Что вас беспокоит?
Странное головокружение
Здравствуйте, моя жена (26 лет) неделю или две назад, будучи на улице, почувствовала странное "головокружение". Ощущение помутнения реальности (при этом в глазах нет мушек, зрение в порядке) и в целом отдалённо похоже на алкогольное опьянение. Проявляется в основном в вертикальном положении при движениях головы и глаз. До этого был очень напряжённый мемсяц, и спать приходилось мало, да ещё мучали очень частные походы в туалет днем и ночью. Ночью раз по 6 или больше (несколько лет назад уже обращалась с врачам с этой проблемой, сделали узи почек и мочевого, сдавала глюкозу, все в норме, и причину частых мочеиспусканий так и не нашли, поставили под вопросом гиперактивный мочевой ). Ещё нужно упомянуть, что месяц назад она прошла курс флуоксетина (другие психологические проблемы с питанием), но ни во время, ни после приёма ничего подобного не наблюдалось. Никаких головокружений и прочего. Сейчас принимает Адаптол. Но странное состояние появилось ещё до начала приёма (когда не было никаких лекарственных препаратов). Может ли быть это связано с длительным недосыпом и постоянными пробуждениями? Впервые в жизни с таким сталкивается. Состояние это проявляется преимущественно на улице и при движении. Мрт мозга и сосудов она делала несколько месяцев назад, нашли единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга, вероятно, сосудистого генеза и врождённую венозную ангиому лобной доли. Паталогий со стороны артерий нет. Невролог сказал, что ничего страшного здесь нет. По Узи сосудов шеи признаки церебральной ангиодистонии. Также есть дыхательный невроз, выражающийся в виде гипервентиляции в моменты, когда начинается осознанный контроль дыхания, а до тех пор всё в норме. Ещё у неё бывает повышенное давление, но измерять его проблематично, так как просто от мыслей о том, что оно может быть плохим, у неё возникает сильный невроз на почве того, что из-за этого ей станет хуже, отчего проще обходить эту тему, чем пытаться его анализировать. Переживаем, что это состояние может быть чем-то серьезным и опасным для здоровья. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и как это вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, ощущение помутнения реальности (дереализация) вероятно связано с ангиодистонией, это как проявление вегетативной дистонии - на фоне вертикализации, эмоциональных реакций тонус сосудом меняется и соответственно кровоснабжение меняется (не критично), могут возникать подобные нарушения в самочувствии.
К дообследованию: УЗДС сосудов шеи, общий анализ крови, сахар крови.
К лечению: Гинкго Билоба 80 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 3 месяца. И хорошо было бы Атаракс 25 мг по четвертинке утром иднем и половинку на ночь 2-3 месяца.
Яна, по поводу сахара у неё очень сильная паранойя по этому поводу, она постоянно его сдаёт (последний раз месяц назад) и каждый раз психозы с суицидальными мыслями на эту тему, хотя он у неё в норме. Сильно переживает, что может быть диабет. Неужели это имеет такое важное значение?
Яна, точнее, не месяц назад, а полгода (прошу прощения, перепутал), и измеряли на глюкометре. Мог ли он так резко подскочить с тех пор?
Ранее эпизодов повышения сахара крови не было?
Если глюкоза была в норме, то значения не имеет.
При низком и высоком его значении бывают состояния похожие на опьянения. Если сахар крови в норме, то и вовсе можно забыть и проверять его с определенной периодичностью нет смысла.
Подскочить навряд ли. Моя мысль изначально была о его понижении ( к примеру из-за дефицита питания).
Яна, у неё лишний вес, и питание не меняла. Обычно сахар 5.8. А также в симптомах отмены Флуоксетина может быть резкое повышение сахара. Если у неё полгода назад был в норме - не мог ли от такого резкого скачка развиться диабет?
Нет. Диабет развивается не от скачка сахара крови, а наоборот, скачок сахара из-за диабета.
Я вообще не вижу и не считаю необходимым исключать или подтверждать диабет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы могут быть на фоне тревожности в сочетании с перепадами артериального давления. Дома таких признаклв нет, только на улице?
Адаптол в таких случаях слабый, можно подумать об Эсцитаме курсом несколько месяцев, работа онлайн с психотерапевтом.
Наталья, и там и там, основная причина в том, что это происходит в основном в вертикальном положении
Тогда нужна кардиограмма, дневник давления в течение 5 дней (цифры утром, в обед и вечером). Пить не менее 2 л воды в сутки, если будет склонность к низкому давлению, есть 1 раз в день соленое.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами жалобы характерны для психосоматического заболевания, тем более у нее есть проблемы с нервами .
Тут нужен режим дня оьязательно, достаточный сон, питание, хорошо помогает психотерапия. По лечению можно буспирон по 1 таб 3 раща в день.
Здравствуйте сосудистая терапия была?
Принятый ответ
Очаги сосудистого генеза а веществ мозга, говорит о том что есть нарушение кровообращения мозга на фоне пнг опптии. Ничего страшного в этом нет. Тем более они единичные. Но э о состояние приводит еаегитаьианвм и пмихопатичнсктм нарушениям. Лечение должно быть направлено на улучшения кровотока и питания мозга. Можно :таб. Нобен 30 мг 2раза таб цитофлавин 2таб 2раза. Таб магнелис В6 1таб 3раза.2 мес. Таб. Атаракс1/2-1/2-1таб. Курс 3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию имеется ВСД, а так же тревожное расстройство. Думаю, адаптол будет не достаточно эффективен . Лучше начать приём эсцитама в сочетании с когнитивно- поведенческой терапией у психотерапевта. Для улучшения работы мозга тенотен по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца. Винпоцетин 10 мг 3 раза в день 1 месяц.
Здравствуйте, Павел! Серьезным для жизни данное состояние не является, не переживайте Но и не обращать на него внимания нельзя, надо лечиться, ведь оно ухудшает качество жизни.
Похоже на расстройство вегетативной нервной системы, однако однозначно это можно утверждать после исключения органической природы заболевания. Вам необходимо обследовать шею - рентген шейного отдела с функциональными пробами для исключения нестабильности шейных сегментов. Возможно, понадобится консультация остеопата после дообследования.
Также необходимо сдать кровь , чтобы определить уровень нейромедиаторов серотонина и дофамина. Их нехватка часто приводит к подобным состояниям. После анализа можно будет индивидуально подобрать нужный именно ей препарат. Дело в том, что в России зарегистрированы антидепрессанты преимущественно ингибиторы обратного захвата серотонина. Если серотонин у нее в норме, то ей не нужны антидепрессанты подобного рода, прием их также не безвредный с рядом побочных эффектов. Одним словом, надо дообследоваться, а уже потом подбирать подходящий Вашей жене препарат.
Сейчас можно попить Гинкго билоба 80мг 2 р в день.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 201722 ответа
- 6 Августа 20191 ответ
- 17 Августа 20191 ответ
- 20 Июня 20205 ответов