Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №3062359

173 просмотра

началось всё с внезапных приступов страха, тревожности без причины. потом началось головокружение и расфокусировка в глазах. МРТ всё хорошо, рентген позвоночника- всё хорошо. Врач назначил цитофлавин и нейромультивит. прошла 10 капельниц цитофлавина и 10 уколов нейромультивита. по завершению врач назначил пить таблетки цитофлавина и атаракс на ночь. тревожность почти ушла когда колола капельницы и уколы. При приёме таблеток цитофлавина и атаракса как будто всё вернулось назад. панические атаки и усилилось головокружение. помогите пожалуйста разобраться (щитовикда -всё хорошо и узи и гормоны)

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс только временно купирует тревожное расстройство и то не всегда.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, больше похоже на расфокусировку в глазах, как будто на меня одели очки которые мне не подходят, очень похоже на чувство когда очень очень устал и хочется спать. Бывает это длиться весь, бывает до вечера и отпускает. Бывает что это состояние не наступает весь день, а начинается к ночи. Может атаракс мне не подходит, потому что он не оказывает на меня никакого седативного действия, после приёма атаракса я могу не спать ещё два три часа, а средь ночи просыпаюсь в холодном поту не могу заснуть и только под утра засыпаю как обычно.
Невролог, Рентгенолог
Атаракс может просто не купировать тревогу, если она у вас выраженная.
По описанию жалобы характерны для пппг(психогенного головокружения).
Для оценки уровня тревоги обычно рекомендуется проходить тестирование, что выше
Клиент
Марина Алексеевна, https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=5ueyj6zxtrebe
Невролог, Рентгенолог
По тревоге балл действительно высокий, нельзя исключить клинически выраженное тревожное расстройство, диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Клиент
Марина Алексеевна, такое чувство что атаракс не снимает тревогу а наоборот её провоцирует. Подскажите пожалуйста какое успокоительное можно выпить до визита к психотерапевту?
Невролог, Рентгенолог
Атаракс какая у вас дозировка на ночь?
Безрецептурные препараты малоэффективны, поэтому не хочется рекомендовать те препараты которые не помогут, а на рецептурные нужен рецепт.
В наличии тералиджена или грандаксина или стрезама нет?
Клиент
Марина Алексеевна, атаракс 0.5 таблетки на ночь либо 1 таблетку при панической атаке. Однако я ни разу 1 таблетку не пила. В наличии дома есть грандаксин и эсциталопрам.
Невролог, Рентгенолог
Эсциталопрам это антидепрессант, до приема врача можно попробовать рассмотреть прием грандаксина 50 мг 1 таб утром и 1 таб в обед.
Клиент
Марина Алексеевна, грандаксин можно пить во время приёма цитофлавина? грандаксин это не антидепрессант?
Невролог, Рентгенолог
Грандаксин это анксиолитик-транквилизатор, да, препарата совместимы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, я благодарю Вас за ответ!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте 🌸
Данные жалобы могут быть проявлением тревожного расстройства .
При панических атаках и тревожных расстройств необходима консультация психотерапевта .
Для лечения подобных расстройств эффективны препараты группы антидепресантов .
Атакракс лишь временно снижает тревогу. А цитофлавин это ноотроп, который не влияет на головокружение и тревогу.
Невролог
Здравствуйте!
Пройдите тест Hads онлайн для оценки психоэмоционального фона и прикрепите результаты. По описанию вероятнее Генерализованное тревожного расстройство с паническими атаками.
Как давно пьтете атаракс ? Какую дозировку ?
На постоянной основе какие-нибудь препараты принимаете ?
Клиент
Фариза Гиланиевна, атаракс пью дней 7-8, на постоянной основе ничего не принимаю. 0,5 таблетки атаракса на ночь.В данный момент принимаю ещё таблетки цитофлавина, так как невролог считает что у меня проявление осложнений после перенесённого вируса
Клиент
Фариза Гиланиевна,https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=5ueyj6zxtrebe
Невролог
По результатам у Вас Клинически выраженое тревожное расстройство.

Необходима очная консультация доказательного врача -невролога и психотерапевта .
1.когнитивно-поведенческая терапия
2.
В данных случаях рекомендуют комбинацию антидепрессант плюс транквилизатор. Схема подбирается индивидуально при очном приеме. Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке( либо оставить атаракс)
3.Соблюдать гигиену л сна :
1. Ложиться спать всегда в одно и тоже время.
2. Не есть и не пить много на ночь .
3. Спать в темном тихом помещении со средней температурой воздуха.
4. Во время сна в помещении должен быть свежий воздух.
5. Подушка не должна быть ни слишком высокой,ни слишком низкой.
6. Спать можно в различном положении, но предпочтительно на правом боку в свободной одежде
7.за час до сна убрать гаджеты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при неврозе и панической атаке?
22 апреля 2020
Жанат
Вопрос закрыт
Жар в теле без температуры
3 августа 2020
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ и суточного мониторинга
24 декабря 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия на фоне невроза
5 июля 2021
Раиса
Вопрос закрыт
Боль и распирание в плече и груди
31 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
13 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Панические атаки ли это?
22 апреля 2024
ALkORaiDER, Шумиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна