Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту — вопрос №3062524

133 просмотра

Здравствуйте
31 год
Родила 2 м назад . Кормлю грудью
После родов Ходила в туалет по большому с кровью.
2 недели назад была у проктолога. В итоге у меня большая анальная трещина.
Он прописал мне свечи прокто гливенол 1 на ночь -10 д
Мазь гевискон форте 2-3 р в день
Оливковое масло натощак и перед каждым приемом пищи за 10 минут

Во время б был токсикоз и рвало желчью по утрам и когда нечем было. А до б был гастрит с повышенной кислотностью

Из питания часто ем молочку, финики и сгущенку

Свечи я провсталяла
А мазь набирала в шприц до отметки 1 и вводила в проход

Масло оливковое нерафинированное так пила дня 3, а однажды утром почувствовал горечь во рту ,постоянно в течении дня , теперь не понимаю, что это такое
Мазью перестала мазать со вчерашнего дня, подумала может я переборщила с количеством, масло тоже не пью 2 день…
Кровь с биохимией и мочу сдавала 9 марта . Приложила анализы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте,
Видимо мазь Гепариновая была, Гевискон это другой препарат, как я поняла.
Видимо доктор назначил Вам оливковое масло, для того чтобы не было запоров, которые негативно влияют на трещину.
Оливковое масло усиливает сокращение желчного пузыря, возможно поэтому Вы стали чувствовать горечь во рту.
Если уберете оливковое масло, горечь должна исчезнуть.
Если не исчезает, необходимо выполнить узи обп.
Каких-То серьезных отклонений в Ваших анализах не увидела.
Принятый ответ
Клиент
Ой, пастеризан форте мазь! У меня с рождения загиб желчного , что теперь делать? Ну вот со вчерашнего дня не принимаю, но горечь есть.
Клиент
Перетяжка и перегиб в шейке
Гастроэнтеролог, Терапевт
Перегиб это не патология, лечить это состояние не нужно,
Если чувство горечи сохранится, тогда необходимо узи ОБП.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила узи , посмотрите пжл
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи значимых отклонений не наблюдается, липоматоз поджелудочной железы может быть вследствие лишнего веса, необходима нормализация веса.
До сих пор присутствует горечь во рту?
Клиент
В меньшей степени
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по данным анализов патологии нет.
Если принимали оливковое масло он стимулирует выведение желчи. Желчь в большом количестве может давать чувство горечи во рту.
Плюс после беременности могли появится загибы в желчевыводящих путях.
Рекомендую в первую очередь перестать принимать масло и сделать УЗИ брюшной полости, что бы исключить патологии желчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
У меня с рождения загиб желчного! Но мне сказали, что с этим живут! Ничего не нужно делать!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, с ним живут и ничего не нужно делать, только наблюдать.
Но после р
Беременности он мог деформироваться, так как органы смещаются.
Плюс надо следить , что бы всегда был отток желчи и не образовывались камни.
Соблюдать диету и частое дробное питание , что бы всегда был отток желчи.
Клиент
А сейчас что делать? Горечь пройдет со временем или что? Я второй день не принимаю масло
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вам нужно сделать УЗИ брюшной полости, не рекомендую принимать препараты без УЗИ.
Клиент
А, хорошо, в ближайшее время сделаю
Гастроэнтеролог, Педиатр
Хорошо, если вопрос будет открыт сможете прикрепить результаты.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила узи , посмотрите пжл
Гастроэнтеролог, Педиатр
По данным узи , патологии нет .
Незначительный липоматоз поджелудочной железы, говорит о наличии жировых клеток в поджелудочной железы, может быть в следствии лишнего веса, нарушении питания нарушении обмена веществ.
Изгиб в теле желчного пузыря лечить не нужно, только наблюдать, что бы не было камней. Следить за диетой, частое дробное питание, избегать жирного, жаренного,специй , фаст фуда. Главное частое дробное питание , что бы был отток желчи.
Гастроэнтеролог, Педиатр
У вас горечь сохраняется?
Клиент
В меньшей степени
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вы масло упали из рациона?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, вероятной причиной появления горечи во рту является прием оливкового масла, так как любое масло: растительное либо животного происхождения запускает усиление желчеоттока. Обычно прием растительного масла рекомендуется в рамках профилактики запоров, возможно из-за того, что вы кормите грудью. Однако данная рекомендация устаревшая, сейчас много
препаратов для нормализации стула и профилактики запоров которые разрешены на грудном вскармливании.

По результатам анализов отклонений нет.
В рамках дообследования рекомендуется проведение УЗИ ОБП для оценки состояния желчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила узи , посмотрите пжл
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, результаты УЗИ в пределах нормы.
Диффузные изменения ПЖ, описываемые как липоматоз в настоящее время встречаются достаточно часто, клинически никак себя не проявляют. По сути это скопление капелек жира в клетках ПЖ. Причин много: лишний вес, погрешности в питании, в вашем случае могли повлиять изменения гормонального фона в связи с беременностью, родами и лактацией. Переживать по данному поводу не стоит - достаточно нормализовать питание, лучше всего придерживаться принципов средиземноморской диеты, либо принципов гарвардской тарелки. + нормализация физической активности, не равно какие-то интенсивные тренировки, достаточно для начала ежедневных прогулок с ребенком на свежем воздухе.

По поводу желчного пузыря. Деформация\перегиб желчного пузыря - это врожденная особенность, она встречается достаточно часто. Да, в некоторых случаях, при нерациональном питании, длительных перерывах между приемами пищи или переедании может способствовать застою желчи, однако медикаментозной терапии это не требует. Достаточно поддерживать желчеотток с помощью питания, та же средиземноморская диета или принцип гарвардской тарелки. Обогатите рацион растительной клетчаткой: фрукты, овощи, зелень, цельнозерновые продукты, разнообразные крупы.
Кофе - отличный стимулятор желчеоттока, 1-2 чашки в перерасчете на порцию эспрессо не навредит организму. В настоящее время большинство специалистов сходятся во мнении, что кофе в небольших количествах допустим при грудном вскармливании, конечно в этом случае лучше предпочесть натуральный кофе растворимому.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для коррекции запоров в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, необходимо употреблять не менее 25г клетчатки в сутки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки.
Вводите физическую активность: зарядка 30 минут в день, 10 000 шагов или тренировки 2 раза в неделю. Физическая активность способствует улучшению кровообращения органов малого таза, стимулирует работу кишечника.

Для облегчения опорожнения кишечника можно использовать так называемую "позу орла", когда сидя на унитазе Вы принимаете положение, в котором колени находятся выше уровня плоскости малого таза.(в интернете есть фото), очень удобно для такой позы использовать подставку для ног\скамеечку. Это позволит уменьшить брюшное давление создаваемое при натуживании и выровнять угол прямой кишки, что облегчает отхождение каловых масс.

Для увеличения клетчатки в рационе, если не получается добирать из продуктов питания, можно порекомендовать прием препаратов на основе оболочки семян подорожника: псиллиум (фитомуцил) 1-2 саше в сутки.
При отсутствии эффекта от диеты и коррекции образа жизни рекомендуют к приему такие слабительные как лактулоза, макрогол.
Например форлакс 10мг 1 саше 1-2 раза в сутки, с самостоятельной коррекцией дозы до нормализации стула. Длительность курсового приема препарата может составлять до 3х месяцев

Лактулоза и форлакс разрешены к приему беременным, кормящим мамам и детям с грудного возраста. Псиллиум - это чистая растительная клетчатка, которую можно получать из овощей и фруктов, поэтому на ГВ он так же разрешен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая анальная трещина
6 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос
23 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Постоянно высокий пульс обследования
24 июня 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
У малыша не дышит нос
21 августа 2024
АНАСТАСИЯ, Москва
Вопрос закрыт
Приём гормональных таблеток.
18 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Почему ребенок не ходит в туалет
25 декабря 2024
Арина
Вопрос закрыт
Зеленые сопли и содержимое в глазу
9 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград