Что вас беспокоит?
Разные результаты цитологии
в декабре 2024 г. по результатам анализов цитологии, обнаружен впч 18 тип, 45 и 51, также обнаружена cin II, выписали свечи цервикон дим и инопризин 28 дней 3 раза по две таблетки в день. в марте 2025 г. пересдала анализы цитологии, по результатам которой ничего не обнаружено. Сдавала в другой клинике. Возможны ли ошибки в цитологии? Свечи ставлю месяц, курс на три месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Как правило ошибки встречаются крайне редко, если сейчас по цитологии всё в порядке, то значит патологии шейки нет, Пройдите кольпоскопию
Екатерина Александровна, колькоскопию делали, тоже все хорошо Сейчас предложили сдать жидкостную цитологию, чтобы удостоверится, можно ли ее сдавать если прохожу курс свечами цервикон. И когда сдавала второй раз на цитологию, ставила свечи, ну врач сказала, что они не влияют на резульат, могло ли показать хороший результат из-за свечей
Нет, препарат никак на результат не влияет, ещё раз цитологию сдавать не нужно, это будет не информативно, в следующий раз сдавать нужно не ранее чем через 6 месяцев
Екатерина Александровна, загрузила результат кольпоскопии
Принятый ответ
Ничего страшного нет, контроль цитологии Через 6 месяцев
Здравствуйте
Нет, ошибки нет
ВПЧ не лечится никакими препаратами
Сам элиминирует из организма при хорошем иммунитете
Вы прошли санацию, укрепили иммунитет и как следствие вирус ушел
Ориентироваться необходимо на цитологию
Здравствуйте, рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией измененного участка для подтверждения или опровержения результатов цитологии. Т к есть ВПЧ, а так же при цитологии была выявлена дисплазия 2 степени.
Елена Федоровна, когда делали кольпоскопию, не выявлены пораженные участки, приложила результат
Здравствуйте, ошибки встречаются редко, но бывают, так как человеческий фактор никто не отменял, мог быть некачественно взят мазок, в него могли не попасть пораженные клетки, так же мазок смотрит врач цитолог глазами под микроскопом, если это не жидкостная цитологию, которую оценивать компьютер. Через 3 месяца сдайте жидкостную цитологию и сделайте кольпоскопию
Здравствуйте.
По данным прошлой цитологии - CIN II HSIL, что является дисплазией умеренной степени.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высоко онкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN II, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Никакое лечение свечами не имеет доказательно базы.
Сейчас необходимо выполнить кольпоскопию и решить вопрос с биопсией, так как CIN II свечами не лечится.
Необходимо дообследование, биопсия и выставление окончательного диагноза по гистологии.
Здравствуйте.
Изначально подобная тактика — «лечение свечами» и последующая динамика с помощью цитологии (!) при подозрении на тяжелую дисплазию и наличие ВПЧ 16 типа в первую очередь (одного из самых «злых» типов ВПЧ) — не совсем корректна, это оттягивает неизбежное и должное дальнейшее обследование и не лечит реальную дисплазию. Единственное правильное действие в подобной клинической ситуации было бы проведение кольпоскопии и взятие биопсии с пораженных и видимых глазу участков шейки. И именно это и целесообразно сделать сейчас.
Да, что касается цитологии, пересданной после первого полученного результата.
Существует в гинекологии так называемый Феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно вслед за первым, существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название. Не стоит заблуждаться и менять тактику после получения цитологии. Мы обязаны в таком случае верить первому, «худшему» мазку. Это не «ослабляет» тактику и спасает жизни.
Ольга Витальевна, между первой и второй цитологии без семи дней прошло 3 месяца, первая была 19.12.2024, вторая 12.03.2025, пораженных участков не видно, ну как сказал врач
Да, я поняла. Но тем не менее, тактика в таком случае с учётом первого результата и впч 16 должна быть более активная, иначе есть риск упустить тяжелое поражение. Врач смотрел шейку просто визуально или провел кольпоскопию? По-хорошему, нужно видеть результат кольпоскопии, чтобы понимать, что и как. Поражение может находиться в канале и быть невидимым глазу, на кольпоскопии это описывается как зона трансформации 3 типа. В таком случае нужно «лезть» в канал.
Здравствуйте, так как по кольпоскопии не видно вашу патологию, желательно сделать ВПЧ полуколичественно в динамике и цитологию, если есть какие-то сомнения, необходимо выполнить выскабливание цервикального канала. Только онкоцитология может и на показать поражение шейки. Желаю вам удачи
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202011 ответов
- 28 Января 20209 ответов
- 10 Июня 202091 ответ
- 7 Ноября 202010 ответов