Консультация гастроэнтеролога /

Изжога после еды — вопрос №3060695

63 просмотра

Добрый день! В пятницу 25.03 съел Том Ям (остренький) + сделал вечером апельсиновый сок свежевыжатый и разбавил его водой 1:1 (ранее 1:3). Началась изжога после еды, средняя + возникает, когда идет отрыжка воздухом. До этого чет сильно раздувал живот и болело в правом предреб. У меня вообще СРК Д, я частый был клиент гастро - врачей) последнее фгдс в 21 году, есть грыжа, знаю давно, с 16 года...в 22 делал тест на ГЭБР (трубку на сутку глотал) - не подтвердили...сейчас пью дюспаталин ДУО:1 таб. утро - вечер), смекта 1 пак 3 раза в день после еды (через час); иберогаст: 15 капель во время еды день и вечер, т.к. утром пью АД Паксил. В общем, хотел больше консультацию получить, я видимо остреньким + сок вечером перед сном свой желудок раздр., чем еще можно спастись от изжоги и через сколько времени стоит посетить врача, если не пройдет?

Возраст: 34

Хронические болезни: СРК Д, АВ блокада 1 степени, в детстве дискенезия желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум, рабепразол или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
По препаратом, которые вы принимаете, рекомендуется продолжить приём. После приема ингибиторов протонной помпы (рабепрозол) рекомендуется курс ребамипид 3 раза в день.
От изжоги в таких случаях рекомендуется гевискон.
Если в течение 5 дней симптомы сохраняются, то рекомендуется обратиться на очную консультацию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Павел!
Представленные симптомы действительно характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Для того, чтоб помочь организму в моменте (купировать симптом здесь и сейчас) рекомендуют гевискон 1 саше внутрь

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

При отсутствии эффекта - очная консультация специалиста
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) тут можно предположить явления ГЭРБ
Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Принимать пищу небольшими порциями 5 раз в день.
Исключить резкие наклоны и положение лёжа в течение 2ух часов после еды.
Последний приём пищи не позже чем за 3 часа до ночного сна.
Исключить жирное, жареное, острое, кофе, алкоголь, сигареты, газированные напитки.
Сон с приподнятым головным концом
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Павел!
Прием острой пищи мог спровоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод( изжогу)
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Фосфалюгель по 1 пак при изжоге
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять гастрит?
16 августа 2018
Надежда, Климовск
Вопрос закрыт
Имплантационное кровотечение или ранние месячные
10 марта 2021
Василиса, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Восемь лет не проходят прыщи.
27 октября 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Как вылечить СИБР, кислота во рту
28 октября 2023
Игорь, Саратов
Вопрос закрыт
Замучила изжога
2 сентября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва