Низкий ферритин,витамин д, обследование — вопрос №3060904

Question

Низкий ферритин,витамин д, обследование — вопрос №3060904

Мария

65 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 161 см, вес 50-51 кг. Меня беспокоит зуд и сухость кожи рук, до трещин. Также наблюдаю выпадение волос. Я сдала общий анализ крови, а также анализы на ферритин, витамин D, магний и сывороточное железо. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты анализов . Какие дополнительные обследования, на ваш взгляд, могут потребоваться? Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 28

Вопрос закрыт

анализ

сывороточное железо

заранее благодарю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо.
У проктолога наблюдалась год назад был полип, и геморрой все удалили.
УЗИ органов малого таза и брюшной полости делала там все в порядке.
Резко как то все проявилось….

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 25 марта

Фтизиатр, Терапевт

Поняла. В таком случае повторно обследование не нужно. После курса железа, оно не должно снижаться.

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Здравствуйте.
Спасибо, нет не болела.
Болела месяц назад.
Ранее аллергии не наблюдала, в этом году только только шелушение сильное на руках и зуд, возможно это аллергия.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 25 марта

Терапевт

Спасибо за уточнение.

В любом случае повышение эозинофилов не абсолютное, а в % соотношении. К тому же снижен уровень моноцитов, что в совокупности может говорить о бессимптомно перенесененной вирусной инфекции.

Можно повторить общий анализ крови с лейкоцитарный формулой через 1 месяц.

Если эозинофилы будут в норме или снизятся, то это действительно перенесенная без симптомов вирусная инфекция и причин для дообследования нет.

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Спасибо большое, на что еще можно дооьследоваться?
Это снижение критично для здоровья?
Просто ранее когда пила витамин Д, у меня всегда была тошнота…

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 25 марта

Терапевт

Нет, не переживайте. Ничего критичного в плане здоровья нет. Вполне вероятно, что через 1 месяц уровень эозинофилов придет в норму.

Если будут сохранятся повышенные эозинофилы, то обычно рекомендуется исключать аллергию и глистную инвазию: анализ крови на общий иммуноглобулин Е (если высокий, то к аллергологу) и кал методом Парасеп на паразитов.

Витамин Д принимали в каплях?

Пожаловаться

Мария, 25 марта

Клиент

Да, пила Вигантол.
Сегодня приняла утром уже 10 капель, немного подташнивало.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 25 марта

Терапевт

Вигантол - масляный витамин Д.

Он обычно лучше переносится, если принимать сразу во время еды. Например, накапать на кусочек хлеба или добавить в салат вместе с заправкой или накапать в ложку с жирной пищей (творог, йогурт, авокадо).

Если тошнота будет сохраняться, тогда можно перейти на витамин Д в капсулах. Как правило он лучше переносится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализа

1 ответ

23 апреля 2016

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа. Подозрение на хламидиоз

8 ответов

25 марта 2023

Катерина, Иркутск

Вопрос закрыт

СРК, СОЭ, анализы

3 ответа

27 июня 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Оставить своего непривитого ребенка в одной группе с привитыми

3 ответа

5 ноября 2024

darya.matveeva.1990@mail.ru

Вопрос закрыт

Повторная спермограмма через 3 месяца

3 ответа

1 декабря 2024

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:45:39+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же в общем анализе крови повышены эозинофилы, что может быть связано с аллергией или глистной инвазией. Как правило, врачи после очного приема рекомендуют сдать дополнительно анализ крови на эощинофильный катионный белок для исключения аллергии и кал на яйца глист трехкратно. Будьте здоровы!

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:51:19+03:00

Здравствуйте!
1)В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы.
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
-Повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо. Дообследование не требуется. Снижены моноциты,что характерно после перенесённой вирусной инфекции.
2) Норма ферритина не менее 40. У вас снижен- признак латентной (скрытой) железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина (депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
3)Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:53:10+03:00

Здравствуйте.

Ваши симптомы обусловлены дефицитом витамина Д и железа в организме.

Необходим прием:
- раствор аквадетрим по 100 капель в неделю в течение 4х недель, затем поддерживающая доза по 30 кап. в неделю;
- препараты железа: либо сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки, либо мальтофер по 100 мг 3 раза. Сорбифер быстрее наполнит дефицит, но тяжелее переносится. Мальтофер переносится легко, но чуть дольше восполнение.

Прием 3 месяца, через 3 месяца контроль.
И также проверьте уровень гормонов щитовидной железы, нарушение в работе которой может дать нарушение ритма сердца в виде экстрасистол.

В качестве кардиопротективной терапии перед тренировками рекомендую за 30 мин. до тренировки выпить таб.панангин форте и таб. дибикор 500 мг.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:54:49+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки снижения ферритина и вит д
В таких случаях рекомендуется для восстановления уровня ферритина принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавлять железосодержащие продукты: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку.
Для восполнения уровня вит д рекомендуется детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.

Симонова Наталия Игоревна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T09:00:44+03:00

Мария, здравствуйте!

Внимательно ознакомилась с прикрепленными анализами.

В клиническом анализе крови уровень гемоглобина в норме, а вот ферритин низкий. Такое состояние называется скрытый дефицит железа. Лечение обычно составляет курсовой прием препаратов железа. Например, Фергус Лек 1 таблетка в сутки на 2 месяца с контролем ферритина. Цель ферритина согласно гематологической норме 40 и выше.

Самые частые причины потери железа - это обильные менструации и недостаток железа в принимаемой пище.

Также имеет место снижение уровня витамина Д - дефицит. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют прием витамина Д в дозировке 7000МЕ утром после завтрака в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозу 2000МЕ постоянно.

Описанные дефициты могут вызывать сухость кожи и выпадение волос.

Помимо обмена железа, анемии и дефицита витамина Д есть ещё состояния, которые могут вызывать данные жалобы, поэтому может быть рекомендовано следующее дообследование:
1. Анализ крови на тиреотропный гормон (исключение гипотиреоза - нарушение функции щитовидной железы)
2. Анализ крови на общий белок (белок помогает в транспортировке железа и это важный строительный материал для организма)
3. Анализ крови на уровень цинка (при его дефиците наблюдается выпадение волос)

А также обратила внимание на повышение уровня эозинофилов в % в клиническом анализе крови. Уточните, пожалуйста, у вас нет аллергии или обострения сезонной аллергии? Недавно не болели?