Консультация гастроэнтеролога /

Пью препараты от изжоги — вопрос №2716194

84 просмотра

Здравствуйте! Изжога периодически возникает уже на протяжении 15 лет.
В марте 2022 года делал ФГС. Прикрепить протокол исследования не могу ввиду его утери. Но есть заключение - Недостаточность кардии, Хронический поверхностный гастрит - умеренный, дуодено-гастральный рефлюкс.
Последний месяц изжога стала мучать прям почти каждый день. Почитал в интернете, что принимают в подобных ситуациях.
В итоге стал пить Нексиум 20мг 2 раза в день по 1 таблетке до еды. Вместе с ним принимаю Ганатон до еды по 50 мг 3 таблетки в день.
Изжога сразу прошла, но спустя 4 дня приема появилась диарея.
Подскажите, верна ли моя терапия и не навредят ли мне эти препараты, ведь свежее ФГС я не делал?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Илья
Судя по заключению ФГДС двухлетней давности, признаков воспаления пищевода, грыжи не описано (что могло бы косвенно указывать на причину изжоги), но то, что она столь длительно Вас беспокоит все-таки требует дообследования.
На данный момент терапию, которую Вы начали - корректная + к терапии можно добавить антацид - Фосфалюгель или Гевискон 3 раза в сутки сразу после еды и на ночь 14-20дней. Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Терапия не навредит - это стандартное лечение при изжоге
Рекомендуется повторно выполнить ФГДС и по результату корректировать терапию при необходимости
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, хорошо, спасибо! Подскажите, а появление диареи - это может быть побочкой от препаратов и что делать в данном случае?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно совпадение, так как обычно данные препараты способствуют чаще закреплению стула чем послаблению, но в любом случае нужно понаблюдать, если это был разовый эпизод, то возможно реакция на какой-то продукт, если на фоне приема препаратов диарея сохраняется - попробовать отменить ганатон.
При диарее симптоматически можно принять любой сорбент , например Смекта 1 пакетик 2-3 раза в день
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за информация. Подскажите, а при проведении ФГС данные препараты никак не помешают исследованию и надо предупредить эндоскописта, что принимаю ингибитор протонного насоса?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, эндоскописты часто уточняют жалобы и лечение. На фоне принимаемой терапии исследование проводится, не помешает
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо! И последний вопрос - возможно ли принимать Ганатон как и Нексиум 2 раза в день перед едой - утром и вечером. Просто перед обедом Ганатон принять порой сложно, потому что не дома и порой даже запить нечем.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Ганатона важна дозировка и кратность именно 3 раза в сутки, так поддерживается нужная концентрация препарата в течение дня, что оказывает должный эффект, поэтому рекомендуется трехразовый прием
Клиент
Полина Дмитриевна, хорошо, а если в таком случае его выпить сразу непосредственно перед обедом? Это повлияет на эффект препарата?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Не повлияет, так можно
Клиент
Полина Дмитриевна, недавно появилось периодическое головокружение. Может ли это быть от принимаемых мной препаратов?
Гастроэнтеролог
Илья, добрый день.
По симптомам и результатам прошлого ЭГДС у Вас подтвержденный ГЭРБ, препараты не навредят, тактика правильная.
Дополнительно я бы еще добавила Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели, это препарат для защиты и восстановления слизистой пищевода.

Также очень важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

И запланируйте в ближайшее время ЭГДС, при ГЭРБ важно контролировать состояние слизистой оболочки пищевода
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо! У меня спустя примерно через 4-5 дней приема появилось периодическое кратковременное головокружение. Может это быть от препаратов?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер. На Ганатон редко, но появляется такая побочка, можно отменить его на 2-3 дня и посмотреть уйдут ли симптомы.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, а если уйдут, то не принимать больше или лучше принимать, но терпеть головокружение?
И еще вопрос - вместо Альфазокс есть смысл принимать Фосфалюгель или Гевискон?
Гастроэнтеролог
Можно вместо Альфазокса Гевискон или Фосфалюгель.
По поводу Ганатона - если увидите, что на фоне отмены пройдут симптомы - заменить его на Диспевикт.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо! А от Нексиума такой побочки не может быть? Вроде в инструкции тоже есть про головокружение.
Гастроэнтеролог
На практике никогда не встречалась, чаще от Ганатона.
Клиент
Елена Сергеевна, вы написали, что надо пить Альфазокс для защиты слизистой пищевода. А защиты от чего? От принимаемых мной Нексиума и Ганатона?
Гастроэнтеролог
Для защиты слизистой пищевода от кислоты, которая у Вас забрасывается из желудка.
Клиент
Елена Сергеевна, так я же пью препараты и уже с первого дня их приема никакой изжоги и близко нет.
Гастроэнтеролог
Изжога была, Вы указали в вопросе около месяца. Эта кислота за месяц могла обжечь пищевод и привести к его воспалению. Альфазокс помимо того, что защищает пищевод - снимает воспаление и восстанавливает слизистую.
Клиент
Елена Сергеевна, я же ее не терпел, а сразу купировал с помощью Ренни. Получается слизистая сама не восстановится и воспаление самостоятельно не пройдет, если заброс кислоты прекратился?
Гастроэнтеролог
Пройдет, конечно, но Альфазокс ускорит этот процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как остановить диарея у ребёнка?
2 января 2024
Юлич
Вопрос закрыт
Тршнота, изжога
2 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Нарушения стула с болями
6 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Неоформленный стул продолжительное время
19 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Эрозивно-геморрагический правосторонний колит
1 октября 2024
Павел, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина