Отклонения по НСГ — вопрос №3061206

Question

Отклонения по НСГ — вопрос №3061206

Зачепиленко, Алчевск

74 просмотра

25 марта 2025

Ребенок 6 месяцев. Отклонения по результатам НСГ. Ребенок крупненький 71 см 10 кг. Родился с весом 3300 рост 53 см. Находится на ИВ, ввела прикорм, кушает овощи, каши, фруктовое пюре. В месяц были у детского невролога. В городе детский невролог только частный, в поликлинике нет. Отклонений по обследованию не выявлено. Направление на прохождение НСГ не давали. Каждый месяц посещаем участкового педиатра. Начал смущать обьем головы 47 см (обьем грудной клетки тоже 47 см) и большой родничок. Участковый педиатр говорит, что все в норме, витамин Д не назначала. Обратилась к другому врачу. Врач сказал, что родничок большой для его возраста, назначила витамин Д. По своей инициативе сделали НСГ, выявили отклонения. Записалась в другой город к дескому неврологу, но прием только через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны отклонения. Ребенок переворачивается с живота и на спину, пытается ползти по пластунски, сидит без поддержки, сам с подожения лежа не садится. На животе лежать с рождения не любит. Выкладываю постоянно, но он первым освоили перевороты с живота на спину, потому что не хотел лежать на животе. Сейчас тоже долго не лежит, только крутится много на живот с живота. На вытянутых руках не стоит, но мы еще заболели гриппом сильно и 2 недели только на руках у меня проводил. Улыбается, смеется, общительный, повторяет за взрослыми некоторые движения, лепечит, произносит ба,ма, гу, играет ногами, торохтит игрушками. С рождения беспокойный сон, но у нас были сильные колики. Ближе к 4 месяцам сон немного наладился. Днем начал спать не только на моих руках. Ночью мог проснуться один раз. Потом начали лезть зубы, заболел, и сон стал еще хуже. Ночью может просыпаться каждый час и нужно укачивать. Бывает ношу на руках по часу пока он крепко уснет опять. Срыгивания еще есть.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белая Наталья Николаевна, 25 марта

Детский невролог

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, а какая окружность головы была при рождении? По Вашему описанию двигательное развитие ребенка соответствует возрасту (посадка формируется с 6 до 8 месяцев). Не могли бы Вы сделать видео с ребенком так, чтобы увидеть форму головы (видео можно загрузить на Яндекс Диск и сюда прикрепить ссылку)?

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Наталья Николаевна, при рождении окружность головы 38 см. Не получается загрузить видео на Яндекс диск.

+ 1

Пожаловаться

Белая Наталья Николаевна, 25 марта

Детский невролог

По данным НСГ, имеется умеренное расширение боковых желудочков и расширение субарахноидальных пространств. В таких ситуациях рекомендуется медикаментозное лечение (диакарб, аспаркам) с проведением контроля НСГ через 1,5–2 месяца. А также необходим контроль размеров окружности головы.

+ 1

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Наталья Николаевна, спасибо большое

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в головке больше нормы.
Боковые желудочки на уровне передних рогов и тел расширены в 2 раза.
Изменения, как правило, связаны с влияние со стороны шейного отдела позвоночника. Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.
По развитию все у малыша хорошо.
В норме родничок закрывается до 1,5 лет. Главное должна проводиться профилактика рахита.
Из препаратов в подобных случаях назначается диакарб и аспаркам. На первом году жизни данные нарушения можно привести в норму.

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо большое

+ 2

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Зачепиленко, 25 марта

Клиент

Анна Валерьевна, до 32 недели принимала Утрожестан, была угроза. Роды прошли без осложнений. Спасибо большое за ответ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Гойкалова, 25 марта

Оксана, не успела ответить, вопрос закрыли. Тогда вероятнее всего при угрозе преждевременных родов может быть небольшая гипоксия, которая может давать в последующем несущественные изменения в строении структур головного мозга. Поэтому тактика наблюдения в таких случаях наиболее оптимальна. Ребёнок развивается по возрасту. Лечение в подобных случаях не требуется. Желаю крепкого здоровья малышу и Вам. Рада была помочь.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

5 ответов

10 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Не знаю от чего лечить ребёнка

2 ответа

12 октября 2023

Ольга, Чебоксары

Вопрос закрыт

Месячных нет

5 ответов

9 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Данные первого скрининга 13 недель, риски?

6 ответов

17 июля 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

6 ответов

17 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови ребёнка

4 ответа

19 января

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оксана, не успела ответить, вопрос закрыли. Тогда вероятнее всего при угрозе преждевременных родов может быть небольшая гипоксия, которая может давать в последующем несущественные изменения в строении структур головного мозга. Поэтому тактика наблюдения в таких случаях наиболее оптимальна. Ребёнок развивается по возрасту. Лечение в подобных случаях не требуется. Желаю крепкого здоровья малышу и Вам. Рада была помочь.

Шкенева Анна Евгеньевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T11:30:02+03:00

Здравствуйте, умеренная вентрикуломегалия может являться вариантом нормы, если не проявляется клинически. Важно оценивать не только прирост головки, размер родничка, но и жалобы ребёнка, если таковые имеются. Обращать на себя внимание должно чрезмерное переразгибание в шейном отделе, беспричинный плачь, срыгивания фонтаном или рвота.
Крупная голова у крупных деток встречается часто, особенно если у родителей тоже головы достаточно крупные. Размер родничка может варьировать: если он не набухает и не пульсирует, переживать не стоит, родничок, может зарастать до 2 лет-это норма.
Лечение в таком случае не требуется, важно оценивать динамику на НСГ и клинические проявления.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T11:41:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T11:37:49+03:00

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии. Тогда лечение назначает нейрохирург, не невролог.
Если малыш в целом крупный,то голова может быть крупной, особенно, если у родственников есть большая голова.

Гойкалова Анна Валерьевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T11:51:51+03:00

Здравствуйте.
На представленном файле по нсг есть изменения, но расширение небольшое (при норме по желудочкам до 4-5 мм), субарахноидальное пространство в норме считается до 3 мм.
Обязательно смотрим на развитие малыша . В полгода то что малыш уверенно переворачивается и сидит уже говорит, что отклонений по развитию нет. Ползание на четвереньках ребёнок осваивает до 8-9 месяцев.
Чтобы малышу более комфортно было ползать на животике, можно под руки и грудь подкладывать небольшой валик, тогда будет немного легче и удобнее. Когда малыш освоит сам уверенное ползание или опору на руки, валик можно убрать.
Что еще хочу посоветовать -посмотрите книгу "Сидеть, ползать, ходить.". В ней даны ключевые моменты двигательного развития ребёнка на первом году жизни. Там же есть позиции , с которых ребёнок учится сидеть, вставать на четвереньки. Книга очень хорошая , сама по ней работаю и занимаюсь с детьми.
Что касается вопроса окружности головы и большого родничка-по физическим параметрам малыш уже как годовалый ребенок , поэтому и голова тоже может соответствовать окружности ребенка в год. Также и большой родничок в норме закрывается к полутора годам. На его преждевременное закрытие витамин д не влияет, поэтому можно принимать (можете почитать исследование о витамине д "Родничок").
Спят дети беспокойно чаще всего первого года жизни. Еще не сформированы фазы сна , преобладает фаза быстрого сна над медленным . Быстрый сон по времени составляет 30-40 минут , медленный тоже не успевает перестроиться и его меньше. Поэтому малыш может чаще просыпаться.
Небольшое срыгивание также может быть , особенно если малыш после кормления двигался активно.
По поводу нсг в подобных случаях рекомендуется контроль , динамика через 2 месяца и наблюдение за ростом головы.
Грипп также тяжёлое заболевание, после которого организму нужно восстановиться.
Как у Вас прошла беременность, роды ?