Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3061173

Что вас беспокоит?

Нужны ли очки

Здравствуйте. Меня зовут Елена. Вопрос касается моего ребёнка. Ребёнку 5 лет. Два раза в год ребёнок офтальмолого, т.к. у меня (у его мамы) миопия высокой степени (минус 11). Во вложении иемеется осмотр от 23.04.2024г. Следующее посещение этого же офтальмолога было 11.02.2025г. имеется во вложении, были выписаны очки. Врач пояснила, что очки "сохраняющие зрение", чтобы не "ушло" в минус. Рецепт на очки во вложении. Однако при посещении другого офтальмолога 01.03.2025г.врач сказала, что такие "сохраняющие" очки не нужны, что нет показаний для них, результат осмотра во вложении. Все осмотры проходили на узкий и на широкий зрачки. Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, Ваше мнение исходя из представленных осмотров: нужны ли очки ребёнку? В случае, если нужны действительно ли это для сохранения зрения "в плюсе", чтоб не ушло "в минус" ? Или нет показаний для ношения очков и они не требуются? Можем ли мы ношением очков усугубить ситуацию? Чем чревато отказ от очков сейчас? Заранее спасибо Вам за ответы.

39 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 138·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Смотрите: все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Но никогда в норме не переходит в минус. Так и с астигматический показателем. Есть норма, и сейчас показатели рефракции входят в норму.
Поэтому я не считаю, что сейчас нужны такие очки, как выписали. В данном случае рекомендуется прокапать курсом капли, которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц. Это, например тропикамид 1 процентный по 1 капле 1 раз в день в оба глаза. 1 месяц. Через 3 месяца повторный осмотр.

Александра Евгеньевна, скажите, пожалуйста, при закапывании данных капель можно посещать детский сад? Они же расширяют зрачки, это не опасно? И в случае ношения очков мы сделаем только хуже?

Капли рекомендуются именно на ночь. Утром ребенок встанет и зрачки уже придут в норму. И, соответственно, никакого дискомфорта не будет. И садик посещать можно. Очки хуже явно не сделают. Но я не считаю нужным сейчас, при таких показателях рефракции из назначать.

Принятый ответ

Добрый день. Данные показатели рефракции укладываются в норму. Очки здесь нужны в любом случае. Но здесь рекомендовано прокапать капли расширяющие зрачки-мидримакс-по 1 капли на ночь в оба глаза-месяц-для снятия напряжения и потом заново проверить зрение и подобрать очки.
Аллергии на лекарства нет у ребёнка?

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с данными осмотра.
Все-таки я бы согласилась со мнением второго доктора, что очки пока не нужны. плюсовая рефракция в норме у ребёнка постепенно уменьшается, к школьному возрасту уходит в ноль. Сейчас нужно только динамическое наблюдение, соблюдение зрительного режима, больше гулять на свежем воздухе.

Ольга Сергеевна, скажите, пожалуйста, если мы сделаем очки, будет только хуже? Они не сохранят зрение "в плюсе" для того, чтоб оно не ушло быстро в ноль, а потом "в минус"?

Вреда они не принесут, но так как показатели в пределах возрастной нормы, они не обязательны. Можно через 3 месяца еще раз перепроверить рефракцию на широкий зрачок и посмотреть динамику.

Принятый ответ

Добрый день Елена .

Соглашаюсь с вашим доктором .

Малышу можно носить очки причем
Со стеклами релакси
Вдаль стекло пустое ,вниз где ребенок читает играет игрушками ,занимается стекло на ваши диоптрии
Для разгрузки аккомодации.

Все верно.

Ольга Владимировна, Вы согласны с тем рецептом, который выписали на очки ? Или нужно скорректировать показатели для очков?

Полностью согласна. Для разгрузки аккомодации именно такие диоптрии нужны .

Принятый ответ

Здравствуйте!Ознакомилась с прикрепленными данными.Сейчас показатели у вашего ребенка в пределах нормальных значений по возрасту.Глазки еще растут,формируются и учатся правильно работать,поэтому есть и небольшая гиперметропия (с которой ребенок рождается,и которая постепенно с возрастом уменьшается),и небольшой астигматизм.Очки в вашем случае я бы рекомендовать не стала.Достаточно соблюдения правильного зрительного режима,зрительной гимнастики и наблюдения офтальмолога один раз в 6 месяцев.Также-у вашего ребенка есть небольшой спазм аккомодации (напряжение внутриглазных мышц),в таких случаях врач может прописать курс препаратов для расслабления этих мышц и облегчения работы глаз (Мидримакс/Феникамид/Тропикамид).

Анна Александровна, я правильно понимаю, что если сделать ребёнку очки, то вреда от них не будет, но и пользы не будет, верно? Или всё-таки будет только хуже с очками?

Большого вреда от них не будет,но и смысла никакого на данный момент нет,все верно.Очки скомпенсируют астигматизм,но в возрасте вашего ребенка это не нужно,при правильном формировании глаз все это пройдет самостоятельно.

Здравствуйте, я бы рекомендовал прокапать курсом капли для расслабления аккомодации, например, Мидримакс или Феникамид по 1 кап на ночь 1 месяц. но они рецептурные. после чего повторный осмотр с проверкой зрения и рефракции

Здравствуйте!
У ребенка действительно для вашего возраста запас плюса меньше и есть риск по миопии.
Очки, которые вам выписали, астигматические, судя по обследованию в 1 клинике слегка снижают остроту зрения. Обследование во 2 клинике выявили астигматизм с совершенно другой осью и острота зрения вышла в норме.
Очки при риске миопии возможны, для поддержки аккомодации, но на счет правильности рецепта я сомневаюсь.
При риске миопии обычно оставляем ребенка на контроль длины глаза каждые полгода, уменьшение нагрузок вблизи, побольше гулять и соблюдать режим дня. Если длина глаза начнет активно расти или запас плюса уменьшится, то есть смысл в очках сразу для контроля миопии (stelles с + стеклами или вообще без диоптрий, но с контролем миопии).
В возрасте 4 лет еще нет избыточных нагрузок вблизи, поэтому ношение очков под сомнением.

Елена Николаевна, скажите пожалуцстс, наш рецепт на очки совсем не подходит? Или можно сделать по такому рецепту и хуже при этом не будет?

Если исходить из первого обследования, то очки допустимы с такими параметрами
А вот судя по второму, вообще другие нужны с осью астигматизма в другую сторону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.