Остеопения — вопрос №3062458

Question

Остеопения — вопрос №3062458

Виктория, Донецк

41 просмотр

25 марта 2025

Мне 58 лет вес 64 кг . Диагноз- остеопения тазобедренных суставов 1,1. Ревматолог назначила лечение: кальций любой 1000, D 3000. и препарат Пролиа . у меня возникает вопрос , почему назначают такой препарат с большим и побочными действиями, мне не хочется его колоть раз пол года, да ещё на постоянной основе. Скажите, можалуйста , может ли врач разобраться с причиной вывода кальция с костей, если кацьций общий 2,42 в крови. И есть ли другие варианты лечения. Живу в Донецке, специалистов нет. Спасибо большое за ответ.

Возраст: 58

Хронические болезни: проблемы с позвоночником- грыжи, тиреотропный гормон 2,64, на учёте у эндокринолога, дискинезия, диффузные изменения печени, поджелудочной.

Вопрос закрыт

препарат

побочное действие

постоянная основа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 25 марта

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Да, пролиа назначается при явном остеопорозе или высоком риске переломов.
Чтобы разобраться, Скажите пожалуйста, у вас уже менопауза?
Сдавали ли вы крови на витамин Д?
Переломов у вас не было?
Какие - либо препараты принимаете постоянно?
Вы не курите?

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, постоянно принимаю уже 5 лет Фемостон Конти, эутерокс 25мг, переломов не было, не курю, Анализы и всё, что есть прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, я надеюсь вы получили мои анализы? Назначьте лечение.

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 26 марта

Ревматолог, Терапевт

Вижу результаты.
Да действительно , потребности сейчас в препарате Пролиа у вас нет.
Значения остеопении пока малы, при такой ситуации достаточно принимать два препарата:
- препарат кальция (кальция карбонат или кальция цитрат) по 500 мг в сутки ежедневно длительно
- колекальциферол 2000 МЕ в сутки, ежедневно длительно. Доза данного витамина D является профилактической, так как у вас в крови уровень витамина D нормальный, его достаточно только поддерживать данный дозой.
Денситомерию достаточно контролировать один раз в два года.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, я очень боюсь кальцыдоза, почему то в крови достаточно кальция, а в костях выводится. Почему так? И что проверить? Я буду пить кальций, а он будет откладываться не в костях.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 марта

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Пролиа - препарат для лечения остеопороза, а не остеопении. Поэтому сомнительно, что он вам показан.
1. Прикрепите результаты одстеоденситометрии к сообщению.
2. Прикрепите результаты аналишов крови, что сдавалт (кальций, вит Д, креатинин)
3. Когда наступила менопауза? Напишите рост и вес.
4. Какие есть хронические заболевания? По щитовидной железы какой диагноз?
Какие препараты пьёте на постоянной основе?

Пожаловаться

Виктория, 25 марта

Клиент

Вера Владимировна,

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Здравствуйте, принимаю эутирокс уже лет пять, менопаузы наступила в 55 лет, анализы все прикрепила. Хождения по мукам начались с невролога. Я занимаюсь спортом, правда сейчас не активно. Нет времени. Мама парализована. Принимаю Фемостон конти тоже лет пять. Принимаю витамин Д- 3000, магний, калий, цынк по 100мг.Ну и теперь ещё и кальцый хилат 1000. Уже не хватает денег. Приходится много работать сидя, чтоб заработать. А сидеть мне нельзя долго.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Вера Владимировна, мой рост 160, вес 64 кг

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте, жду вашего назначения.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 26 марта

Ревматолог, Терапевт

Смотрите, у вас минимальная остеопении, хорошие уровни кальция и витамина Д. Поэтому я бы оставила 500 мг кальция и 2000 ед витамина Д

По поводу болей в спине - опишите характер боли и в каких отделах.

По МРТ у вас есть участки отёка костного мозга в области поясничного отдела позвоночника, что помимо ЛФК, миорелаксантов, требуется активной противовоспалительной терапии.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Вера Владимировна, скажите какие препараты проколоть для восстановления суставов и какого производителя покупать кальций?

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Вера Владимировна,

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 25 марта

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Остеопения установлена по результатам рентгеновской остеоденситометрии? Приложите, по возможности, протокол.
Что касается приема бисфосфонатов (пролиа это бисфосфонат) - данные препараты назначаются при подтвержденном остеопорозе. Остеопения - не показание для назначения бисфосфонатов.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Наталья Сергеевна, доброе утро. Прикрепила все что есть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу ходить в туалет

1 ответ

10 декабря 2021

Лера

Вопрос закрыт

Тревожно-депрессивное расстройство. Боюсь пить таблетки

10 ответов

7 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Чем заменить Дипроспан?

1 ответ

20 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаенко Анна Юрьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T11:47:58+03:00

Выводится из-за необратимых процессов вымывания кальция на фоне постменопаузального периода.
Это течение жизни. Процессы распада запрограммированы в организме женщины именно после наступления менопаузы.
Принимая кальций и витамин Д мы наполняем кости теми веществами, которые вымываются.
Я вам пишу дозу кальция профилактическую, вот 1000 мг будет откладываться на сосудах, меньшая доза, если и будет, то в разы меньше, сначала кальций будет идти на нужды, то есть в кости.

Савастьянова Вера Владимировна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:41:15+03:00

Сустав, которые имеет артроз - не восстановить до нормы, хрящ мы поддержать можем. Это своевременные курсы НПВП - 3-4 раза в год при обострении в течение 2&3 недель, хондропротекторы (алфлутоп, румалон, хондроитин, Дона), обязательно (!) комплекс лфк (без неё все не будет работать).
Если не жидкого стула, можно так же курсы диафлекса попробовать получать 3 меч курсами 2 р/год.
Он хорошо работает на крупные суставы.
Кальций цитрат самый доступный по ЖКТ и усвояемый организмом, производитель в целом любой , например, кальцемин. Из много, смотрите по стоимости. Главное форма соли кальция - цитратная.