов

27 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Результат скл

1 ответ

18 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос